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抗生素骨水泥间隔体在全膝关节置换术后感染二期翻修中的疗效分析被引量：3: 2014年; 目的分析抗生素骨水泥间隔体技术治疗全膝关节置换术后迟发感染二期翻修的临床疗效。方法 2010年1月至2013年10月,我院采用抗生素水泥间隔体技术治疗16例全膝关节置换术后感染患者,均采用二期翻修术。一期手术清创、摘取假体,采用含万古霉素抗生素骨水泥间隔体植入膝关节内,敏感抗生素静脉滴注6~10周感染控制后二期翻修手术植入假体。对翻修膝关节功能进行评估,并统计感染控制率。结果除2例患者二期翻修术后发生再次感染,其余19例患者感染均得到有效控制,总体感染控制率达93.5%。手术前后膝关节评分比较差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论采用抗生素骨水泥间隔体技术能有效控制全膝关节置换术后感染,二次翻修并发症少,能较好促进患膝功能恢复。; 王国华张帆冯殿鹏; 关键词：全膝关节置换术二期翻修术

锁定钛板加自体腓骨移植治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折被引量：1: 2008年; 目的介绍应用肱骨近端锁定钛板加自体腓骨移植治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折的方法及其疗效。方法对25例老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折患者行手术治疗。通过骨折端插入自体腓骨段并行骨折复位，然后行锁定钛板内固定，术后4周积极行患肢功能锻炼。结果25例患者均获得随访，随访时间10-16个月，平均13个月，平均8个月达到骨性愈合。肩关节功能按Neer评分标准：优20例，良4例，差1例，优良率为96％。结论锁定钛板加自体腓骨移植治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折能够获得良好的固定，促进骨折愈合，减少并发症，是一种行之有效的方法。; 牟传勇周长明温红梅王国华辛兵李荣俊; 关键词：腓骨

老年股骨转子间骨折行全髋关节置换术疗效分析被引量：2: 2010年; 目的观察全髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对符合纳入标准的48例股骨转子间骨折患者采用全髋关节置换术治疗。结果本组患者手术时间平均(46±15)min;术中平均出血量(250±55)mL;平均住院(15.3±3.5)d;平均卧床时间(5.0±0.9)d。本组48例患者经过治疗疗效优16例,占33.33%;良27例,占56.25%;可4例,占8.33%;差1例,占20.08%。优良率89.58%。有2例患者在术后1年出现了不良的反应,不良反应发生率4.17%。结论全髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折优良率高,且手术时间短,术中出血少,住院时间、卧床时间短,是临床上一种有效的治疗老年股骨转子间骨折的方法。; 王国华牟传勇傅东明; 关键词：股骨转子间骨折人工全髋关节置换术老年人

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床疗效观察被引量：9: 2016年; 目的：探讨在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中应用经皮椎体后凸成形术（Percutaneous kyphoplasty,PKP）的临床效果.方法：我院于2011年2月-2014年12月共收治胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者67例,73椎,其中男性13例,女性54例,年龄58-87岁,平均70.2岁,在C型臂X线机引导下,经皮穿刺进针,建立工作通道后放入可扩张球囊,复位骨折、形成空腔以及充填骨水泥.观察术后疼痛症状改善、骨折复位及后凸矫正情况.结果：所有患者均顺利完成手术,术后随访6-18个月,平均随访12个月.疼痛vas评分由术前平均7.8±1.7分降低为术后的1.6±1.2分,椎体前缘、中部高度分别由术前的1.62±0.42cm、1.54±0.43 cm增加至术后的2.05±0.36cm、1.92±0.32 cm,差异有统计学意义,椎体矢状面Cobb角由术前平均26.4±6畅2°,矫正为术后15.8±5.2°.结论：在对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗上,经皮椎体后凸成形术是一种操作简便,安全可靠,效果满意的方法,值得临床上大力推广.; 杨涛陈勇王国华赵钢; 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松脊柱骨折

生物型全髋关节置换术治疗老年转子间骨折的疗效分析: 2015年; 目的探讨生物型全髋关节置换术治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法选取2011年9月至2013年9月期间,我院诊治的40例老年转子间骨折患者,根据随机数字法,将其分为对照组(骨水泥型全髋关节置换术)和观察组(生物型全髋关节置换术),每组各20例,对两组手术时间、术中出血量、卧床时间,以及术前、术后髋关节Harris评分,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组手术时间明显缩短(85.0±15.0 vs 110.0±20.0),术后髋关节Harris评分明显升高(80.0±8.5 vs 63.0±7.0),P<0.05,差异有统计学意义;两组术中出血量(250.0±150.0 vs 230.0±120.0)、术后卧床时间(18.0±3.0 vs 15.0±1.5)比较,差异没有统计学意义,P>0.05。结论对于老年转子间骨折患者,严格掌握手术适应证,生物型全髋关节置换术的疗效显著,值得临床广泛推广。; 王国华牟传勇关盛溢; 关键词：生物型全髋关节置换术老年转子间骨折

PLGA薄膜与生物蛋白胶联合应用对兔椎板切除术后硬膜外及神经根粘连的预防作用研究被引量：4: 2017年; 目的探究聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)薄膜与生物蛋白胶联合应用对椎板切除术后硬膜外及神经根粘连的预防作用。方法应用随机数字表法将160只新西兰雄兔随机分为薄膜组、生物蛋白胶组、联合组、明胶组以及对照组,每组32只。薄膜组在硬膜裸露区覆盖PLGA薄膜;生物蛋白胶组在硬膜裸露区喷洒生物蛋白胶1 ml;联合组先在硬膜裸露区喷洒1 ml生物蛋白胶,待其充分吸收后,覆盖PLGA薄膜;明胶组在硬膜裸露区覆盖明胶海绵处理;对照组在相应部位的硬膜裸露区喷洒生理盐水。分析5组术后疤痕增生个数、切口愈合时间、发生炎症反应个数之间的差异。观察比较5组术后粘连程度以及粘连分级。在术后第2、8周比较各组的成纤维细胞个数以及神经根活动范围。结果 5组在疤痕增生个数(χ~2=2.06,P=0.84)、切口愈合时间(F=0.91,P=0.46)、发生炎症反应个数(χ~2=1.10,P=0.95)之间无显著差异。联合组的粘连程度较其他4组低(χ~2=158.00,P<0.01),硬膜外粘连分级等级低(χ~2=160.00,P<0.01)。术后第2、8周情况:联合组的成纤维细胞个数明显低于其余4组(F=23.53,P<0.01;F=142.20,P<0.01);联合组的神经根活动范围均高于其余4组(F=70.90,P<0.01;F=152.80,P<0.01)。结论PLGA薄膜与生物蛋白胶联合应用对椎板切除术后硬膜外及神经根粘连具有预防作用,且不影响术后疤痕增生以及切口愈合。; 王罡陈勇王国华刘大凯; 关键词：椎板切除术生物蛋白胶

Taylor外固定架与钢板内固定在老年膝内翻骨关节炎患者行胫骨高位截骨术中的应用比较被引量：1: 2021年; 目的比较Taylor外固定架与钢板内固定在老年膝内翻骨关节炎患者行胫骨高位截骨术(HTO)中的应用疗效,为治疗该病提供适宜的固定方式。方法回顾性分析2018年6月—2021年6月于大连市第二人民医院骨外科收治的82例膝内翻骨关节炎患者的临床资料,根据不同固定方式分成A组与B组,每组41例。2组均行HTO,A组采取钢板内固定,B组采取Taylor外固定。比较2组两组术中情况(术中出血量和手术时间),以及术前和术后1、3、6和12个月的纽约特种外科医院(HSS)评分、胫股骨角(FTA)值和日本骨科协会(JOA)评分。结果B组手术时间显著短于A组(P<0.05),但切口感染发生率和治疗费用显著高于A组(P<0.05),2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组FTA值、JOA评分和HSS评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6和12个月时,2组FTA值均随着术后随访时间的延长而递减(P<0.05),B组FTA值均显著低于A组(P<0.05);2组JOA评分和HSS评分均随着术后随访时间的延长而递增(P<0.05),B组JOA评分和HSS评分均显著高于A组(P<0.05)。结论与钢板内固定比较,Taylor外固定架应用于老年膝内翻骨关节炎患者HTO,手术时间更短,可更好的调节下肢力线,改善患者膝关节功能,但切口感染概率和治疗费用更高,临床可根据患者具体情况选用适宜的固定方式。; 王国华刘大凯杨茂伟李志君张寅权; 关键词：胫骨高位截骨术钢板内固定

抗生素骨水泥间隔体在全膝关节置换术后感染二期翻修中的疗效分析: 目的分析抗生素骨水泥间隔体技术治疗全膝关节置换术后迟发感染二期翻修的临床疗效。方法 2010年1月~2013年10月,我院采用抗生素水泥间隔体技术治疗21例全膝关节置换术后感染患者,均采用二期翻修术。一期手术清创、摘取假...; 王国华张帆; 文献传递

膝关节置换术中关节腔内注射鸡尾酒疗法术后镇痛效果疗效分析: 目的探讨膝关节置换术中关节腔内注射鸡尾酒疗法术后镇痛效果。方法选取2013年10月~2014年5月在我院行人工全膝关节置换术的患者80例,分为治疗组和对照组各40例,治疗组运用鸡尾酒疗法,其具体药物组成为:罗哌卡因100...; 王国华张帆; 文献传递

膝关节置换术中关节腔内注射鸡尾酒疗法对术后镇痛效果的影响被引量：14: 2014年; 目的探讨膝关节置换术中关节腔内注射鸡尾酒疗法对术后镇痛效果的影响。方法选取2012年至2013年在医院行人工全膝关节置换术的患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组运用鸡尾酒疗法,对照组采用硬膜外镇痛,对比两组患者的临床疗效。对两组患者术后2,8,24,36,48,72 h在静息状态的疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后2 d患者的总疼痛程度评定,治疗组患者明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者满意度显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后第2,14天和术后3个月的膝关节被动活动度比较,治疗组显著高于对照组(P<0.05);两组患者在术后2d内均出现头痛头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留及伤口并发症等不良反应,但均未出现局部麻醉药中毒,治疗组不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鸡尾酒疗法对于膝关节置换术后镇痛效果较好,且不良反应较少,可为临床镇痛模式提供更好的选择。; 王国华张帆; 关键词：膝关节置换术鸡尾酒疗法术后镇痛

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