焦波 作品数:14 被引量:151 H指数:7 供职机构: 三亚市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 海南省卫生厅科研基金 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎孕妇血清和羊水中 IL-6、IL-8含量的变化 被引量:5 2019年 目的探讨胎膜早破孕妇血清和羊水中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量的变化。方法选取三亚市妇幼保健院2017年3月-2018年9月收治的胎膜早破并发感染孕妇60例为A组,同期50例胎膜早破未发生感染孕妇为B组;50例正常分娩的孕妇为C组。分析所有研究对象血清与羊水样本中IL-6、IL-8的含量变化。结果三组研究对象血清及羊水中IL-6、IL-8的含量比较差异有统计学意义(P<0.05);其中A组孕妇血清及羊水中IL-6、IL-8的含量均高于B组和C组(P<0.05);60例胎膜早破并发感染孕妇,其中绒毛膜羊膜炎孕妇32例,非绒毛膜羊膜炎28例,绒毛膜羊膜炎孕妇血清与羊水中IL-6、IL-8的含量均高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P<0.05)。结论胎膜早破并发感染孕妇血清和羊水中IL-6和IL-8均呈现高表达,可以通过检测IL-6与IL-8的含量变化对胎膜早破并发感染情况进行预测。 文精灵 吉文倩 何涓 王艳 焦波关键词:胎膜早破 白细胞介素-6 白细胞介素-8 绒毛膜羊膜炎 抗菌药物预防性应用对全子宫切除术的抗感染效果 被引量:3 2018年 目的探讨抗菌药物预防性应用对全子宫切除术(THR)的抗感染效果及预后。方法选取2014年5月-2015年5月来医院诊治的THR患者48例为研究对象,分为试验组与对照组,每组24例;对照组患者术后使用抗菌药物进行治疗,试验组围术期内预防性应用抗菌药物进行治疗,分析相关疗法对患者的临床疗效及预后情况。结果两组患者手术时间及术中失血量比较差异均无统计学意义;术后平均体温试验组患者更接近正常体温,试验组退热时间(1.5±1.1)d,短于对照组退热时间(P<0.05);试验组患者治疗总有效率91.67%,高于对照组的75.00%(P<0.05);试验组患者术后总感染率8.33%,低于对照组(P<0.05);观察组患者应用抗菌药物费用(447.6±38.4)元、平均住院日(9.13±1.34)日、住院总费用(4445.7±468.4)元均低于对照组(P<0.05)。结论全子宫切除术患者围术期内预防性应用抗菌药物预防感染效果明显,成本-效果较优。 卢日珠 朱运娟 张妍 焦波 林明影关键词:预防性抗菌药物 全子宫切除术 抗感染 预后 丹参注射液对子痫前期患者血清D-二聚体、雌激素及对胎盘循环影响研究 被引量:7 2017年 目的:探讨丹参注射液对子痫前期患者血清D-二聚体、雌激素及对胎盘循环的影响。方法:选取该院产科2013年3月—2015年12月诊断为子痫前期(孕龄<34周)患者68例,按随机数字表法分组,分别34例,对照组予以常规硫酸镁、镇静、降压治疗;研究组在硫酸镁、镇静、降压治疗上予以丹参注射液治疗,共治疗1周为1个疗程,采血测定血清氧化应激、胎盘相关、血液流变学以及性激素等指标,同时观察并记录临床相应指标及并发症状况。结果:与治疗前比较,两组治疗后血清SOD、CAT含量升高,MDA、LPO含量降低,治疗后血清IGF-1、PLGF含量升高,治疗后HBV、LBV、PV、ERI以及D二聚体含量降低,治疗后血清E2、E2/Pg含量升高,Pg含量降低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清SOD、CAT含量较高,MDA、LPO含量较低,治疗后血清IGF-1、PLGF含量较高,治疗后HBV、LBV、PV、ERI以及D二聚体含量较低,治疗后血清E2、E2/Pg含量较高,Pg含量较低(P<0.05);研究组新生儿存活率91.18%(31/34),对照组新生儿存活率70.59%(24/34),研究组高于对照组(P<0.05)。研究组分娩孕周、胎盘质量、存活新生儿体质量、存活新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液治疗子痫前期患者的疗效显著,调节内皮功能,改善雌激素及胎盘循环,促进分娩新生儿预后。 焦波关键词:丹参注射液 子痫前期 雌激素 胎盘循环 硫酸镁对子痫前期大鼠模型脑内炎性因子表达及仔鼠学习记忆能力的影响 被引量:6 2019年 目的研究硫酸镁对子痫前期大鼠模型脑内炎性因子表达及仔鼠学习记忆能力的影响。方法将87只健康孕鼠随机分为对照组、模型组及实验组,各29例。模型组及实验组分别于妊娠第14天尾静脉注射1μg·kg-1·d-1内毒素注射液构建子痫前期大鼠模型,对照组注射等量生理盐水,实验组于妊娠第14~21天尾静脉注射270 mg·kg-1·d-1硫酸镁注射液。以免疫组化法、酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测海马组织及血清炎症因子含量,以Morris水迷宫实验检测各组仔鼠学习记忆能力,以尼氏染色检测仔鼠海马组织神经元损伤情况。结果对照组、模型组和实验组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量分别为(1. 47±0. 51),(3. 02±0. 48),(2. 11±0. 49) ng·mL-1;白细胞介素-6(IL-6)含量分别为(209. 46±31. 25),(353. 98±30. 83),(246. 12±29. 79)pg·mL-1;仔鼠穿台次数分别为(16. 23±1. 75),(8. 47±1. 98),(13. 22±2. 04)次;仔鼠海马CA1区神经元细胞密度值分别为(97. 58±4. 25)%,(32. 14±4. 13)%,(73. 98±4. 09)%。模型组大鼠脑组织TNF-α、IL-6蛋白阳性细胞百分比及血清TNF-α、IL-6含量,较对照组显著升高,而实验组较模型组显著降低(P <0. 05);模型组仔鼠Morris水迷宫定位航行实验第1,2,3,4天潜伏期较对照组延长,而实验组较模型组缩短(P <0. 05),且实验组第1~4天潜伏期呈逐渐缩短趋势(P <0. 05);模型组穿台次数较对照组减少,实验组较模型组增多(P <0. 05);模型组仔鼠海马CA1区神经元细胞密度值较对照组降低,而实验组较模型组升高(P <0. 05)。结论硫酸镁可有效抑制子痫前期大鼠炎症反应,降低血清及脑组织炎性因子含量,并可有效改善仔鼠学习记忆能力,其作用机制可能与抑制仔鼠海马区神经元损伤相关。 王艳 焦波 吉文倩 史梦丹关键词:子痫前期 硫酸镁 炎性因子 仔鼠 孕妇血清IL-6、sVEGFR-1预测早发型胎儿生长受限最佳分娩时机的临床价值 被引量:3 2022年 目的筛查孕妇血清中与早发型胎儿生长受限(FGR)有关的细胞因子谱,并探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sVEGFR-1)与FGR胎儿最佳分娩时机的关系。方法选取2020年4-12月该院早发型FGR的单胎妊娠孕妇162例作为FGR组,另选取同期20例胎儿发育正常妊娠26~32周的孕妇作为对照组。方案1:随机选择FGR组与对照组各20份血清标本,采用Bio-Plex Pro悬液芯片技术检测血清细胞因子谱。方案2:将FGR组其余142例孕妇根据分娩时间分为诊断FGR 2周内分娩组(102例)和诊断FGR 2周后分娩组(40例),采用酶联免疫吸附试验检测血清细胞因子水平。采用Logistic回归模型分析血清细胞因子对FGR分娩时间的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清细胞因子谱预测FGR孕妇2周内分娩的价值。结果与FGR孕妇分娩时间相关的因素包括羊水过少、子痫前期、胎心监护异常、脐动脉或导管静脉舒张末期血流缺失/逆流;血清IL-6、sVEGFR-1、胎盘生长因子(PLGF)、可溶性CD40配体(sCD40L)、瘦素水平与早发型FGR孕妇分娩时机有关(P<0.05)。与诊断FGR 2周后分娩组相比,诊断FGR 2周内分娩组孕妇血清IL-6、sVEGFR-1、sCD40L、瘦素水平均升高,而血清PLGF水平降低(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,血清IL-6、sVEGFR-1水平升高是早发型FGR 2周内分娩的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-6、sVEGFR-1单独和联合检测预测FGR 2周内分娩的曲线下面积分别为0.778(95%CI:0.693~0.864)、0.844(95%CI:0.780~0.908)、0.875(95%CI:0.815~0.936)。结论孕妇血清IL-6、sVEGFR-1水平升高分别与羊水过少及子痫前期相关,检测血清IL-6、sVEGFR-1水平可以预测早发型FGR最佳分娩时机。 王艳 焦波 文精灵关键词:胎儿生长受限 分娩时间 妊娠期甲状腺功能异常与不良妊娠结局的临床分析 被引量:19 2017年 目的分析妊娠期甲状腺功能异常与出生缺陷及不良妊娠结局间的关系。方法选取2008年11月至2014年3月在三亚市妇幼保健院进行常规产前检查1 017例单胎孕妇,留取空腹静脉血,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及总甲状腺素(TT4)水平,并对孕妇进行随访。根据测定结果建立不同孕周甲状腺功能的正常值参考范围并分组,应用Logistic回归分析妊娠期各甲状腺功能异常组与不良妊娠结局关系。结果妊娠期临床甲状腺功能减退症是死胎、治疗性引产与胎儿流失的危险因素(调整后OR值分别为44.24、44.24、13.45),亦是胎儿发生循环系统先天性畸形及分娩低出生体重儿的危险因素(调整后OR值分别为10.44和9.05)。亚临床甲状腺功能减退症孕妇所分娩的新生儿头围和身长均低于甲状腺功能正常孕妇所分娩的新生儿(t值分别为6.834、7.223,均P<0.05),其也是早产、胎儿窘迫、婴儿视力及神经精神发育不良的危险因素(调整后OR值分别为3.32、3.65、5.34、10.49)。妊娠期单纯高T4血症孕妇更容易发生自然流产(调整后OR值为6.02);而单纯低T4血症其胎儿更容易发生骨骼肌肉先天性畸形(调整后OR值为9.12)。结论妊娠期甲状腺功能异常与不良妊娠结局及出生缺陷有一定的关系,应注意识别并加强治疗,同时监测胎儿生长情况,以改善预后。 焦波关键词:甲状腺功能异常 先天畸形 硫酸镁联合硝苯地平治疗HDCP患者的临床效果分析 被引量:3 2018年 目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)患者的临床效果。方法:本研究采用回顾性研究方法,选取2013年1月~2015年7月收治的116例HDCP患者作为研究对象,其中常规组62例(常规支持治疗+硫酸镁)、联合组54例(常规支持治疗+硫酸镁+硝苯地平)治疗,两组患者均连续治疗5d,对比临床效果。结果:治疗前,联合组和常规组孕妇的收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、随机尿蛋白/肌酐值、血清Hcy、CRP值比较差异均无统计学意义,治疗后,联合组的收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、随机尿蛋白/肌酐值、血清Hcy、CRP值均显著的低于常规组;治疗后联合组和常规组产妇的宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率差异均无统计学意义。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗HDCP患者具有更好的降压效果,同时不会增加胎儿不良分娩结局发生率。 吉文倩 焦波 黄春荣关键词:硫酸镁 硝苯地平 妊娠期高血压疾病 高危产妇剖宫产术后产褥期感染的危险因素及预测模型构建 被引量:8 2023年 目的探讨高危产妇剖宫产术后产褥期感染的危险因素,构建风险预测模型并进行内部验证。方法选择2019年2月-2021年3月三亚市妇幼保健院收治的252例行剖宫产高危产妇为研究对象,分析剖宫产术后产褥期感染危险因素及病原菌分布,并构建产褥期感染预测模型。结果252例产妇依据病原菌培养结果及临床体征诊断存在产褥期感染25例,感染率为9.92%,分离病原菌25株,其中革兰阴性菌15株(60.00%),革兰阳性菌8株(32.00%),真菌2株(8.00%)。多因素分析结果显示,产前白蛋白<35 g/L、胎膜早破、第二产程剖宫产、瘢痕子宫、产后出血是产褥期感染的独立危险因素(P<0.05)。依据危险因素构建高危产妇剖宫产术后产褥期感染的风险预测模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行内部验证,结果显示,模型预测感染的曲线下面积为0.738(95%CI:0.682~0.789),提示模型诊断能力良好。结论多种因素与高危产妇剖宫产产褥期感染相关,构建预测模型可定量评估产褥期感染风险,为临床个体化预防措施的制定提供参考。 王艳 焦波 文精灵 吉文倩 王丹关键词:高危妊娠 产褥期感染 中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局及血糖的影响 被引量:16 2022年 目的探究中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局及血糖的影响。方法选取2018年2月—2019年1月期间的140例气阴双虚型妊娠期糖尿病患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为A组(常规干预组)、B组(中医饮食运动疗法组)、C组(四君子汤组)及D组(中医饮食运动疗法结合四君子汤组),每组各35例。统计与比较4组产妇及新生儿的不良情况发生率、血糖控制总有效率、干预前后不同时间的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。结果D组的产妇及新生儿的不良情况发生率均低于A组、B组及C组,B组及C组则低于A组,D组血糖控制总有效率高于A组、B组及C组,B组及C组则高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),干预前4组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后D组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于A组、B组及C组,B组及C组则低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局具有较好的改善作用,且对患者的血糖具有更为积极的影响。 卢佳南 焦波 李奕莎 林报忠 陈奕男 吉文倩 李升华关键词:四君子汤 血糖 宫腔支架止血球囊联合子宫动脉上行支结扎术对产后出血患者疗效及产后恶露、月经复潮时间影响 被引量:21 2020年 目的探讨宫腔支架止血球囊联合子宫动脉上行支结扎术对产后出血患者的疗效、产后恶露及月经复潮时间的影响。方法选取自2015年12月至2018年12月在三亚市妇幼保健院接受手术治疗的120例产后出血患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各60例。常规组进行子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组进行子宫动脉上行支结扎术联合宫腔支架止血球囊治疗。比较两组患者的治疗效果、术后恢复情况。结果观察组患者的止血率显著高于常规组,出血量、输血量、手术时间、住院时间、恶露暴露时间、产后月经复潮时间、产后月经周期显著低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔支架止血球囊联合子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血患者,可显著改善产后恶露及月经复潮情况,且安全性较好,效果显著。 何涓 焦波 卢佳南 吉文倩 符玉蕾 许娟娟 陈倩关键词:子宫动脉上行支结扎术 产后恶露 月经复潮