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腔内激光治疗大隐静脉曲张58例疗效观察: 2018年; 目的:探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法:选取我院2015年7月—2018年4月收治的58例采用腔内激光治疗大隐静脉的患者作为观察对象,其中左、右下肢患者分别为27例和16例,双下肢患者为15例,共73条肢体。结果:58例患者73条患肢均顺利完成手术,其中顺行激光治疗49条,逆行8条,顺逆结合16条。单个患肢手术时间40～100min,平均手术时间(69. 32±17. 47) min。术后随访半年,所有患者静脉曲张症状均消失,下肢酸胀肿痛感消失或缓解,足靴区溃疡均愈合,色素沉着、湿疹等症状均减轻,无1例复发。结论:应用腔内激光治疗大隐静脉曲张是安全有效的,手术耗时短、切口少、恢复快,兼具微创及美观效果,值得临床推广。; 许海周陈骁张小燕沈霞; 关键词：腔内激光治疗

血清胸苷激酶1和可溶性NKG2D配体与结直肠癌患者预后的关系被引量：9: 2018年; 目的探讨血清胸苷激酶1（thymidine kinase，TK1）和可溶性自然杀伤细胞活化性受体（natural killer cell group 2D，NKG2D）的配体可溶性MHC-Ⅰ类链相关蛋白A（soluble major histocompatibility complex class Ⅰ-related chain A，sMICA）与结直肠癌患者预后的关系。方法检测南通市第二人民医院接受根治术的45例结直肠癌患者手术前后的血清TK1和NKG2D配体水平，并以45例健康受试者作为对照组。结果45例结直肠癌患者术前和术后血清TK1水平分别为（4.42±1.42）pmol/L和（2.98±0.54）pmol/L，sMICA水平分别为（135±79）pg/ml和（100±81）pg/ml；对照组血清TK1水平分别为（1.13±0.24）pmol/L和（1.15±0.78）pmol/L，sMICA水平分别为（69±23）pg/ml和（73±24）pg/ml，患者手术前后血清TK1和sMICA水平均高于对照组（均P＝0.000）。患者术后血清TKI和sMICA水平均有降低（P＝0.000、0.042）。高TK1组患者的3年和5年累积生存率分别为84%和34%，低TK1组患者分别为90%和75%（P＝0.023）;高sMICA组患者的3年和5年的累积生存率分别为61%和31%，低sMICA组患者分别为71%和52%（P＝0.148）。结论结直肠癌患者血清TK1水平与其预后呈负相关。; 许海周赵新磊陆俊杰张小燕沈霞; 关键词：结直肠肿瘤胸苷激酶1 预后 NKG2D配体

ERCC1分析在原发性肝癌个性化治疗中的应用研究被引量：1: 2017年; 目的将修复交叉互补基因1(ERCC1)作为靶标对原发性肝癌(HCC)患者进行个性化治疗研究。方法选择18例HCC病例作为观察组,选择26例HCC病例作为对照组,对两组患者进行手术治疗,对观察组患者的切除标本ERCC1基因进行测定,根据不同ERCC1表达水平制定治疗方案,并在12个月后对两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)水平以及转移或复发,死亡情况和生存时间进行比较。结果观察组中有12例ERCC1高水平表达,6例低水平表达。高水平表达患者应用卡培他滨结合吉非替尼进行治疗,低水平表达患者使用顺铂联合5-氟尿嘧啶进行治疗。12个月后两组患者ALT较治疗前水平均有提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),AFP水平较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组复发或转移病例仅为3例,显著少于对照组,具有显著性差异(P<0.05),死亡人数观察组少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);其中死亡患者生存时间观察组高于对照组,差异并具有统计学意义(P<0.05)。组间比较观察组ALT水平低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),AFP水平观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ERCC1表达水平分析应用于原发性肝癌的个性化治疗中可有效提高临床疗效同时延长患者的生存时间提高生存质量。; 许海周钱锦华陈骁孙甫兰赵新磊陆俊杰张小燕; 关键词：ERCC1 原发性肝癌个性化治疗

胆囊癌组织中β-catenin和ILK的表达及其与临床病理参数的相关性研究被引量：2: 2018年; 目的:分析胆囊癌组织中β-catenin和ILK的表达及其与临床病理参数的相关性。方法:选择2013年4月至2016年5月在本院进行胆囊相关手术的患者病例组织标本75例,根据病理组织检查结果,有47例为胆囊癌,胆囊瘤性息肉标本13例,慢性胆囊炎标本15例,采用免疫组化法对各组患者组织中β-catenin和ILK的表达水平进行测定。结果:胆囊癌癌变组织中ILK,β-catenin表达水平显著高于胆囊瘤性息肉和慢性胆囊炎,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径≥2cm患者ILK,β-catenin阳性率均高于肿瘤直径<2cm患者,其中β-catenin阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理分化程度患者ILK,β-catenin阳性率差异显著,从高至低依次为高分化、中分化、低分化患者。浆膜浸润患者ILK,β-catenin阳性率高于非浆膜浸润患者,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移患者ILK,β-catenin阳性率高于无淋巴结转移患者,统计学分析表明差异显著(P <0.05)。胆囊癌组织中LLK阳性率与β-catenin阳性率呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊癌组织中β-catenin和ILK的表达阳性率明显升高,且其表达水平升高可能预示着患者浆膜浸润、淋巴结转移风险的增加,同时β-catenin和ILK的表达水平呈显著正相关。; 徐丹许海周; 关键词：胆囊癌组织 Β-CATENIN ILK 临床病理参数

尾侧入路联合中间翻页式清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的疗效研究: 2024年; 目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治术中尾侧入路联合中间翻页式清扫的疗效。方法选取2020年1月—2022年10月南通市第二人民医院(南通大学附属康复医院)收治的108例腹腔镜右半结肠癌根治术患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=54,给予尾侧入路联合中间翻页式清扫)、对照组(n=54,给予中间入路)。对比两组手术相关指标、术后恢复时间、术后并发症发生率、为期12个月的随访结局。结果观察组术中操作时间、围手术期失血量、淋巴结清扫数量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后初次流食摄入时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组无瘤生存率和总生存率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术中尾侧入路联合中间翻页式清扫的预后效果、安全性、术后恢复质量与常规中间入路相当,但相对而言,其存在耗时短、操作便捷、淋巴结清扫数量多、出血少等应用优势。; 许海周陈骁; 关键词：腹腔镜右半结肠癌中间入路

腹腔镜胰体尾切除术的研究进展: 2016年; 胰腺作为腹膜后位器官,暴露困难,周围解剖关系较为复杂,传统的开腹手术常需较大切口,这给患者带来了很大痛苦.目前腹腔镜技术在很多领域已趋于成熟,其适应证也随之不断扩大和延伸.随着医学治疗理念的多元化和微创化,普外科医生纷纷将微创的视角扩展到胰腺这一高难度领域,并取得了进展. 腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)由于无需消化道重建,成为腹腔镜胰腺手术开展较多的类型. 但由于其本身具有较高的难度和较大的风险, 且对设备和技术的要求相对较高,术者学习曲线相对较长,故在国内还未作为常规手术开展应用.近年来,国内外关于腹腔镜胰体尾切除术的病例报道开始增多,各家研究机构和医疗中心在积累一定的病例后开始对其与开腹胰体尾切除术(open distal pacreatectomy,ODP)进行回顾性对比研究. 本研究就腹腔镜胰体尾切除术的进展作一综述.; 许海周陈骁孙甫兰; 关键词：腹腔镜胰体尾切除术脾脏切除保脾手术脾血管胰体尾保留脾脏

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许海周

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