陈奕男
- 作品数:8 被引量:120H指数:5
- 供职机构:三亚市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:海南省重点科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宝石能谱CT冠脉成像在隐匿型冠心病冠状动脉粥样斑块性质判断中的价值被引量:23
- 2016年
- 目的:探讨宝石能谱CT冠脉成像在隐匿型冠心病冠状动脉粥样斑块性质判断中的价值,为临床隐匿型冠心病的诊断和治疗提供影像学参考依据。方法:选择2014年6月~2015年6月在我院诊断为心肌缺血且无临床症状的隐匿型冠心病患者共360例,所有入选患者均行宝石能谱CT冠脉成像检查,其中155例有冠状动脉狭窄,且伴有不同性质的粥样斑块。分析冠状动脉不同血管狭窄情况、斑块分型和斑块数目。结果:所有冠脉动脉狭窄均为轻度狭窄和中度狭窄,主要集中在左主干和左前降支,分别占35.48%和37.42%。硬斑块数目最多,占75.43%,其次为混合斑块和软斑块,分别占16.19%和8.38%。冠状动脉4支血管粥样斑块均为硬斑块者最多(29.03%)、硬斑块与软斑块同时存在者占29.03%、硬斑块与软斑块、混合斑块同时存在者占14.84%,未见单纯混合斑块或软斑块的患者。结论:隐匿型冠心病患者冠状动脉狭窄主要为轻、中度狭窄,冠状动脉斑块以硬斑块为主。宝石能谱CT冠脉成像能准确的判断隐匿型冠心病冠状动脉粥样斑块性质,值得临床推广借鉴。
- 陈奕男秦将均覃群周晓陆万象新孟思刘明
- 关键词:隐匿型冠心病冠状动脉粥样斑块宝石能谱CT
- 心脏MRI评估心肌梗死存活心肌及其PCI术后心功能转归的相关性被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨心脏磁共振成像在评估心肌梗死心肌活性及其PCI术后心功能转归的相关性。方法:回顾性分析2016年7月~2018年12月30例行PCI术后的具有完整临床和影像资料的心肌梗死(MI)患者,并于术前及术后6个月行心脏磁共振及超声心动图检查,利用MRI工作站后处理软件测量左室功能相关参数;PCI术前CMR钆对比剂延迟强化(late gadolinium enhancement,LEG)的左室透壁程度与其术后6个月超声心动图像的左心室壁运动程度作为判断存活心肌的标准进行对比。结果:30例中共有193个左室节段异常,其中术前CMR-LEG有存活心肌121个,非存活心肌72个;PCI术后6个月超声心动图发现在其术前CMR-LEG发现的193个左室异常节段中有125个节段为存活心肌,68个节段为非存活心肌;二者相比较得出CMR-LEG测定存活心肌的灵敏度和特异度分别为92.0%和91.1%。左室壁非存活心肌范围越大,则其室壁运动能力恢复越差,二者呈负相关(r=0.416,P<0.05);CMR-LEG区域首过灌注时间较正常心肌区域明显延长,差异具有统计学意义(t=5.191,P<0.05)。结论:心脏磁共振成像能评估心肌梗死心肌活性,反映存活心肌的范围,为临床选择治疗方案及判断预后提供影像学依据。
- 秦将均肖红秀高珊李志伟覃群刘明陈奕男
- 关键词:心肌梗死心脏磁共振成像心肌活性
- 中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局及血糖的影响被引量:16
- 2022年
- 目的探究中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局及血糖的影响。方法选取2018年2月—2019年1月期间的140例气阴双虚型妊娠期糖尿病患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为A组(常规干预组)、B组(中医饮食运动疗法组)、C组(四君子汤组)及D组(中医饮食运动疗法结合四君子汤组),每组各35例。统计与比较4组产妇及新生儿的不良情况发生率、血糖控制总有效率、干预前后不同时间的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。结果D组的产妇及新生儿的不良情况发生率均低于A组、B组及C组,B组及C组则低于A组,D组血糖控制总有效率高于A组、B组及C组,B组及C组则高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),干预前4组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后D组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于A组、B组及C组,B组及C组则低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局具有较好的改善作用,且对患者的血糖具有更为积极的影响。
- 卢佳南焦波李奕莎林报忠陈奕男吉文倩李升华
- 关键词:四君子汤血糖
- PAS产前超声分级系统及子宫动脉超声参数在凶险性前置胎盘患者术前评估中的价值
- 2024年
- 目的评估胎盘植入性疾病(PAS)产前超声分级系统及子宫动脉超声参数在凶险性前置胎盘患者术前评估中的用价值。方法选取2020年2月—2022年11月三亚市妇幼保健院收治的92例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,根据PAS产前超声分级将患者分为≤PAS-4组(1~4级)和>PAS-4组(5、6级),其中≤PAS-4组患者52例,>PAS-4组患者40例。比较两组患者一般临床资料、超声指标特征,采用多因素一般Logistic回归模型分析其在凶险性前置胎盘患者术前评估中的应用价值。结果≤PAS-4组既往剖宫产次数少于>PAS-4组,完全性凶险型比例低于>PAS-4组,血流搏动指数(PI)、血液流动阻力(RI)高于>PAS-4组(P<0.05)。≤PAS-4组子宫膀胱间高度血管化、胎盘后高度血管化、局部组织外生、胎盘陷窝支流血管、胎盘增厚、宫颈膨大、胎盘后间隙消失比例低于>PAS-4组(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:PI高[O^R=0.961(95%CI:0.848,0.983)]、RI高[O^R=0.867(95%CI:0.839,0.923)]、既往剖宫产次数多[O^R=4.568(95%CI:2.012,7.609)]均是凶险性前置胎盘患者PAS产前超声分级>4级的影响因素(P<0.05)。联合预测凶险性前置胎盘患者PAS产前超声分级>4级的曲线下面积最高,为0.929(95%CI:0.881,0.977),其次为既往剖宫产次数;RI敏感性最高,为0.910(95%CI:0.711,0.953),其次为PI;联合预测特异性最高,为0.956(95%CI:0.727,0.975),其次为既往剖宫产次数。结论PI、RI、既往剖宫产次数指标在术前对凶险性前置胎盘PAS 4级以上患者有较好的预测价值,为术前制订手术方案提供了可靠的依据,可降低此类患者的手术并发症风险。
- 陈寸陈奕男周敏林莉妃
- 五步标准化产前超声筛查在胎儿心脏畸形诊断中的应用被引量:12
- 2017年
- 目的探讨五步标准化产前超声筛查对胎儿心脏畸形的产前诊断价值。方法选取2015年1-12月在海南省三亚市妇幼保健院进行产前超声筛查的孕妇245例为研究对象,对比分析五步标准化产前超声筛查结果与出生后心动图复查及尸检结果检出率的差异。结果在245例进行产前筛查的孕妇中,发现胎儿心脏畸形12例。其中五步标准化产前超声筛查检出11例,漏诊1例;出生后心动图复查及尸检证实有心脏畸形患儿12例。五步标准化产前超声筛查结果与出生后心动图复查及尸检结果检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿严重心脏畸形的检出率达100%。结论五步标准化产前超声筛查对胎儿心脏畸形的诊断效果显著,在未来可作为主要的检查手段在临床上加以推广。
- 陈奕男秦将均覃英梅陈怀春林莉妃陈寸
- 关键词:胎儿心脏畸形漏诊
- 四维超声时间空间相关成像和超声断层显像(STIC-TUI)技术对胎儿先天性心脏病筛查的应用价值被引量:54
- 2019年
- 目的:探讨四维超声时间空间相关成像和超声断层显像(STIC-TUI)技术对胎儿先天性心脏病筛查的临床应用价值。方法:选择671例22~24周孕妇行常规二维彩超筛查和STIC-TUI检查,观察胎儿心血管结构发育情况,从诊断准确性、检查时间、图像质量、新医师培训周期方面比较两种方法在显示胎儿心血管结构发育情况的优劣。结果:671例胎儿中发现心脏畸形12例,其中利用STIC-TUI检出11例,漏诊1例。出生后超声心动图复查和尸检证实有心脏畸形患儿12例,其中房间隔缺损1例(STIC-TUI技术漏诊),法洛氏四联症4例,右室双出口1例,左室发育不良3例,完全型大动脉转位2例,三尖瓣下移畸形1例。四维超声时间空间相关成像技术检查结果与常规二维彩超心动图、尸检结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在检查时间、图像质量、新医师培训方面,STIC-TUI技术优于常规二维彩超筛查。结论:STIC-TUI技术能够快速、准确显示胎儿心脏发育情况,可作为主要的检查手段在临床上加以推广。
- 陈奕男秦将均覃英梅陈怀春陈寸林莉妃
- 关键词:超声筛查胎儿心脏畸形
- 心电门控模式下能谱扫描和传统扫描CT值与碘对比剂浓度相关性的比较被引量:1
- 2016年
- 目的:评价在心电门控模式下能谱扫描和传统扫描CT值与碘对比剂浓度的关系。方法:使用能谱CT对不同浓度的碘对比剂(0~40mg/mL)分别在心脏能谱模式、心脏非能谱模式、胸部能谱模式、胸部非能谱模式进行扫描,对各模式下各能级图像(40~140KeV,间隔10KeV)及传统非能谱扫描图像(80、100、120、140kV)CT值进行测量,分析CT值与碘对比剂浓度的关系。结果:四种扫描模式下,CT值和碘对比剂浓度均呈线性关系。对能谱模式、非能谱模式的R^2值进行配对秩和检验(P=0.112>0.05),二者之间没有明显的统计学差异。四种不同扫描模式的R^2值进行非参数秩和检验(χ2=3.6,P=0.308>0.05),说明四种不同扫描模式的R^2值没有明显的统计学差异。但能谱模式的R^2均值(R^2=0.99953)高于非能谱模式(R^2=0.99940),心脏能谱模式(R^2=0.99972)略高于胸部能谱模式(R^2=0.99934)。结论:能谱扫描模式下心脏模式和非心脏模式的CT值和碘对比剂浓度均呈高度线性相关,可以用于CT值的定量测量。
- 秦将均覃群孟思刘明周晓陆万象新李志伟陈奕男夏黎明
- 关键词:能谱成像对比剂