王克勤
- 作品数:37 被引量:165H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:北京医学卫生科技联合攻关项目国家自然科学基金中国医药卫生事业发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 支架成形术治疗颅外椎动脉硬化狭窄被引量:2
- 2011年
- 目的评价血管内支架成形术治疗颅外椎动脉狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2006年4月至2010年3月施行血管内支架成形术治疗的24例颅外椎动脉狭窄病例。MortA型21例,MoriB型3例。动脉狭窄率60%-95%,平均狭窄率79%±10%。结果24例共置入球囊扩张式支架24枚。技术成功率100%。术后平均狭窄率下降至4%±6%。随访3—36个月,平均随访22个月。17例有症状病例中,术后15例症状消失。1例治疗部位再狭窄伴短暂性脑缺血发作。1例术前检查提示多发梗死伴随共济失调、发作性眩晕患者,术后症状无明显改善,但无进一步脑卒中发作。彩色多普勒超声复查显示:治疗部位狭窄率〉50%5例,再狭窄发生率20.8%。按Malek评分法评定,1分22例,2分1例,4分1例。结论应用血管内支架成形术治疗颅外椎动脉狭窄是安全、有效的。通过技术改进可以在一定程度上降低再狭窄率。
- 李谈张望德张杨杨宝钟原标宋盛晗王克勤
- 关键词:椎底动脉供血不足血管成形术动脉硬化
- 外科治疗非创伤急性下肢缺血154例被引量:2
- 2008年
- 目的探讨非创伤急性下肢缺血的外科治疗方法及影响预后的因素,对比急性动脉栓塞和急性动脉血栓形成的发病率和预后。方法回顾性分析1999年7月至2007年12月手术治疗的154例急性下肢缺血病例,所有病例均行股动脉或胭动脉切开、Fogarty导管取栓术。单纯取栓128例,Fogarty导管取栓+内膜剥脱术8例,Fogarty导管取栓+人工血管或自体大隐静脉转流术13例,Fogarty导管取栓+一期截肢术5例。按照病因将病例分为急性动脉栓塞组(99例)和急性动脉血栓形成组(55例),对比两组发病率、截肢率、病死率及截肢高危因素。结果急性动脉栓塞组男性发病率(39.4%)低于女性(60.6%)(P〈0.05);急性动脉血栓形成组男性发病率(72.7%)高于女性(27.3%)(P〈0.05)。所有患者的截肢率为9.7%,院内病死率为11.7%。急性动脉栓塞组截肢率(5.1%)低于急性动脉血栓形成组(18.2%)(P〈0.05),急性动脉栓塞组院内病死率(11.1%)与急性动脉血栓形成组(12.7%)相当(P〉0.05)。两组病例截肢的共同高危因素是肢体缺血时间,急性动脉血栓形成组截肢风险还与吸烟和糖尿病有关。结论急性动脉栓塞男性发病率高于女性,急性动脉血栓形成女性发病率高于男性,急性动脉栓塞截肢率低于急性动脉血栓形成,而急性动脉血栓形成比急性动脉栓塞具有更高截肢风险。
- 廖传军杨宝钟张望德王克勤邢彤苑超
- 关键词:下肢缺血动脉栓塞动脉血栓形成
- 血管内支架治疗37例锁骨下动脉窃血综合征的术后护理被引量:12
- 2007年
- 报告了应用血管内支架治疗37例锁骨下动脉窃血综合征患者的术后护理。术后严格穿刺肢体制动,密切观察穿刺点有无渗血,观察穿刺肢体皮肤的颜色和温度。对于术前合并高血压、糖尿病和脑梗死的患者,还要监测血压、血糖等指标,同时注意做好并发症(动脉血栓形成、假性动脉瘤)的观察与护理。本组1例术后患肢肱动脉血栓形成,1例穿刺部位假性动脉瘤,经积极治疗和护理后均痊愈。
- 贾燕瑞王克勤张望德孟洁
- 关键词:锁骨下动脉窃血综合征手术后护理
- 血管外科教学实践的探讨被引量:2
- 2006年
- 临床医学具有很强的理论性、实践性和应用性,并且在快速发展和更新,这就要求在临床教学中要传授学生基本知识、基本理论,又要充分开发学生的临床思维能力、逻辑判断能力和创新能力。血管外科专科性强、内容丰富,在有限的教学时中如何完成教学任务并收到好的教学效果,使学生能掌握重点,知晓进展,具备初步的临床思维和创新思维呢?血管外科作为独立的临床科室应如何根据建设学院型教学医院的要求来进行血管外科教学呢?现结合我们的教学积累和实践,探讨如何搞好本科生血管外科教学的经验。
- 张望德苑超王克勤
- 关键词:血管外科教学
- 袖状接头人造血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症初探被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨应用袖状接头人造血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症的方法。方法:2002年~2005年95例下肢动脉硬化闭塞症患者接受了旁路移植手术。主要方式为:单纯股-腘动脉旁路术87例,腋-股-腘动脉旁路术5例,股-胫后动脉旁路术2例,股胫前动脉旁路术1例。结果:围手术期死亡率2.1%,术后随访1个月~34个月,总通畅率为87.4%。结论:袖状接头人造血管旁路移植术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法,但尚需长期随访,不断总结手术经验。
- 邢彤苑超张望德原标王克勤宋盛晗李谈张杨
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症动脉旁路移植
- 原发胃癌切除术切端癌残留的有关因素
- 2006年
- 目的:探讨原发胃癌切除术切端癌残留的发生率及有关因素。方法:回顾性分析北京协和医院1992年1月至 2002年1月原发性胃癌经腹切除术中切端癌残留的比例及有关因素。结果:442例原发胃癌经腹切除的病例中,标本切端癌残留率为12.9%。近切端癌残留18例(4.1%),远切端癌残留28例(6.3%),远近切端均有癌残留11例(2.5%)。根治性胃癌切除术切端癌残留率为10.1%,姑息性胃癌切除术切端癌残留为27.0%,二者差异显著(P<0.05)。弥漫浸润型者、分化程度较低及浸润较深者、肿块较大者、胃周转移的淋巴结数较多者切端癌残留比例明显增加(P<0.05)。结论:姑息手术、癌肿侵犯胃周组织、弥漫浸润型进展期胃癌、分化程度低、癌肿直径>5cm、或胃周转移淋巴结数≥5个者, 易发生切端癌残留。
- 王克勤马恩陵温泉
- 关键词:癌残留胃切除胃癌
- TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张的临床分析
- 本文应用TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张,治疗182例下肢静脉曲张共216条肢体,经临床观察,效果良好。文章对临床资料、治疗方法及疗效进行了介绍。
- 张望德苑超邢彤李谈王克勤宋盛晗张扬
- 关键词:静脉曲张手术疗法微创手术
- 文献传递
- 孤立性髂动脉瘤的手术及血管腔内治疗被引量:2
- 2009年
- 髂动脉瘤常与腹主动脉瘤合并出现,不伴有腹主动脉瘤的孤立性髂动脉瘤临床上少见,患病率为0.03%,在动脉瘤疾病中所占比例〈2%,破裂率为14%~70%。孤立性髂动脉瘤包括髂总动脉瘤、髂内动脉瘤和髂外动脉瘤,发病部位多数在髂总动脉;病因可能与妊娠、感染、手术损伤、创伤、马方综合征及其他胶原病有关,但主要的病因还是动脉粥样硬化。我院2006年3月至2008年12月共收治5例,现报告如下。
- 王克勤杨宝钟张望德苑超邢彤廖传军原标李谈宋盛晗张杨马展宏
- 关键词:孤立性髂动脉瘤手术损伤血管腔内治疗腹主动脉瘤髂总动脉瘤马方综合征
- 应用脑保护装置实施颈动脉支架成形术的临床经验被引量:2
- 2007年
- 目的探讨脑保护装置在颈动脉支架成形术中的价值。方法自2000年10月至2006年8月对65例颈动脉狭窄患者实施了颈动脉支架成形术。共植入支架75个,其中颈内动脉支架68个,颈总动脉支架2个,同时植入锁骨下动脉支架2个,椎动脉支架3个,4例术前安装了临时起搏器。结果65例中2例脑保护装置置放失败,63例成功。63例脑保护装置中26例可见斑块碎片,1例术中出现一过性脑缺血,1例同时置入椎动脉支架后发生椎动脉血栓形成;9例术中出现一过性低血压、心动过缓,4例术前安装临时起搏器者未发生术中低血压。5例出现术后低血压,1例术后原有神经系统症状加重。1例双颈动脉支架成形术后出现高血压。结论颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄的有效手段,在有脑保护装置的条件下,正规熟练的操作和严格的预防措施能有效提高安全性,减少并发症。
- 张望德苑超原标王克勤宋盛晗邢彤李谈
- 关键词:颈动脉狭窄血管成形术脑保护装置
- 罕见Riedel甲状腺炎的诊断及处理被引量:2
- 2007年
- 安亚伟张立阳马恩陵王克勤
- 关键词:RIEDEL甲状腺炎慢性炎症侵袭性