王珏
- 作品数：14 被引量：35H指数：4
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 电刀废气吸引装置
- 本实用新型涉及一种电刀废气吸引装置，包括：底座，包括吸引罐，该吸引罐上具有第一烟气接口和第二烟气接口，所述第一烟气接口用于与外部的中心负压装置连接；辅助支撑管，包括长度可伸缩调节的固定管以及可弯曲调节的活动管，所述固定管...
- 王珏范晨琛张益维黄长顺
- 文献传递
- 右美托咪定对围术期脓毒症患者肠屏障功能保护作用的研究被引量：6
- 2017年
- 目的比较120例围术期脓毒症患者术后5项指标变化情况及术后28天死亡率,评价右美托咪定对脓毒症患者肠屏障功能的保护作用。方法选择2014年3月—2015年9月在宁波市第一医院行外科手术脓毒症患者120例,按照随机数字表法将120例患者分为观察组60例,对照组60例。观察组麻醉前10分钟泵注右美托咪定(0.6μg/kg),麻醉诱导后泵注右美托咪定[0.5μg/(kg·h)]直至术毕前30 min,对照组泵注生理盐水。比较两组基线值,术后7 d肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血浆肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(TAO)和D-乳酸(D-Lac)指标变化情况及术后28天死亡率。结果两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IFABP、TAO、D-Lac 5项指标均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各项指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组28天内死亡率分别为11.67%和30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗后观察组TNF-α、IL-6、IFABP、TAO、D-Lac 5项指标下降较对照组明显,28天内死亡率较对照组低,脓毒症患者围术期给予右美托咪定对术后肠屏障功能和预后有一定保护和改善作用。
- 钱幸尔郑旻王珏郑君刚黄长顺
- 关键词：脓毒症肠屏障
- 老年髋关节置换患者术后认知功能障碍与血清HIF-1α水平的关系被引量：14
- 2018年
- 目的探讨老年髋关节置换术患者术后认知功能障碍(POCD)与血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的关系。方法选取80例老年患者在椎管内麻醉下行人工髋关节置换术,分别于手术前1d、术后6h及1、3、7d检测外周血清HIF-1α水平,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能,根据术后第3天MMSE评估结果将患者分为POCD组(P组)和非POCD组(NP组)进行分析。结果术后发生POCD患者共19例。两组患者术前1d血清HIF-1α水平和MMSE评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前1d相比,P组术后6h及1、3、7d血清HIF-1α水平均明显升高,MMSE评分降低(均P<0.05);NP组术后6h及1d血清HIF-1α水平升高,MMSE评分下降(P<0.05),但术后3、7d血清HIF-1α水平和MMSE评分渐恢复至术前水平(P>0.05);与NP组相比,P组术后6h及1、3、7d血清HIF-1α水平升高,MMSE评分均明显下降(均P<0.05);HIF-1α水平与MMSE评分均呈负相关(均P<0.05)。结论老年髋关节置换术后POCD的发生可能与血清HIF-1α水平升高有关。
- 张益维葛叶盈黄自生王珏
- 关键词：缺氧诱导因子-1Α手术后并发症髋关节置换术
- 一种简易的EP管冷却装置
- 本实用新型涉及一种简易的EP管冷却装置，包括有盒体和冷却剂，所述盒体包括有容纳腔且顶部敞口，所述冷却剂填充在所述容纳腔中，用于提供冷却EP管内样品的低温环境，其特征在于：还包括与所述敞口适配的盒盖，所述盒盖能打开或关闭所...
- 张益维李鼎王珏朱浩黄长顺卢子会
- 文献传递
- p38 MAPK/CREB信号通路在川芎嗪减轻脓毒症相关性脑病小鼠海马炎症反应中的作用被引量：1
- 2021年
- 目的评价p38丝裂原活化蛋白激酶/cAMP反应元件结合蛋白(p38 MAPK/CREB)信号通路在川芎嗪减轻脓毒症相关性脑病小鼠海马炎症反应中的作用。方法健康雄性C57BL6小鼠60只,体重24~27 g,采用随机数字表法分为4组(n=15):假手术组(Sham组)、脓毒症组(Sep组)、川芎嗪组(TMP组)和p38 MAPK抑制剂SB203580组(SB组)。采用盲肠结扎穿孔法制备小鼠脓毒症相关性脑病模型。于模型制备前3 d时TMP组腹腔注射川芎嗪10 mg/kg,1次/d,SB组于模型制备后30 min时腹腔注射SB2035802.0 mg/kg,Sham组和Sep组腹腔注射等容量生理盐水。于术后1 d时行Morris水迷宫实验测试认知功能,记录逃避潜伏期和靶象限活动时间比率。于水迷宫测试结束后处死小鼠取海马组织,采用ELISA法测定L-1β、TNF-α和IL-6含量;采用Western blot法测定p38 MAPK、GSK3和CREB磷酸化水平及BDNF的表达。结果与Sham组比较,Sep组、TMP组和SB组逃离潜伏期延长,靶象限活动时间比率降低,海马IL-1β、TNF-α和IL-6含量升高,p38 MAPK磷酸化水平升高,GSK3和CREB磷酸化水平降低,BDNF表达下调(P<0.05);与Sep组比较,TMP组和SB组逃离潜伏期缩短,靶象限活动时间比率升高,海马IL-1β、TNF-α和IL-6含量降低,海马p38 MAPK磷酸化水平降低,GSK3和CREB磷酸化水平升高,BDNF表达上调(P<0.05);与TMP组比较,SB组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论p38 MAPK/CREB信号通路参与了川芎嗪减轻脓毒症相关性脑病小鼠海马炎症反应的过程。
- 王珏朱浩黄长顺卢子会陈益君张益维沈晶
- 关键词：P38丝裂原活化蛋白激酶类CAMP反应元件结合蛋白质川芎嗪海马
- 一种用于可视喉镜的具备局麻药喷洒的喉镜片
- 本实用新型公开了一种用于可视喉镜的具备局麻药喷洒的喉镜片，包括喉镜片，喉镜片开设有窥道，喉镜片一侧固定连接有加厚壁，所述加厚壁开设有管道，管道内侧固定连接有软管，软管通过环保型粘合剂固定连接在管道侧壁上，软管一端固定连接...
- 张益维王珏黄长顺陈勇杰朱浩
- 文献传递
- 非插管胸腔镜围术期应用罗哌卡因多囊脂质体的疗效观察
- 2017年
- 目的非插管胸腔镜术中应用罗哌卡因多囊脂质体,观察围术期并发症情况,判断其疗效。方法选取2016年1—9月非插管胸腔镜手术患者60例,随机数字表法分为A组(0.2%罗哌卡因),B组(0.2%罗哌卡因多囊脂质体),C组(0.1%罗哌卡因联合0.4μg/ml舒芬太尼),每组20例。术前于T6~7行硬膜外穿刺置管,2 mg吗啡镇痛,术中由丙泊酚和右美托咪定联合泵注经面罩自主呼吸,观察3组患者术中呼吸循环变化,记录术后1、4、8、24 h患者VAS疼痛评分、术中呛咳、低氧血症和高碳酸血症、术后恶心呕吐等并发症。采用复乳化法,以0.2%罗哌卡因、磷脂、三油酸甘油酯、胆固醇、L-赖氨酸为原料制备罗哌卡因多囊脂质体;罗哌卡因脂质体为圆球形,内部呈多囊泡结构,粒径为7~30μm,平均粒径为(15.36±7.87)μm;药物释放时间为6 h释放65.0%,24 h释放90%,48~60 h释放完毕。结果术中血压方面,A组与B组、C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸频率方面,A组和B组在人工气胸时和人工气胸后30 min呼吸频率低于C组(P<0.05);A组术后4、8 h呼吸频率高于B、C组(P<0.05)。并发症方面,A组术中恶心呕吐及并发症发生率高于B组(P<0.05)。静息和咳嗽疼痛VAS评分方面,B组术后4、8 h静息和咳嗽疼痛VAS评分低于A、C组(P<0.05)。结论罗哌卡因多囊脂质体能够减轻非插管胸腔镜围术期并发症,可实现麻醉药物的定点定量精确释放,具有持续释放、定量释放等特点,值得临床推广使用。
- 张益维黄长顺王珏杨秋红朱浩
- 关键词：罗哌卡因多囊脂质体胸腔镜疗效
- 灌注指数在预测剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后仰卧位综合征的可行性研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨灌注指数(PI)用于预测剖宫产患者蛛网膜下腔麻醉后发生仰卧位综合征的可行性。方法此研究为前瞻性研究,选择美国麻醉医师学会分级Ⅰ~Ⅱ级的择期剖宫产产妇88例。入手术室后连接生命体征监护仪和建立静脉通路测定平均动脉压(MAP)和灌注指数(PI)基础值,行蛛网膜下腔麻醉穿刺给药随即测量MAP1次/min。观察记录仰卧位综合征发生情况,分析仰卧位综合征发生与基础PI值的相关性。结果基础PI值与MAP下降相关。ROC曲线上对应的用于预测蛛网膜下腔麻醉后仰卧位综合征的最佳界点PI值为4.11,敏感性0.802,特异性0.852,ROC曲线下面积0.885。PI≥4.11的产妇仰卧位综合征发生率高于PI<4.11的产妇。结论基础PI值与蛛网膜下腔麻醉后仰卧位综合征的发生相关,可用于预测剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后仰卧位综合的发生为围术期母婴安全提供参考。
- 王珏张益维卢子会
- 关键词：灌注指数蛛网膜下腔麻醉剖宫产仰卧位综合征
- 一种能将吸氧面罩与麻醉机连接起来的氧输出转换装置
- 本实用新型涉及一种能将吸氧面罩与麻醉机连接起来的氧输出转换装置，包括其内具有气流通道的接头，该接头具有分别与气流通道连通的第一连接端和第二连接端，该第一连接端用于使麻醉机的供氧管路与气流通道可脱卸连接，该第二连接端用于使...
- 张益维王珏黄长顺朱浩陈勇杰杨余
- 文献传递
- 川芎嗪对脓毒症小鼠肝脏的保护作用研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨川芎嗪对脓毒症小鼠肝脏的保护作用及机制研究。方法32只雄性8周龄野生型C57BL/6J小鼠,按体质量编号后采用随机数字表法分为4组,分别为假手术+0.9%氯化钠注射液组(A组)、假手术+川芎嗪组(B组)、肠穿孔术(CLP)+0.9%氯化钠注射液组(C组)和CLP+川芎嗪组(D组),各8只小鼠。观察4组小鼠术后7 d生存率,术后48 h丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1(IL-1)及白介素6(IL-6)水平,肝组织匀浆中IL-6和TNF-α表达,以及肝组织内髓过氧化物酶(MPO)的活性。观察肝脏组织HE染色及肝组织病理评分的表达差异。结果A、B组小鼠CLP术后7 d内无死亡,生存率显著高于C组和D组(均P<0.05);D组术后7 d生存率显著高于C组(P<0.05)。B、C组小鼠ALT、AST、TNF-α、IL-1及IL-6均显著低于A组(均P<0.05),D组小鼠上述指标均显著低于A、C两组(均P<0.05),除TNF-α外,其余指标均显著高于B组(均P<0.05)。小鼠肝组织中TNF-α、IL-6及MPO活性显著低于C组(均P<0.05)。HE结果及肝脏病理评分显示,C组小鼠肝细胞肿胀,中央静脉存在严重变形,并伴有充血及炎症细胞浸润情况,肝脏大部分面积结构紊乱,给药干预后(D组)病理改变减轻。结论川芎嗪能够通过抑制肝脏炎症因子和MPO释放,保护CLP脓毒症小鼠肝脏病理变化并提高CLP术后7 d生存率,改善预后。
- 张益维王珏朱浩黄长顺杨秋红韩杨杨
- 关键词：川芎嗪脓毒症小鼠髓过氧化物酶
