康琦
- 作品数：6 被引量：11H指数：2
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 有关甲状腺嗜酸细胞肿瘤诊治的争议与挑战被引量：1
- 2017年
- 近年来，全球各个国家的甲状腺癌发病率呈显著增加的态势，甲状腺癌已经成为发病率增长最快的恶性肿瘤之一。在韩国，1999—2013年间甲状腺癌的发病率以每年20．8％的速度显著增长，到2013年甲状腺癌已经成为最常见的癌症；在美国，
- 康琦郭晓蕙
- 关键词：甲状腺癌肿瘤诊治嗜酸细胞癌发病率恶性肿瘤
- 100例甲状腺嗜酸细胞腺瘤的诊治分析
- 2020年
- 目的:总结分析甲状腺嗜酸细胞肿瘤(Hürthle cell tumor,HCT)患者的临床资料和预后,以期提高临床医生对该病的认识。方法:回顾性分析2001年1月至2017年2月在北京大学第一医院因甲状腺结节行手术,术后病理确诊为HCT且不合并其他甲状腺恶性肿瘤患者的临床资料,并随访患者。结果:符合上述条件者共100例,均为甲状腺嗜酸细胞腺瘤(Hürthle cell adenoma,HCA),男女比例为1∶3.3,其中51例患者因体检行超声检查发现甲状腺结节而就诊,49例有症状的患者中,69.4%的患者表现为无痛性颈部肿物。83.0%的患者合并结节性甲状腺肿(multinodular goiter,MNG)。HCA超声多表现为较大、实性、低回声结节,边界清晰,结节内及周边血流(较)丰富,结节内无钙化,颈部淋巴结无肿大。术中冰冻病理切片(frozen section,FS)诊断HCA的准确率为97.4%。术后29例患者获随访,随访时间(49.2±22.1)个月,均无局部复发或颈部淋巴结转移。6例患者行甲状腺激素替代治疗,1例因替代过量出现甲状腺毒症。结论:HCA好发于女性,常无症状或表现为无痛性颈部肿物,常合并MNG。HCA超声无特征性表现,术中FS可较准确地判断HCT的良恶性。
- 康琦张继新张继新高莹张俊清
- 关键词：甲状腺腺瘤
- 甲状腺功能与冠心病及其严重程度的相关性研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨甲状腺功能与冠心病及其严重程度的关系。方法回顾分析2013年1月至2015年6月在北京大学第一医院因疑诊冠心病进行冠状动脉造影检查并行甲状腺功能检测的患者558例,根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组,分析两组患者甲状腺功能状态,比较甲状腺激素水平和冠心病的关系;采集冠心病组患者的Syntax积分,分析其与甲状腺激素水平的相关性;依据促甲状腺素(TSH)水平进一步分层为升高组、正常组、减低组,分析其与冠心病病变的关系。结果本研究共纳入患者558例,男348例,女210例,平均年龄(62.7±10.9)岁。冠心病组409例(73.3%),平均年龄(63.3±11.0)岁。非冠心病组149例(26.7%),平均年龄(61.2±10.7)岁。两组患者的性别、年龄比较,差异无统计学意义。冠心病组低T3综合征患者比例明显高于非冠心病组(3.4%比1.3%,P=0.018),其他甲状腺功能异常状态两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在非低T3综合征患者中分析,冠心病组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于非冠心病组[(4.52±0.57)pmol/L比(4.65±0.63)pmol/L,P=0.015]。两组患者游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、TSH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。非低T3综合征的冠心病,395例患者中根据Syntax积分,低分组264例,中分组59例,高分组72例。FT3水平三组患者比较差异有统计学意义(F=6.260,P=0.002)而TT3、TT4、FT4、TSH水平,三组患者比较差异均无统计学意义。根据冠状动脉病变支数分组,单支病变组160例,双支病变组111例,三支病变组124例,FT3水平三组患者比较差异有统计学意义(F=5.691,P=0.004),TT3、TT4、FT4、TSH水平,三组患者比较差异均无统计学意义。所有患者均进行了TG、TCHO、HDL-C、LDL-C检测,经检验,所有患者的FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平与血脂各组份均未见显著相关性。按正常值范
- 于楠高莹龚艳君杨帆王智邱林康琦刘芳余洋郭晓蕙
- 关键词：冠心病甲状腺功能三碘甲状腺原氨酸
- 北京健康青年男性甲状腺相关参考范围的研究
- 目的 目前甲状腺参考范围多采用试剂盒提供的参考值,本研究拟通过收集超声检测正常的健康青年男性的血清,确定本实验室北京甲状腺功能及甲状腺自身抗体参考值范围.对象和方法 招募符合NACB标准,并满足以下条件的健康青年男性,1...
- 康琦张杨余洋刘亚雷陈路增卢桂芝黄友媛高莹张俊清郭晓蕙
- 甲状腺嗜酸细胞腺瘤与结节性甲状腺肿的临床特点比较被引量：2
- 2018年
- 目的:比较甲状腺嗜酸细胞腺瘤(Hürthle cell adenoma,HCA)与结节性甲状腺肿(multinodular goiter,MNG)患者的临床特点,为诊断HCA提供临床线索。方法:收集2000年1月至2017年12月因甲状腺结节在北京大学第一医院就诊行手术切除,并经术后石蜡病理确诊的HCA患者92例,同时选取年龄、性别、手术年份匹配的MNG患者276例按1∶3进行配对,分析比较2组患者病程、临床表现、甲状腺功能状态、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)、超声等差异。结果:2组患者家族史、病程、临床表现、术前甲状腺功能状态、TPOAb、TgAb、Tg阳性率均无明显差异;HCA组患者甲状腺结节的最大径值明显大于MNG组(P<0.05),其中HCA组中≥2 cm结节的比例明显大于MNG组(P<0.05);HCA组单发、实性结节、超声中结节内血流丰富患者的比例明显多于MNG组(P<0.05)。结论:HCA及MNG患者仅从病程、症状、甲状腺功能、抗体方面难以区分。较大、单发、实性结节、超声结节内血流丰富提示HCA可能。
- 于楠康琦高莹农琳张俊清郭晓蕙
- 关键词：甲状腺嗜酸细胞腺瘤结节性甲状腺肿
- 有关甲状腺嗜酸细胞肿瘤诊治的争议与挑战
- HCT从首次报道至今已有超过一个世纪的时间，但因其发病率低（占甲状腺肿瘤的3%-10%），且具有独特的病理特点和生物学行为，加之自然病程不同于其他甲状腺肿瘤，目前在其诊断、分类、归属、良恶性鉴别、治疗、预后等方面尚存在争...
- 康琦郭晓蕙
- 关键词：甲状腺嗜酸细胞肿瘤疾病治疗临床预后
