张竞文
- 作品数：40 被引量：318H指数：12
- 供职机构：大连医科大学研究生院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省高等学校优秀人才支持计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 磁共振弥散成像及氢质子波谱对脑肿瘤瘤周水肿的临床应用研究
- 目的:通过对73例脑肿瘤以及5例炎性病变瘤(灶)周水肿区行磁共振弥散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)和氢质子磁共振波谱(Proton Magnetic Resonance Spec...
- 张竞文
- 关键词：脑肿瘤瘤周水肿弥散加权成像氢质子波谱
- 文献传递
- 磁敏感加权成像在中枢神经系统的临床应用进展
- 2009年
- 磁敏感加权成像（SWI）是近年来开发的一种新的磁共振成像方法，通过运用高分辨率扫描、相位图像蒙片和最小密度投影等技术，呈现包含相位图像与幅度图像的三维、高分辨、完全流速补偿的梯度回波序列，对静脉结构和血液代谢物十分敏感。不同于以往的质子密度、T1或T2加权成像，这种方法利用不同组织间磁敏感性的差异产生图像对比。SWI技术为磁共振成像在中枢神经系统的应用提供了新的可能，它在中枢神经系统的诊断价值与应用潜能越来越引起关注。
- 刘婷伍建林苗延巍张青张竞文
- 关键词：中枢神经系统疾病磁共振成像
- 磁敏感加权成像在脑梗死再灌注损伤的临床应用研究被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）技术对脑梗死再灌注损伤的临床应用价值。方法：对54例脑梗死各期患者进行MR及随诊检查,超急性期（〈6h）9例,急性期（7－24h）18例,亚急性期（1.5－7天）18例,稳定期（8－14天）3例,慢性期（〉15天）6例。对其中21例大面积脑梗死病例行SWI随诊。观察脑梗死内有无出血、出血程度及梗死区周围小血管的改变,并与患者的临床NIHSS评分进行相关性分析。结果：21例大面积脑梗死随访中,SWI发现梗死后出血为16例,占76.8%。梗死后重度出血程度与临床NIHSS评分改变具有显著正相关性（rs=0.765,P=0.001）。14例发现梗死灶周边有增多的微小血管,明显显示10例（占47.6%）,显示程度与临床NIHSS评分改变无明显相关性（rs=0.408,P=0.066）。结论：SWI能够敏感检测梗死灶内的出血灶,预测梗死后再灌注损伤的程度与发展趋势;SWI通过显示梗死灶周围微小血管的影像改变,有助于判断其周围血流再灌注情况,对临床的治疗及预后起到一定的预测作用。
- 杨志宏苗延巍伍建林张清张竞文蔡兆诚
- 关键词：脑梗塞再灌注损伤磁共振成像
- 60例活动性肺结核治疗转归与随访的多层螺旋CT应用评价被引量：18
- 2009年
- 目的:探讨活动性肺结核治疗转归肺部病变CT表现演变规律,评价CT在肺结核临床转归与随访中的价值。材料和方法:搜集60例获得细菌学治愈的涂阳活动性肺结核,观察治疗前、治疗后和随访6个月时的CT征象变化;并使用呼气末CT扫描,观察小气道阻塞与空气潴留征象,以及与肺功能参数的相关性。结果:在治疗前、治疗疗程结束和6个月随访3个阶段,肺结核活动性CT征象的检出率分别为95.0%、31.7%和1.7%。CT在治疗前活动性判定准确率为95.0%,在疗程结束后的活动性判定准确率为68.3%,在6个月后随访再次判断准确率达96.7%。疗程结束后至6个月CT扫描仍见76.5%(39例)肺内残留病变进一步缩小和吸收。小气道病变的气体潴留在治疗结束后持续存在,气体潴留体积与肺功能指标中FEF50%、MMEF呈显著相关(χ2=10.48,P<0.01)。结论:肺结核CT征象转归滞后于细菌学转归,仅凭CT征象对治疗后肺结核活动性判定存在限度;CT对肺结核细菌学治愈后的继发小气道病变的评价有较高价值。
- 伍建林路希伟张竞文张清张国庆刘薇
- 磁敏感加权成像技术评估正常人群脑静脉血相位值被引量：8
- 2013年
- 目的利用SWI测量正常人群脑静脉血相位值,评价不同年龄组及不同血管的静脉血相位值。方法对96名健康受试者行常规MR、SWI检查,对大脑内静脉、基底静脉、大脑中浅静脉、上矢状窦、小脑静脉、脑干前正中静脉的静脉血相位值进行测量。比较5个年龄组(20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁)间及不同血管之间静脉血相位值的差异。结果各测量血管的静脉血相位值在不同年龄组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。上矢状窦的血液相位值(-0.644±0.079)在各测量血管中最低(P均<0.05),而小脑静脉和脑干前正中静脉相位值较高(-0.473±0.089、-0.354±0.075,P均<0.05)。结论脑静脉血相位值随年龄改变无明显变化,而不同静脉血相位值存在差异。
- 刘铁利张竞文谭艳梅伍建林苗延巍
- 关键词：磁共振成像脑静脉
- 大面积脑梗死再灌注损伤的磁敏感加权成像与临床对照研究被引量：44
- 2010年
- 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)技术评价大面积脑梗死再灌注损伤的价值及其与临床的相关性。方法选择21例临床和影像确诊的大面积脑梗死患者为研究对象。脑梗死后出血程度分为重度、中度和轻度;病灶周围小血管数目显示分为0～II度。将患者临床状态进行NIHSS评分,并与SWI评价结果对照。结果本组病例有16例(76.2%)发生自发性梗死后出血,其中11例(68.8%)发生于亚急性期,重度出血4例(25.0%),中度出血5例(31.3%),轻度出血7例(43.8%);重度出血与临床NIHSS评分具有正相关性(rs=0.765,P=0.001)。有14例(66.7%)显示梗死灶周围小血管影。21例中II度显示者10例(47.6%),I度4例(19.0%),0度7例(33.3%),其显示程度与临床NIHSS评分无显著相关性(rs=0.408,P=0.066)。结论SWI技术可以敏感、客观地评价脑梗死后再灌注损伤的出血及侧支循环情况,有望成为脑梗死患者病情预测与治疗评估的有效方法。
- 张清杨志宏伍建林张竞文苗延巍
- 关键词：磁敏感加权成像脑梗塞再灌注损伤出血
- 非酮症高血糖舞蹈病的颅脑CT及MR表现
- 目的 探讨非酮症高血糖舞蹈病的脑实质影像学表现,以提高对该病的认识及诊断正确率.方法 回顾性分析经临床确诊的非酮症高血糖舞蹈病患者16例,男7例、女9例；年龄为50～88岁,平均65.6 岁.16例患者均进行至少一次CT...
- 唐乐梅苗延巍郑程程张竞文郎志谨
- 关键词：非酮症病理诊断
- 磁敏感加权成像与CT评价创伤性脑损伤被引量：12
- 2011年
- 目的比较磁敏感加权成像(SWI)与CT评价创伤性脑损伤(TBI)合并出血的作用,探讨其与临床评分的相关性。方法 25例TBI患者均接受16排MSCT和1.5T MR检查,对SWI图像采用SWI最小密度投影(SWI MinIP)观察出血灶,利用SPIN软件测量SWI MinIP及CT图像上出血灶面积及数目,并与患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)临床评分结果进行相关性分析,比较不同格拉斯哥预后评分(GOS)组间的差异。结果 TBI患者SWI MinIP图像较相应层面CT图像显示的出血灶面积大(P=0.021),显示的出血灶数目多(P<0.05);且SWI和CT显示出血灶面积、数目均与临床GCS评分呈明显负相关(P均<0.05)。SWI和CT显示预后差的TBI患者出血灶面积及数目均大于预后好者(P均<0.05)。结论与CT相比,SWI检测TBI患者出血灶的敏感度和评价出血灶的面积与数目等方面均具有明显优势,并在评价TBI损伤程度及预后方面与临床评分具有良好相关性。
- 张竞文唐兴伍建林张清苗延巍
- 关键词：脑损伤弥漫性轴索损伤脑出血磁敏感加权成像
- MSCT灌注成像对腮腺区病变的诊断价值
- 本研究对各种腮腺区疾病进行MSCT灌注成像研究，发现不同病理特征疾病的血供状态有显著的不同，灌注曲线形态和参数有显著差别，有助于诊断。按病变的血供丰富程度逐渐增强排序为，混合瘤、炎症、恶性肿瘤、腺淋巴瘤、基底细胞瘤。腺淋...
- 董越葛莹伍建林张竞文魏富春韩睿
- 关键词：图像特征
- 磁共振弥散加权成像对脑肿瘤瘤周水肿的临床应用被引量：21
- 2005年
- 目的探讨瘤(灶)周水肿的磁共振弥散加权成像(DWI)表现在脑肿瘤诊断方面的临床应用价值。方法对73例脑肿瘤(胶质瘤40例,转移瘤20例,脑膜瘤13例)、3例脑脓肿及2例炎性肉芽肿患者进行常规MRI及DWI检查。对照测量病变的实质部分、周围水肿区以及正常脑组织的表观弥散系数(ADC)值,并分析实质部分及水肿区的相对ADC值(rADC)。对于瘤周水肿直径>1cm者,将水肿区域划分为近侧、远侧瘤周。结果高级别胶质瘤与低级别胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤、炎性病变之间的近侧瘤(灶)周水肿rADC值存在差异。各病变远侧水肿区之间的rADC值无差别。高级别胶质瘤的近侧瘤周水肿区rADC值低于远侧;低级别胶质瘤近、远侧瘤周水肿的rADC不能区分;转移瘤、脑膜瘤、炎性病变近侧瘤(灶)周水肿区rADC值高于远侧。结论脑肿瘤近侧水肿区DWI检查的rADC值有助于胶质瘤级别鉴定和与其他肿瘤及炎性病变的鉴别。高级别胶质瘤近侧瘤周水肿区rADC值低于远侧,而在低级别胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤和炎性病变却相反。
- 张竞文伍建林苗延巍张清宋清伟
- 关键词：脑肿瘤瘤周水肿磁共振成像弥散加权成像
