杨秋红
- 作品数:12 被引量:59H指数:4
- 供职机构:宁波市第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 帕瑞昔布超前镇痛对开腹肝切除术后疼痛及应激、炎症反应的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨帕瑞昔布超前镇痛对开腹肝切除术后疼痛及应激、炎症反应的影响。方法选取2016年6月-2018年6月本院收治的78例行开腹肝切除术的患者,随机分组,观察组(n=39)给予帕瑞昔布超前镇痛,对照组(n=39)行常规镇痛治疗。比较2组患者术后VAS评分和应激及炎症相关指标。结果2组患者术后VAS评分随时间延长而下降。观察组术后48 h以内各时间点的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。2组患者的术后各应激和炎症相关指标均呈先上升后下降趋势。与对照组比较,观察组术后12 h、24 h、48 h的血清Cor、E和NE以及术后6 h、12 h、24 h、48 h的血清CRP、TNF-α和IL-6均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布超前镇痛可以缓解开腹肝切除术后疼痛,减轻术后应激和炎症反应,促进术后早日恢复。
- 杨秋红戴晓薇张益维卢子会黄长顺
- 关键词:帕瑞昔布超前镇痛肝切除应激炎性反应
- 右美托咪定对肺癌根治术术侧肺组织自噬相关蛋白LC3的影响被引量:9
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定对肺癌根治术单肺通气患者术侧肺组织自噬相关蛋白LC3的影响。方法择期行肺癌根治术患者46例(美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅰ级),采用随机数字表法分为对照组和实验组各23例。实验组于麻醉诱导前静脉输注负荷量右美托咪定1.0μg·kg^(-1),用时15 min,然后以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)的速度维持至手术结束前30 min;对照组静脉输注等容量生理盐水。于单肺通气即刻(T_1),单肺通气30 min(T_2)、60 min(T_3),术毕(T_4)时分别采集动脉血,进行动脉血气分析,计算氧合指数。采用ELISA法检测血浆TNF-α和IL-6浓度。切取拟切除肺肿瘤周边正常组织,采用Western blot法检测自噬标志蛋白LC3表达水平,计算LC3-Ⅰ/LC3-Ⅰ比值。结果与对照组比较,实验组血浆TNF-α、IL-6的浓度降低,LC3-Ⅰ/LC3-Ⅰ比值和氧合指数升高(P<0.05)。2组患者单肺通气时间、出血量以及术后双腔支气管插管带管时间无明显差异。结论右美托咪定可以增强肺癌根治术患者单肺通气期间术侧肺组织的自噬,减轻全身炎症反应,改善肺功能。
- 韩杨杨郑君刚杨秋红梁国晋陈益君钱幸尔黄长顺
- 关键词:自噬
- 右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果分析被引量:29
- 2017年
- 目的研究右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果。方法将我院2015年3月?2016年3月老年无痛胃镜麻醉患者116例随机分为两组,单用组单纯应用丙泊酚进行无痛胃镜麻醉,联用组将右美托咪定与丙泊酚联合应用于无痛胃镜麻醉。比较两组患者的无痛胃镜麻醉不良反应发生率及苏醒时间、定向力恢复时间;比较两组患者胃镜插入咽喉时和胃镜检査时心率水平的差异。结果联用组患者无痛胃镜麻醉不良反应发生率低于单用组(P<0.05);联用组苏醒时间、定向力恢复时间短于单用组(P<0.05);联用组胃镜检査时心率水平均显著低于单用组(P<0.05)。结论右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果确切,可有效提高镇痛效果,缩短苏醒时间,促进患者定向力恢复,减少麻醉过程生命体征的波动,减少不良反应的发生,值得临床予以推广。
- 杨秋红黄长顺郑君刚
- 关键词:丙泊酚老年患者
- 非插管胸腔镜围术期应用罗哌卡因多囊脂质体的疗效观察
- 2017年
- 目的非插管胸腔镜术中应用罗哌卡因多囊脂质体,观察围术期并发症情况,判断其疗效。方法选取2016年1—9月非插管胸腔镜手术患者60例,随机数字表法分为A组(0.2%罗哌卡因),B组(0.2%罗哌卡因多囊脂质体),C组(0.1%罗哌卡因联合0.4μg/ml舒芬太尼),每组20例。术前于T6~7行硬膜外穿刺置管,2 mg吗啡镇痛,术中由丙泊酚和右美托咪定联合泵注经面罩自主呼吸,观察3组患者术中呼吸循环变化,记录术后1、4、8、24 h患者VAS疼痛评分、术中呛咳、低氧血症和高碳酸血症、术后恶心呕吐等并发症。采用复乳化法,以0.2%罗哌卡因、磷脂、三油酸甘油酯、胆固醇、L-赖氨酸为原料制备罗哌卡因多囊脂质体;罗哌卡因脂质体为圆球形,内部呈多囊泡结构,粒径为7~30μm,平均粒径为(15.36±7.87)μm;药物释放时间为6 h释放65.0%,24 h释放90%,48~60 h释放完毕。结果术中血压方面,A组与B组、C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸频率方面,A组和B组在人工气胸时和人工气胸后30 min呼吸频率低于C组(P<0.05);A组术后4、8 h呼吸频率高于B、C组(P<0.05)。并发症方面,A组术中恶心呕吐及并发症发生率高于B组(P<0.05)。静息和咳嗽疼痛VAS评分方面,B组术后4、8 h静息和咳嗽疼痛VAS评分低于A、C组(P<0.05)。结论罗哌卡因多囊脂质体能够减轻非插管胸腔镜围术期并发症,可实现麻醉药物的定点定量精确释放,具有持续释放、定量释放等特点,值得临床推广使用。
- 张益维黄长顺王珏杨秋红朱浩
- 关键词:罗哌卡因多囊脂质体胸腔镜疗效
- 原发性血小板增多症患者行冠状动脉旁路移植术:病例报道和文献回顾
- 2021年
- 目的总结现有文献,为原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)患者行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)提供经验。方法结合本院ET病例检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学网及PubMed等数据库,下载有关ET患者行CABG的个案报道,提取信息并总结经验。结果共纳入15篇相关文献,其中男性19例,女性6例。CABG 21例,主动脉瓣置换术(aortic valve replacement,AVR)+CABG 4例。5例患者术后发生严重并发症,其中4例术前血小板计数(blood platelet count,BPC)≥800×10^(9)/L,1例术后植入左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)、心脏移植,1例因室颤、心脏停搏死亡。结论ET患者行CABG时易发生血栓或/和出血并发症,围手术期处理应包括降血小板治疗、预防血栓及心肌血运重建。
- 赵媛媛杨秋红潘世伟何丽仙邵恳姚允泰
- 关键词:原发性血小板增多症冠状动脉旁路移植术病例报道回顾性分析
- 微量泵延长管用理线器
- 本实用新型涉及一种微量泵延长管用理线器,该微量泵延长管用理线器中,本体的宽度方向上贯穿的开设有至少两个供管路限位其中的集线孔,各集线孔沿本体的长度方向间隔排布,导线槽沿本体的厚度方向自第一侧面向相对第二侧面延伸布置,且该...
- 肖飞黄长顺张益维杨秋红
- 文献传递
- 脑电双频指数在老年患者胸腔镜手术麻醉中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨脑电双频指数(BIS)在老年患者胸腔镜手术麻醉中的应用效果.方法 将60例择期行胸腔镜手术的老年患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组麻醉诱导前连接BIS监测仪,术中根据BIS值和血流动力学调控麻醉深度指导用药;对照组术中根据血压、心率(HR)、手术情况及操作者临床经验调整麻醉药用量.记录患者T0~T6平均动脉压(MAP)、HR、酸碱度(pH)、剩余碱(BE)、乳酸(Lac)、血糖(Glu)及皮质醇(Cor)值,记录麻醉药物用量、苏醒时间、拔管时间、术后恶心呕吐和躁动情况.结果 两组T0~T6MAP、HR差异均有统计学意义(均P<0.05),pH、BE、Lac、Glu和Cor值差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者术后恶心呕吐、躁动发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05),异丙酚用量、瑞芬太尼用量、患者睁眼及拔管时间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 BIS指数合并血流动力学指标可指导麻醉用药、调控麻醉深度、可控性好,值得临床推广使用.
- 卢子会黄洁黄长顺郑君刚杨秋红易娟
- 关键词:脑电双频指数胸腔镜麻醉
- 无线远程监控镇痛泵与普通镇痛泵系统临床应用效果比较被引量:11
- 2018年
- 目的比较无线远程监控镇痛泵系统和普通电子镇痛泵系统在腹腔镜下肠癌根治术后的镇痛效果。方法选取择期行腹腔镜下肠癌根治术并术后需要行静脉自控镇痛(PCIA)治疗的患者120例,按随机数字表法分为无线镇痛组(W组)和普通镇痛组(P组),每组60例。两组分别在手术结束拔除气管插管后接镇痛泵,应用视觉模拟评分法(VAS)分别记录患者术后2、6、12、24、48h的疼痛评分,术后3d内患者的舒适状况评分,记录每日镇痛药物的用量,镇痛不足的补救次数及麻醉医生接到镇痛不足信息后到达病房进行有效处理疼痛的时间,患者自控镇痛按压的总次数及有效次数,记录镇痛相关并发症,患者及医务人员的满意度等情况。结果静息状态下,术后6h VAS评分W组低于P组(P<0.05);活动状态下,术后2h及6h VAS评分W组低于P组(P<0.05)。患者3d内记录的舒适状况评分W组高于P组(P<0.05)。患者在镇痛期间,第一个24h镇痛药物的使用量W组高于P组(P<0.05)。两组的疼痛处理时间W组低于P组(P<0.01)。患者按压自控镇痛键的总次数W组低于P组(P<0.05)。患者及医护人员对PCIA治疗后的总体满意度W组均高于P组(P<0.05)。结论与传统镇痛泵比较,无线远程监控镇痛泵系统在腹腔镜下肠癌根治术后的应用能更加有效管理患者的疼痛,加速患者的早期康复,增加患者术后的舒适度及满意度。
- 杨秋红张益维黄长顺
- 关键词:术后镇痛腹腔镜手术肠癌
- 一种成人手术用麻醉机呼吸回路的鼻咽通气管
- 本实用新型公开了一种成人手术用麻醉机呼吸回路的鼻咽通气管,包括管本体,管本体的一端连接有第一连接管,第一连接管的一侧设置有圆盘,圆盘的一侧设置有插管,插管远离圆盘的一侧设置有第一接头,第一接头靠近圆盘的一侧设置有卡槽,卡...
- 郑君刚王莹王伟飞黄长顺陈益君杨秋红韩杨杨
- 文献传递
- 川芎嗪对脓毒症小鼠肝脏的保护作用研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨川芎嗪对脓毒症小鼠肝脏的保护作用及机制研究。方法32只雄性8周龄野生型C57BL/6J小鼠,按体质量编号后采用随机数字表法分为4组,分别为假手术+0.9%氯化钠注射液组(A组)、假手术+川芎嗪组(B组)、肠穿孔术(CLP)+0.9%氯化钠注射液组(C组)和CLP+川芎嗪组(D组),各8只小鼠。观察4组小鼠术后7 d生存率,术后48 h丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1(IL-1)及白介素6(IL-6)水平,肝组织匀浆中IL-6和TNF-α表达,以及肝组织内髓过氧化物酶(MPO)的活性。观察肝脏组织HE染色及肝组织病理评分的表达差异。结果A、B组小鼠CLP术后7 d内无死亡,生存率显著高于C组和D组(均P<0.05);D组术后7 d生存率显著高于C组(P<0.05)。B、C组小鼠ALT、AST、TNF-α、IL-1及IL-6均显著低于A组(均P<0.05),D组小鼠上述指标均显著低于A、C两组(均P<0.05),除TNF-α外,其余指标均显著高于B组(均P<0.05)。小鼠肝组织中TNF-α、IL-6及MPO活性显著低于C组(均P<0.05)。HE结果及肝脏病理评分显示,C组小鼠肝细胞肿胀,中央静脉存在严重变形,并伴有充血及炎症细胞浸润情况,肝脏大部分面积结构紊乱,给药干预后(D组)病理改变减轻。结论川芎嗪能够通过抑制肝脏炎症因子和MPO释放,保护CLP脓毒症小鼠肝脏病理变化并提高CLP术后7 d生存率,改善预后。
- 张益维王珏朱浩黄长顺杨秋红韩杨杨
- 关键词:川芎嗪脓毒症小鼠髓过氧化物酶