王慧建
- 作品数:13 被引量:42H指数:4
- 供职机构:濮阳市人民医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金云南省社会发展科技计划云南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前交叉韧带保留残端重建术对膝关节本体感觉功能恢复的疗效分析被引量:19
- 2014年
- 目的 比较前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)保留残端重建与不保留残端重建术后膝关节本体感觉功能恢复情况。方法 将2010年1月-2012年10月收治的符合选择标准的40例ACL损伤患者随机分为2组,试验组关节镜下行自体腘绳肌腱ACL保留残端单束重建术,对照组行传统ACL单束重建术,每组20例。两组患者性别、年龄、病程、致伤原因及术前Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。术后随访时行IKDC评分及Lysholm评分评定膝关节功能,用等速肌力训练仪于手术前后对双膝关节行被动角度重现试验,用关节位置感觉测定值(joint position sense,JPS)评定膝关节本体感觉恢复情况。结果 两组患者术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,试验组随访时间12~16个月,平均14.0个月;对照组12~15个月,平均14.5个月。术后12个月两组Lysholm评分及IKDC评分均较术前显著提高(P〈0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。试验组内术后3、12个月患侧膝关节在屈曲15、45、75°位时JPS均显著低于术前(P〈0.05),术后3、12个月间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组内术后3个月膝关节各屈曲角度时JPS与术前比较差异均无统计学意义(P〉0.05),但术后12个月时JPS显著低于术前及术后3个月(P〈0.05)。两组间比较:术后3个月试验组膝关节各屈曲角度时JPS均显著低于对照组(P〈0.05);术后12个月时两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后3、12个月,试验组膝关节各屈曲角度JPS健、患侧间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);对照组术后3个月患侧JPS显著高于健侧(P〈0.05),术后12个月健、患侧间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 保留残端重建ACL有利于膝关节本体感觉的早期恢复。
- 何川李彦林李晓刚王国梁王建伟曹树海王慧建赵沣凯
- 关键词:前交叉韧带本体感觉
- Ad-BMP-2、Ad-TGF-β3转染BMSCs复合DBM构建软骨修复猪关节软骨缺损的研究被引量:4
- 2014年
- 目的:观察腺病毒介导的骨形态发生蛋白-2(Ad-BMP-2)和转化生长因子-β3(Ad-TGF-β3)双基因转染骨髓间充质干细胞(BMSCs),复合脱钙骨基质(DBM)构建新型组织工程软骨修复猪关节软骨缺损的效果。方法:成年滇南小耳猪8头,16膝,制作32个全层软骨缺损模型。A组植入双基因转染的BMSCs+DBM,B组植入未经转染的BMSCs+DBM,C组单纯植入DBM,D组为空白对照;术后2、4、8、12周取材进行形态学和组织学观察。结果:术后12周,A组缺损区被软骨样组织修复,HE染色显示有典型的透明软骨结构,D组软骨缺损主要由纤维组织充填。O′driscoll评分A、B、C、D组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ad-BMP-2和Ad-TGF-β3双基因转染的猪BMSCs复合DBM构建的组织工程软骨可有效修复关节软骨缺损。
- 王鑫李彦林金耀峰陈建明王慧建何川曹树海赵沣凯
- 关键词:脱钙骨基质软骨缺损
- 半月板损伤患者关节镜治疗效果的相关因素
- 2022年
- 目的 探讨半月板损伤患者关节镜治疗效果的相关因素。方法 选择接受关节镜下半月板成形术治疗失败的40例半月板损伤患者临床资料,纳入失败组,另收集同期关节镜下半月板成形术治疗成功的40例半月板损伤患者临床资料,纳入成功组。查阅患者基线资料并记录研究所需资料,将可能的影响因素纳入,经单因素、多因素分析找出可能导致半月板损伤患者关节镜治疗失败的影响因素。结果 失败组患者病程、半月板形态、关节软骨损伤占比、体重指数(BMI)与成功组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者性别、年龄、患处部位、高血压、文化程度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析结果显示,病程长、盘状半月板、关节软骨损伤、BMI水平高是半月板损伤患者关节镜治疗失败的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 半月板损伤患者关节镜治疗失败可能与病程长、盘状半月板、关节软骨损伤、BMI水平高等因素相关,临床可据此提出针对性干预方案,以便改善半月板损伤患者关节镜治疗效果。
- 王慧建
- 关键词:半月板损伤关节镜盘状半月板关节软骨损伤体重指数
- 负载TGF-β3、BMP-2缓释微球的DBM诱导滇南小耳猪BMSCs向软骨分化的研究
- [目的]找到滇南小耳猪骨髓基质干细胞(Bone marrow stromal cells, BMSCs)高效扩增的方法,以更好地获取软骨组织工程种子细胞;探讨TGF-β3(Transforming growth fact...
- 王慧建
- 关键词:软骨分化BMSCSBMP-2TGF-Β3脱钙骨基质BMSCSTGF-Β3BMP-2
- 文献传递
- CXCR4受体特异性拮抗剂T140的研究进展被引量:2
- 2014年
- T140(鲎肽二衍生肽)是现今发现的最强的SDF-1/CXCR4信号通路的特异性拮抗剂。它可以通过结合CXCR4受体表面的疏水性核心基团区域来阻止SDF-1与CXCR4结合.进一步阻断该信号通路下游的信号传导。最终实现治疗与SDF-1/CXCR4通路有关的疾病,比如:艾滋病、类风湿性关节炎、血液系统疾病、肿瘤等。
- 赵沣凯李彦林马珂王慧建曹树海
- 关键词:CXCR4受体特异性拮抗剂SDF-1血液系统疾病衍生肽
- 前交叉韧带保残重建术对膝关节功能和本体感觉的恢复疗效
- 目的 比较前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)保留残端重建与非保留残端重建术后膝关节功能及本体感觉的恢复情况.方法 2010年1月-2012年10月,将40例符合选择标准的ACL损伤...
- 何川李彦林李晓刚王国梁王建伟曹树海王慧建赵沣凯
- 关键词:前交叉韧带保留残端重建术本体感觉
- 关节镜下松解辅助韧带重建在复发性髌骨脱位治疗中的效果
- 2023年
- 目的 分析关节镜下松解辅助韧带重建对复发性髌骨脱位的治疗效果。方法 纳入复发性髌骨脱位患者94例,采用抽签法分为两组,各47例。对照组接受远端重排术治疗,观察组接受关节镜下松解辅助韧带重建术治疗,比较两组患者术前、术后3个月髌骨相关指标[髌骨适合角(CA)、髌骨倾斜角(PTA)、胫骨结节-股骨滑车间距(TT-TG)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分表(VAS)评估]及膝关节功能[采用牛津膝关节功能评估问卷(OKS)评估]。结果 术后3个月,两组CA、PTA、TT-TG值均较术前小(P<0.05);但两组术前、术后3个月的CA、PTA、TT-TG值对比无明显差异(P>0.05);两组术后3个月的VAS评分均下降,且观察组下降更多(P<0.05);两组术后3个月的OKS评分均下降,且观察组下降更多(P<0.05)。结论 关节镜下松解辅助韧带重建术与远端重排术均可有效恢复复发性髌骨脱位患者髌骨稳定性,与远端重排术相比,关节镜下松解辅助韧带重建术可减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能。
- 王慧建
- 关键词:复发性髌骨脱位关节镜下松解术韧带重建膝关节功能
- TGF-β_3基因转染诱导滇南小耳猪BMSCs向软骨分化的初步研究被引量:6
- 2014年
- 目的观察TGF-β3基因转染滇南小耳猪BMSCs后目的基因的表达和向软骨细胞分化的作用。方法以血清5型重组腺病毒(recombinantadenovirus5,rAd5)构建系统为基因载体,包装为重组腺病毒rAd5.TGF-β3,行双酶切及PCR鉴定。采集2月龄滇南小耳猪(体重12~15kg)骨髓分离培养制备BMSCs,取第2代细胞用于实验。将实验分为3组,实验组和对照组分别用rAd5-TGF-β3人腺病毒阴性空病毒载体转染BMSCs,以未转染的BMSCs为空白对照组。流式细胞仪检测转染效率,免疫荧光染色、Westernblot检测各组TGF-β3蛋白表达情况;培养后各时间点倒置相差显微镜观察细胞形态变化,Westernblot检测各组II型胶原蛋白表达情况。结果rAd5-TGF.瞰重组腺病毒成功构建并转染BMSCs,在细胞内表达并迅速扩增,免疫荧光显微镜下可观察到强绿色荧光。流式细胞仪检测示转染72h时病毒达最佳转染效果(转染效率为84.86%)。免疫荧光染色示,rAd5.TGF-β3转染BMSCs72h,细胞质内有明显TGF-β3蛋白表达;转染后7、21dWesternblot检测示,实验组在相对分子质量为30×10^3处有TGF-β3阳性条带,而对照组和空白对照组均呈阴性。转染后体外培养,倒置相差显微镜下示实验组向软骨细胞分化明显。培养21d时Westernblot检测示,实验组在相对分子质量为130×10^3处有II型胶原阳性条带,对照组和空白对照组均呈阴性。结论重组腺病毒tAd5.TGF-β3可成功转染BMSCs,TGF-β3蛋白可稳定表达,并促使BMSCs向软骨细胞方向分化,为软骨缺损修复的局部基因治疗奠定了实验基础。
- 王慧建李彦林陈建明王鑫赵沣凯曹树海
- 关键词:BMSCS软骨分化基因转染
- 应用倾向性评分匹配评估全肩关节镜手术与关节镜辅助手术治疗肩袖损伤的临床效果被引量:8
- 2021年
- 目的应用倾向性评分匹配(PSM)评估全肩关节镜手术与关节镜辅助手术治疗肩袖损伤的临床效果。方法回顾性分析濮阳市人民医院2020年3月至2021年3月收治的139例关节镜下手术治疗的肩袖损伤患者的临床资料,其中全肩关节镜手术治疗者74例(观察组),关节镜辅助手术治疗者65例(对照组),采用1∶1最邻近匹配法对患者进行PSM。比较两组PSM前后的基线资料,比较两组恢复情况(被动活动时间、住院时间);比较两组术前、术后3个月肩关节外展、内旋、前屈活动度;比较两组术前、术后3个月肩功能[使用美国加州大学肩关节评分(UCLA)、美国肩肘外科评分(ASES)评估]和疼痛程度[使用视觉模拟评分法(VAS)评估];比较两组术后并发症发生情况。结果根据PSM,最终成功匹配两组41对,PSM后,两组性别、年龄、位置、病程、肩袖撕裂长度比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组被动活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组外展、内旋、前屈活动度均扩大,且观察组大于对照组(P<0.05);两组UCLA、ASES均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组VAS均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全肩关节镜手术治疗肩袖损伤能加快被动活动,缩短住院时间,促进肩关节活动度和功能恢复,减轻疼痛,且不增加并发症的发生。
- 王慧建王军义赵东方董宪杰
- 关键词:肩袖损伤关节镜
- 计算机术前规划软件辅助前交叉韧带重建的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的探讨自主研发的计算机术前规划软件ACLDetector辅助前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)重建的可行性及疗效。方法2009年3月一2012年1月,将80例符合选择标准的ACL损伤患者纳入研究。患者随机分为两组,其中40例采用计算机术前规划软件ACLDetector进行术前设计(试验组),40例采用传统方法(对照组);两组均于关节镜辅助下完成自体胭绳肌腱移植ACL单束解剖重建。两组患者性别、年龄、病程、致伤原因及术前Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。比较术后两组Lachman试验、轴移试验以及Lysholm、IKDC评分,并行MRI重建膝关节三维模型评定ACL移植物与股骨髁问窝是否存在撞击。结果两组患者术后切口均I期愈合,无早期相关并发症发生。患者均获随访,试验组随访时间18~25个月,平均20个月;对照组18~24个月,平均21个月。术后18个月,两组Lysholm及IKDC评分均较术前显著提高(P〈0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组Lachman试验及轴移试验显著优于术前(P〈0.05),两组间比较差异亦无统计学意义(P〉0.05)。MRI测量示试验组1例(2.50%)、对照组8例(20.00%)发生撞击,两组问撞击发生率比较差异有统计学意义(X2=4.51,P=0.03)。结论计算机术前规划软件ACLDetector能成功辅助ACL重建术,术后膝关节功能评分与传统手术相似,但在降低ACL术后撞击发生率方面优于传统手术。
- 何川李彦林张振光王国梁王福科曹树海王慧建赵沣凯
- 关键词:计算机辅助技术术前设计前交叉韧带重建