邓雪峰
- 作品数:13 被引量:76H指数:6
- 供职机构:安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 经皮穴位电刺激在剖宫产围术期的多种作用
- 通过查阅文献,归纳总结经皮穴位电刺激在剖宫产围术期的作用.发现经皮穴位电刺激可增强术中镇静效果,维持术中血流动力学稳定,减少术中术后寒战和恶心呕吐发生率,减轻术后疼痛,促进胃肠功能的恢复和增加泌乳.但经皮穴位电刺激用于剖...
- 吴博陶清程庆一邓雪峰
- 关键词:剖宫产围术期经皮穴位电刺激应激反应术后疼痛
- 文献传递
- 超快通道麻醉对胸腔镜手术患者血流动力学与血清干扰素的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨超快通道麻醉对胸腔镜手术患者血流动力学与血清干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)的影响。方法:选择2018年1月~2020年10月在安徽中医药大学第一附属医院诊治的胸腔镜手术患者62例,根据治疗方法分为两组(n=31),患者均行胸腔镜手术,对照组给予传统静脉复合麻醉,实验组给予超快通道麻醉,记录两组血流动力学与血清IFN-γ变化。结果:两组T0、T1、T2与T3时间点的平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)值对比无差异(P>0.05),均在正常范围。两组手术时间、术中出血量对比无差异(P>0.05),实验组术后胸管留置时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。实验组术后7 d并发症发生率低于对照组(6.5%vs 25.8%,P<0.05)。两组术后7 d的血清IFN-γ值高于术前1 d,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:超快通道麻醉在胸腔镜手术患者的应用并不会影响患者的血流动力学与手术进程,有利于抑制血清IFN-γ的释放,减少术后并发症的发生,促进患者康复。
- 周昶张永志张丁邓雪峰陶清
- 关键词:胸腔镜血流动力学干扰素-Γ
- 持续泵注小剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年下肢骨折手术患者镇痛、炎症反应和认知功能的影响被引量:3
- 2023年
- 目的:比较术后持续泵注不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对行手术治疗的下肢骨折老年患者的镇痛效果以及对炎症反应和认知功能的影响。方法:采用随机数字表法将2020年10月到2022年6月期间在我院骨科接受手术治疗的60例老年下肢骨折患者分为对照组和观察组,各30例。对照组患者在术后通过电子镇痛泵持续泵注0.03μg/(kg·h)舒芬太尼注射液,观察组在术后持续泵注0.03μg/(kg·h)舒芬太尼注射液+0.06μg/(kg·h)。记录患者术后自控给药次数、苏醒时间、谵妄发生情况。比较两组患者术后3 h、6 h、12 h、24 h和48 h疼痛数字等级评分(NRS),采用酶联免疫吸附法检测术前、术后12 h和术后24 h时γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、P物质(SP)、一氧化氮(NO)和内啡肽β(β-EP)水平。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态测定表(MMSE)评估患者术前以及术后24 h、48 h时的认知功能。结果:(1)观察组术后谵妄发生例数显著少于对照组,苏醒时间也显著短于对照组(P<0.05);(2)观察组术后3 h、6 h、12 h、24 h和48 h的NRS评分均显著低于对照组(P<0.05);(3)观察组术后24 h和48 h时的IFN-γ和Th1/Th2显著高于对照组(P<0.05);(4)观察组术后24 h和48 h时血清SP、NO和β-EP水平均显著低于对照组(P<0.05)。(5)观察组患者术后24 h和48 h的MoCA评分和MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:老年下肢手术患者在术后持续泵注小剂量右美托咪定联合舒芬太尼阵痛效果良好,能够显著减少疼痛物质释放,平衡免疫功能,改善认知功能。
- 史青梅阙红波王守义戚洪亮邓雪峰
- 关键词:舒芬太尼自控静脉镇痛下肢骨折手术
- 罗哌卡因复合右美托咪定腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛、泌乳和新生儿结局的影响被引量:16
- 2019年
- 【目的】探讨罗哌卡因复合右美托咪定腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛、泌乳和新生儿结局的影响。【方法】选取2018年1月至2019年1月在本院行剖宫产手术的产妇80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。两组均采用超声引导腹横肌平面阻滞方法进行剖宫产术后的镇痛。观察组给予罗哌卡因复合右美托咪定,对照组给予罗哌卡因加生理盐水。比较两组术后静息状态下的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、48 h内镇痛泵药物累积消耗量和按压次数、镇痛效果的满意度、血清催乳素(PRL)水平、初乳时间、24 h泌乳量、新生儿神经功能评分及术后48 h内的不良反应。【结果】两组产妇术后静息状态下VAS评分均随着时间的延长而逐渐降低,且观察组各时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组镇痛泵药物累积消耗量及按压次数均明显低于对照组,而镇痛满意度明显高于对照组(P均<0.05)。两组产妇术后即刻血清PRL水平比较差异无统计学意义(P>0. 05),术后血清PRL水平随着时间延长而逐渐升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组初乳时间明显低于对照组,24 h平均哺乳次数明显高于对照组(P<0.05)。两组术后 12 h、24 h及48 h的新生儿神经行为评分比较差异无统计学意义( P>0. 05);术后48 h内,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。【结论】罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横肌平面阻滞对剖宫产进行镇痛,能有效减少产妇术后疼痛,延长镇痛效果,有利于产妇早泌乳,对新生儿神经功能无不良影响,且不良反应少,值得临床推广应用。
- 邓雪峰朱延浩汪林魏素云梅高昌
- 右美托咪定联合经皮穴位电刺激对混合痔剥扎术后患者肠胃功能及术后疼痛的影响
- 2023年
- 目的:探讨右美托咪定联合经皮穴位电刺激对混合痔剥扎术后患者肠胃功能及术后疼痛的影响。方法:选择2022年3月-2022年7月我院行混合痔剥扎术的患者60例,将60例患者随机分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组患者给予右美托咪定镇痛,观察组给予术前经皮穴位电刺激,时间为手术开始前2 min至手术结束,右美托咪定使用方法、剂量同对照组。对比两组患者术前、术后0.5 h、1 h、2 h、3 h的疼痛评分,对比两组患者的术后疼痛疗效,对比两组创面愈合时间、腐肉完全脱落时间、住院时间及胃肠功能恢复情况,对比两组术前、术后的血管活性肠肽、胃动素及胃泌素水平。结果:术前及术后3 h时,两组的疼痛评分对比无统计学意义(P>0.05);术后0.5 h、1 h、2 h时,观察组的疼痛评分明显较对照组低(P<0.05)。观察组的术后疼痛有效率明显较对照组高,P<0.05。观察组的创面愈合时间、腐肉完全脱落时间及住院时间明显较对照组低(P<0.05)。观察组的肠鸣音恢复时间、术后恶心呕吐发生率及排气时间明显较对照组短(P<0.05)。术前,两组的血管活性肠肽、胃动素及胃泌素水平对比无统计学意义(P>0.05);术后,两组血管活性肠肽、胃泌素水平升高,胃动素水平降低,且观察组变化幅度明显较对照组低(P<0.05)。结论:右美托咪定联合经皮穴位电刺激可改善混合痔剥扎术后患者肠胃功能及术后疼痛情况。
- 吴博陶清邓雪峰张丁王守义
- 关键词:经皮穴位电刺激混合痔剥扎术胃肠功能术后疼痛
- 经皮穴位电刺激在剖宫产围术期的多种作用
- 通过查阅文献,归纳总结经皮穴位电刺激在剖宫产围术期的作用。发现经皮穴位电刺激可增强术中镇静效果,维持术中血流动力学稳定,减少术中术后寒战和恶心呕吐发生率,减轻术后疼痛,促进胃肠功能的恢复和增加泌乳。但经皮穴位电刺激用于剖...
- 吴博陶清程庆一邓雪峰
- 关键词:剖宫产围术期
- 文献传递
- 胸腔镜肺叶切除术中弓状韧带上腰方肌前侧阻滞的应用价值
- 2024年
- 目的探究胸腔镜肺叶切除术中弓状韧带上腰方肌前侧阻滞的应用价值。方法前瞻性选取2020年3月至2023年7月在安徽中医药大学第一附属医院接受胸腔镜肺叶切除术治疗的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将患者进行分组:对照组40例和研究组40例。对照组患者接受常规静脉镇痛,研究组患者加用弓状韧带上腰方肌前侧阻滞。比较两组患者的临床指标(手术时间、单肺通气时间、出血量、胸腔引流管拔除时间、镇痛补救次数),术后24 h的40项恢复质量量表(QoR-40)评分,进入麻醉恢复室时、进入后30 min及术后12 h、24 h、48 h时的疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]情况,镇痛满意度及不良反应发生情况。结果两组间手术时间、单肺通气时间、出血量及胸腔引流管拔除时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者的镇痛追加次数为(1.23±0.34)次,低于对照组[(3.56±0.67)次],差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h QoR-40评分在情绪、社交、行为方面评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组舒适度、疼痛及总分分别为(48.98±2.13)、(28.16±1.79)、(165.84±3.03)分,均高于对照组[(46.11±2.02)、(25.65±1.23)、(161.19±4.11)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组在进入麻醉恢复室时、进入后30 min及术后12 h、24 h、48 h时的VAS评分分别为(1.44±0.89)、(1.89±0.56)、(2.65±0.98)、(2.23±0.79)、(1.55±0.89)分,均低于对照组[(1.88±0.98)、(2.31±1.13)、(4.22±1.29)、(3.79±0.89)、(1.99±1.02)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的镇痛满意度为(3.29±0.61)分,高于对照组[(2.56±0.56)分],恶心、呕吐、尿潴留的发生率分别为7.50%、5.00%、2.50%,均低于对照组(25.00%、20.00%、15.00%),差异均有统计学意义(P<0.05),但组间发生呼吸抑制的情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术中采用弓状韧带上腰方肌前侧
- 吴荭邓雪峰张丁周昶季淼张永志
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术
- 舒芬太尼预处理对老年大鼠脊柱脊髓损伤后心肌的保护作用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨舒芬太尼预处理对老年大鼠脊柱脊髓损伤后心肌的保护作用。方法健康雄性SD大鼠120只随机分为空白对照组、模型组和干预组各40只。空白对照组大鼠自由饮水、摄食,模型组和干预组大鼠建立脊柱脊髓损伤模型,干预组采用舒芬太尼预处理。腹主动脉取血,测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(cTn)I、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD);采用伊文氏蓝-TTC法测定心肌梗死面积;苏木素-伊红(HE)染色法观察心肌细胞组织形态学变化。结果干预组心肌梗死面积较模型组明显更低(P<0.05);干预组CK-MB、CK、cTnI、MDA水平明显低于模型组,而SOD水平显著高于模型组(P<0.05)。结论老年大鼠脊柱脊髓损伤后存在明显的心肌损伤,而采用舒芬太尼预处理可明显改善脊柱脊髓损伤所致的心肌损伤程度,对心肌功能具有一定保护作用,其作用机制可能与舒芬太尼抑制氧化产物的产生、提高机体抗氧化能力有关。
- 邓雪峰周昶朱延浩
- 关键词:舒芬太尼预处理脊柱脊髓损伤心肌
- 氟比洛芬酯注射液用于老年髋关节置换术患者超前镇痛的临床研究被引量:12
- 2017年
- 目的比较不同浓度氟比洛芬酯注射液对老年髋关节置换术超前镇痛患者认知功能及安全性的影响。方法将50例老年髋关节置换术患者随机分为对照组25例和试验组25例。对照组予以1.0 mg·kg^(-1)氟比洛芬酯,静脉推注;试验组予以5.0 mg·kg^(-1)氟比洛芬酯,静脉推注。比较2组患者的简易精神状态(MMSE)量表评分,以及药物不良反应的发生情况。结果术后12,24 h,试验组的MMSE评分分别为(29.30±2.05)和(31.09±5.32)分,对照组的MMSE评分分别为(25.14±1.42)和(26.50±0.53)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有呕吐和躁动,对照组的药物不良反应主要有躁动、乏力、呕吐和呼吸抑制。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为12.00%和40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5.0 mg·kg^(-1)氟比洛芬酯注射液在老年髋关节置换术患者超前镇痛中的认识功能显著,且安全性较高。
- 邓雪峰
- 关键词:氟比洛芬酯注射液髋关节置换安全性
- 右美托咪定联合去甲肾上腺素在全麻下腰椎手术中对患者围术期循环及术后恢复质量的影响被引量:9
- 2021年
- 目的:探究右美托咪定联合去甲肾上腺素在全麻下腰椎手术中对患者围术期循环指标及术后恢复指标的影响。方法:选择2019年1月至2020年12月于我院接受治疗的68例行全麻下腰椎手术患者为研究对象,按照随机、双盲、对照的方式区分为研究组与对照组(每组各34例患者),对照组患者术中应用右美托咪定,研究组患者在对照组基础上加用去甲肾上腺素,对比两组患者围术期血流动力学(血压、心率)变化、术中出血量、手术时间、麻醉时间、术后疼痛度、苏醒指标的影响。结果:比较显示术前(T0)、插管时(T1)两组患者的平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)与心率(heart rate,HR)组间差异不大(P>0.05),但手术30 min(T2)、手术60 min(T3)、手术结束拔管(T4)时研究组MAP和HR均高于对照组(P<0.05);研究组患者术中出血量与对照组比较无明显差异(P>0.05),研究组患者麻醉时间低于对照组患者(P<0.05);研究组患者苏醒躁动评分以及术后6 h疼痛度评分均低于对照组(P<0.05)。结论:全麻下腰椎手术患者联用右美托咪定与去甲肾上腺素能够显著稳定患者围术期血流动力学,缩短麻醉苏醒时间,且不增加术中出血量,不增加患者术后苏醒躁动及应激性疼痛现象,值得临床推广应用。
- 张永志季淼周昶张丁邓雪峰
- 关键词:去甲肾上腺素腰椎手术