张清
- 作品数：83 被引量：449H指数：12
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省高等学校优秀人才支持计划沈阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信文化科学社会学更多>>
- 大面积脑梗死再灌注损伤的磁敏感加权成像与临床对照研究被引量：44
- 2010年
- 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)技术评价大面积脑梗死再灌注损伤的价值及其与临床的相关性。方法选择21例临床和影像确诊的大面积脑梗死患者为研究对象。脑梗死后出血程度分为重度、中度和轻度;病灶周围小血管数目显示分为0～II度。将患者临床状态进行NIHSS评分,并与SWI评价结果对照。结果本组病例有16例(76.2%)发生自发性梗死后出血,其中11例(68.8%)发生于亚急性期,重度出血4例(25.0%),中度出血5例(31.3%),轻度出血7例(43.8%);重度出血与临床NIHSS评分具有正相关性(rs=0.765,P=0.001)。有14例(66.7%)显示梗死灶周围小血管影。21例中II度显示者10例(47.6%),I度4例(19.0%),0度7例(33.3%),其显示程度与临床NIHSS评分无显著相关性(rs=0.408,P=0.066)。结论SWI技术可以敏感、客观地评价脑梗死后再灌注损伤的出血及侧支循环情况,有望成为脑梗死患者病情预测与治疗评估的有效方法。
- 张清杨志宏伍建林张竞文苗延巍
- 关键词：磁敏感加权成像脑梗塞再灌注损伤出血
- Churge-Strauss综合征影像表现一例
- 2017年
- 患者男，31岁，20个月前因受凉后憋喘于当地医院就诊，按照上呼吸道感染予以治疗无效。遂至上级医院就诊，以“支气管哮喘”收入院，予以平喘、化痰、抗炎等对症治疗后症状好转出院。后每间隔3～4个月发作性喘憋，平喘、化痰、抗炎等治疗效果渐不明显。患者于2015年9月29日受凉后突发喘憋加重，咳嗽、咳黄痰，偶见痰中带少量鲜血，发热、乏力来院就诊。入院体检：体温38.1℃，脉搏108次/min，呼吸22次/min。双肺呼吸音粗，可闻及散在细小湿啰音。动脉血气分析：pH值7.50，PO253.0 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），PCO235.0 mmHg，SpO290%。血常规：白细胞24.08×109/L，嗜酸细胞百分比41.9%，嗜酸性粒细胞绝对值10.09×109/L，中性粒细胞百分比40.9%。其他检查阴性。
- 齐一伟于晶张清伍建林郭维亚
- 关键词：影像表现动脉血气分析医院就诊嗜酸性粒细胞对症治疗入院体检
- 小肠系膜纤维瘤病1例CT表现被引量：1
- 2021年
- 患者,男,43岁,1个月前发现右侧腹部包块,无腹痛腹胀、恶心呕吐、发热等,1个月来渐觉腹胀不适,为系统诊治来我院就诊。患者大小便正常,体重无明显减轻,无手术史,实验室各项检查未见异常。腹部CT检查示:右下腹可见单发团块状软组织密度影,边界模糊,与小肠分界欠清,边缘见爪状稍高密度影,大小5.1cm×4.1cm×3.9cm,其内密度不均匀,平扫CT值29~38HU,增强扫描病灶呈渐进性轻中度不均匀强化,病灶边缘可见血管影,见图1A~D。
- 胡冰李丹阳张清
- 关键词：腹部包块腹痛腹胀
- 低管电压低碘含量对比剂联合应用迭代重建在颈部增强CT检查中的应用
- 目的：探讨低管电压低碘含量对比剂联合应用迭代重建算法在颈部增强CT检查中的应用 方法：60例患者随机分为3组,每组20例;A组管电压100 kVp,对比剂碘海醇(350 mgI/ml)或碘佛醇(320 mgI/ml);B...
- 张清朱晓明吴昊蔡兆诚
- 关键词：迭代算法
- 多层螺旋CT三维重建在获得性骨肥大综合征胸前壁多骨受累病变显示的价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨多层螺旋CT三维重建在获得性骨肥大综合征(SAPHO)胸前壁多骨受累时病变显示的应用价值。方法回顾性分析23例SAPHO患者的CT图像,并采用多平面重组(MPR)及容积再现(VR)、最大密度重组(MIP)等重建方式立体显示病变范围。结果 23例SAPHO患者病变仅累及2处骨质(胸骨柄、胸骨体)的共计2例;累及三处及以上骨质的21例,其中双侧对称性病变8例,13例为偏侧性病变。21例SAPHO患者的CT图像均表现为胸骨、第一前肋、锁骨等多骨的骨质增生硬化伴有骨质破坏,部分患者胸锁关节和胸肋之间间隙狭窄甚至骨性融合,2例显示病变仅累及胸骨柄体交界区域。病变中9例显示胸骨柄上缘呈"海鸥翅"样改变,8例出现胸肋关节受累而表现的"牛头征"。CT的二维多平面建(MPR)可以通过冠状位、矢状位直观显示胸锁关节、胸骨角、胸肋关节改变,冠状位MPR可显示上下、左右区域多骨病变,而VR、MIP等重建方式可立体直观总览病变累及部位及范围。其中8例呈对称性,2例为偏侧性(均为右侧)。结论典型的SAPHO主要影像特征是胸前壁多骨受累,骨病变以胸骨、肋骨和锁骨肥大、硬化剂关节间隙改变为主,CT二维及三维重建对于显示胸前壁多骨病变具有良好的应用价值。
- 张清范鸿禹赵世龙
- 关键词：多层螺旋CT三维重建
- 磁共振弥散加权成像对脑肿瘤瘤周水肿的临床应用被引量：21
- 2005年
- 目的探讨瘤(灶)周水肿的磁共振弥散加权成像(DWI)表现在脑肿瘤诊断方面的临床应用价值。方法对73例脑肿瘤(胶质瘤40例,转移瘤20例,脑膜瘤13例)、3例脑脓肿及2例炎性肉芽肿患者进行常规MRI及DWI检查。对照测量病变的实质部分、周围水肿区以及正常脑组织的表观弥散系数(ADC)值,并分析实质部分及水肿区的相对ADC值(rADC)。对于瘤周水肿直径>1cm者,将水肿区域划分为近侧、远侧瘤周。结果高级别胶质瘤与低级别胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤、炎性病变之间的近侧瘤(灶)周水肿rADC值存在差异。各病变远侧水肿区之间的rADC值无差别。高级别胶质瘤的近侧瘤周水肿区rADC值低于远侧;低级别胶质瘤近、远侧瘤周水肿的rADC不能区分;转移瘤、脑膜瘤、炎性病变近侧瘤(灶)周水肿区rADC值高于远侧。结论脑肿瘤近侧水肿区DWI检查的rADC值有助于胶质瘤级别鉴定和与其他肿瘤及炎性病变的鉴别。高级别胶质瘤近侧瘤周水肿区rADC值低于远侧,而在低级别胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤和炎性病变却相反。
- 张竞文伍建林苗延巍张清宋清伟
- 关键词：脑肿瘤瘤周水肿磁共振成像弥散加权成像
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者脑白质及认知功能损害的扩散磁共振成像研究进展
- 2024年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是一种全球性的睡眠呼吸障碍疾病,特征是间歇性低氧血症、高碳酸血症、微觉醒和睡眠碎片化,会导致大脑在结构和功能方面发生改变,现已有很多研究表明OSA是认知功能损害的重要因素。扩散磁共振成像(diffusion magnetic resonance imaging, dMRI)通过测量水分子在组织中的扩散特性来获取有关组织微结构的详细信息,在检测组织微结构的病理变化方面具有极高的敏感度和特异度,尤其是在白质纤维病变的诊断中非常敏感。近年来,dMRI快速兴起,在OSA脑白质及认知功能损害的研究中得到了广泛应用。本文对OSA患者脑白质及认知功能损害的dMRI研究进展进行综述,多序列地分析OSA患者脑白质扩散参数的变化,进一步探讨OSA神经病理改变与认知功能损害的联系,从而为诊断OSA患者认知功能损害提供神经影像学依据。
- 周天宇朱小影张清
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停扩散磁共振成像磁共振成像认知功能损害脑白质
- 多层螺旋CT三维重建在获得性骨肥大综合征胸前壁多骨受累病变显示的价值
- 张清范鸿禹赵世龙
- 基于CT动脉造影计算颈动脉分叉粥样硬化狭窄处流体力学的初步研究
- 2012年
- 目的通过CT动脉造影(CTA)采集的数据进行颈动脉分叉粥样硬化狭窄处的流体力学分析,预测斑块脱落的风险。方法选取10例颈动脉分叉处粥样硬化伴管腔狭窄的患者,采集CTA数据,进行流体力学分析,着重观察管壁剪切力分布与斑块的关系。结果 10例患者颈动脉分叉处存在湍流区域,不同方位管壁剪切力分布不均,部分软斑块去剪切力较低,为斑块脱落高危病灶。结论通过对于颈动脉分叉狭窄处的流体力学分析有利于预测斑块脱落风险。
- 张清范洪禹于晓艳刘芳
- 关键词：CT动脉造影流体力学管腔狭窄软斑块
- 磁敏感加权成像在脑梗死再灌注损伤的临床应用研究被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）技术对脑梗死再灌注损伤的临床应用价值。方法：对54例脑梗死各期患者进行MR及随诊检查,超急性期（〈6h）9例,急性期（7－24h）18例,亚急性期（1.5－7天）18例,稳定期（8－14天）3例,慢性期（〉15天）6例。对其中21例大面积脑梗死病例行SWI随诊。观察脑梗死内有无出血、出血程度及梗死区周围小血管的改变,并与患者的临床NIHSS评分进行相关性分析。结果：21例大面积脑梗死随访中,SWI发现梗死后出血为16例,占76.8%。梗死后重度出血程度与临床NIHSS评分改变具有显著正相关性（rs=0.765,P=0.001）。14例发现梗死灶周边有增多的微小血管,明显显示10例（占47.6%）,显示程度与临床NIHSS评分改变无明显相关性（rs=0.408,P=0.066）。结论：SWI能够敏感检测梗死灶内的出血灶,预测梗死后再灌注损伤的程度与发展趋势;SWI通过显示梗死灶周围微小血管的影像改变,有助于判断其周围血流再灌注情况,对临床的治疗及预后起到一定的预测作用。
- 杨志宏苗延巍伍建林张清张竞文蔡兆诚
- 关键词：脑梗塞再灌注损伤磁共振成像
