苑超
- 作品数:92 被引量:513H指数:10
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用脑保护装置实施颈动脉支架成形术的临床经验被引量:2
- 2007年
- 目的探讨脑保护装置在颈动脉支架成形术中的价值。方法自2000年10月至2006年8月对65例颈动脉狭窄患者实施了颈动脉支架成形术。共植入支架75个,其中颈内动脉支架68个,颈总动脉支架2个,同时植入锁骨下动脉支架2个,椎动脉支架3个,4例术前安装了临时起搏器。结果65例中2例脑保护装置置放失败,63例成功。63例脑保护装置中26例可见斑块碎片,1例术中出现一过性脑缺血,1例同时置入椎动脉支架后发生椎动脉血栓形成;9例术中出现一过性低血压、心动过缓,4例术前安装临时起搏器者未发生术中低血压。5例出现术后低血压,1例术后原有神经系统症状加重。1例双颈动脉支架成形术后出现高血压。结论颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄的有效手段,在有脑保护装置的条件下,正规熟练的操作和严格的预防措施能有效提高安全性,减少并发症。
- 张望德苑超原标王克勤宋盛晗邢彤李谈
- 关键词:颈动脉狭窄血管成形术脑保护装置
- 颈动脉狭窄支架植入术55例被引量:9
- 2003年
- 目的 介绍颈动脉支架植入术的基本方法 ,探讨该术式治疗颈动脉狭窄的理论和临床意义。 方法 55例颈动脉狭窄患者行腔内成形、支架植入术 ,共放支架 58个 ,其中Wallstent支架 41个 ,Smart支架 1 4个 ,OptiMed支架 3个。 1 8例患者应用脑保护装置。 结果 术中 2例患者出现较重卒中 ,其中 1例术中出现左眼视野缺损 ,3个月后仍有残余症状 ,1例术中出现意识丧失、右侧肢体偏瘫 ,经救治神志恢复。 2例出现轻度卒中。 6例出现一过性血压降低、心动过缓 ,其后逐渐恢复。神经系统并发症发生率为 6 9% ,严重卒中为 3 5 %。循环系统并发症为 1 0 3 %。应用脑保护装置的患者没有神经系统并发症。 结论 颈动脉支架植入术是治疗颈动脉狭窄的有效手段 ,在有经验的医生治疗下 ,操作是安全的。
- 苑超张望德原标邢彤李谈
- 关键词:颈动脉狭窄支架植入术腔内成形术手术治疗手术并发症
- 人造血管架桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症97例分析
- 2010年
- 目的探讨应用人造血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法对两院2004年12月~2007年6月97例下肢动脉硬化闭塞症病人行人造血管旁路移植手术进行回顾性分析。主要术式为:单纯人造血管股-腘动脉膝上旁路术72例,股-腘动脉膝下旁路术12例,股-胫后动脉旁路术3例,股-胫前动脉旁路术1例;股-胫前、胫后动脉人造血管、自体静脉复合转流术9例。结果97例患者术后2周死亡3例(3/97),围手术期死亡率3%,其余术后下肢缺血改善良好,踝/肱指数(ABI)有不同程度改善,升高幅度为0.19~0.45,平均升高0.33,术后随访9个月~33个月,平均18个月,移植血管阻塞16例(16/94),总通畅率为83%。结论采用人造血管旁路移植术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。
- 姚成礼胡乃东苑超
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症旁路术人造血管
- 肢体动脉栓塞的治疗方法与影响预后因素-312例病例分析
- 吴庆华吴章敏苑超陈忠
- 关键词:肢体动脉栓塞预后
- 糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗被引量:1
- 2009年
- 目的评价糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(DAO)的腔内治疗效果。方法2007年1月至2008年10月采用球囊扩张、支架植入术治疗DAO患者21例(23条肢体),6条肢体行膝下胫动脉球囊扩张,20条肢体行股浅动脉支架植入术。结果23条肢体股浅动脉球囊扩张、支架植入术成功率100%,膝下胫动脉球囊扩张术成功率100%,术后患肢临床症状明显好转,患者间歇性跛行、静息痛消失,溃疡愈合。无围手术期死亡,踝肱指数升高0.21~0.49,平均升高0.31±0.09,19例平均随访(10.0±4.6)个月,支架内血管闭塞5例,1例截肢,4例经保守治疗后好转。结论血管腔内治疗对DAO有较满意的近期疗效,远期疗效还有待观察。
- 胡乃东邢彤朱蔚东苑超
- 关键词:腔内治疗球囊扩张
- 肾动脉狭窄血管腔内治疗的临床研究
- 目的:评估肾动脉狭窄血管腔内治疗的安全性与疗效。
方法: 33例肾动脉狭窄患者因严重高血压或伴有肾功能不全而进行了肾动脉经皮血管腔内成形和支架植入术(PTR AS),随访7—49个月,平均23.6±2.1个月,...
- 王克勤苑超张望德原标邢彤李谈张杨宋盛晗
- 关键词:肾动脉狭窄血管腔内治疗支架置入肾功能临床疗效
- 文献传递
- 手术治疗近肾动脉腹主动脉闭塞症被引量:7
- 1996年
- 为提高近肾动脉腹主动脉闭塞症的疗效,作者采用左肾静脉下控制腹主动脉,腹主动脉切开逆行血栓内膜切除、腹主动脉-双股(髂)动脉人造血管转流术,及腋动脉-双股动脉转流术。10年来共收治了27例,病因主要是动脉粥样硬化和大动脉炎所致的主髂动脉狭窄闭塞。诊断主要依据为双下肢缺血、双股动脉搏动缺失、腹主动脉搏动消失、性功能障碍及血管造影阳性结果。25例作了手术治疗。治愈好转率84%,死亡4例。作者认为:手术效果决定于合并症及远端流出道的好坏。术前合并症直接影响死亡率。
- 苑超吴庆华王仕华陈忠杨宝钟汪忠镐
- 关键词:肾动脉外科手术
- 外科治疗非创伤急性下肢缺血154例被引量:2
- 2008年
- 目的探讨非创伤急性下肢缺血的外科治疗方法及影响预后的因素,对比急性动脉栓塞和急性动脉血栓形成的发病率和预后。方法回顾性分析1999年7月至2007年12月手术治疗的154例急性下肢缺血病例,所有病例均行股动脉或胭动脉切开、Fogarty导管取栓术。单纯取栓128例,Fogarty导管取栓+内膜剥脱术8例,Fogarty导管取栓+人工血管或自体大隐静脉转流术13例,Fogarty导管取栓+一期截肢术5例。按照病因将病例分为急性动脉栓塞组(99例)和急性动脉血栓形成组(55例),对比两组发病率、截肢率、病死率及截肢高危因素。结果急性动脉栓塞组男性发病率(39.4%)低于女性(60.6%)(P〈0.05);急性动脉血栓形成组男性发病率(72.7%)高于女性(27.3%)(P〈0.05)。所有患者的截肢率为9.7%,院内病死率为11.7%。急性动脉栓塞组截肢率(5.1%)低于急性动脉血栓形成组(18.2%)(P〈0.05),急性动脉栓塞组院内病死率(11.1%)与急性动脉血栓形成组(12.7%)相当(P〉0.05)。两组病例截肢的共同高危因素是肢体缺血时间,急性动脉血栓形成组截肢风险还与吸烟和糖尿病有关。结论急性动脉栓塞男性发病率高于女性,急性动脉血栓形成女性发病率高于男性,急性动脉栓塞截肢率低于急性动脉血栓形成,而急性动脉血栓形成比急性动脉栓塞具有更高截肢风险。
- 廖传军杨宝钟张望德王克勤邢彤苑超
- 关键词:下肢缺血动脉栓塞动脉血栓形成
- 腔内支架成形术治疗颈动脉狭窄(附64例报告)被引量:4
- 2004年
- 目的:介绍颈动脉腔内支架成形术的基本方法,总结64例经验体会,探讨该术式治疗颈动脉狭窄的操作和并发症的预防。方法:64例颈动脉狭窄病人行腔内支架成形术,共放支架66个,其中Wallstent支架41个,Smart支架22个,OptiMed支架3个。应用脑保护装置26例。结果:术中出现较重卒中2例:1例术出现左眼视野缺损,3个月后仍有残余症状;1例术中出现意识丧失、右侧肢体偏瘫,经救治神志恢复。出现轻度卒中3例。10例出现一过性血压降低、心动过缓,其后逐渐恢复。1例术后出现原有神经系统症状加重。神经系统并发症发生率为7.88%,严重卒中是3.13%。循环系统并发症是15.63%。应用脑保护装置的病人仅有1例发生一过性神经系统并发症。结论:颈动脉腔内支架成形术是治疗颈动脉狭窄的有效手段,在有经验的医师操作下,治疗是安全的。使用脑保护装置可明显减少神经系统并发症。
- 苑超张望德原标邢彤李谈
- 关键词:腔内支架成形术手术治疗颈动脉狭窄并发症
- 颈部动脉瘤的诊断和外科治疗被引量:2
- 1996年
- 我院于1984年~1995年共收治23例颈部动脉瘤,其中22例为颈部动脉瘤,1例为椎动脉瘤。其中11例做大隐静脉移植术,1例人工血管间置,2例动脉修补术,4例动脉端端吻合术,1例动脉瘤缩缝加人工血管包裹术,1例单纯动脉瘤缩缝,1例结扎椎动脉,2例未手术。本组无死亡。除1例术后出现Horner综合征及面神经、喉上神经损伤外,无其它并发症。本文重点阐述颈动脉瘤、椎动脉瘤的诊断和手术治疗方法,以及无低温无转流技术重建颈动脉的方法。
- 吴庆华毛斌陈忠杨宝钟苑超邓鸿儒
- 关键词:颈动脉瘤外科手术