刘连
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1例重症ARDS患者行ECMO治疗后并发下肢深静脉血栓的护理被引量：1
- 2022年
- 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是以弥漫性肺细胞损伤为基础,以肺血管损伤和肺组织炎性细胞浸润为病理特征的临床综合征,临床上主要表现为难以纠正的低氧血症、弥漫性肺浸润和肺水肿,会造成机体不可逆的急性呼吸功能衰竭[1]。它也是严重肺部感染、SARS、甲型H1N1和H7N9禽流感以及新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的重要死亡原因[1-2]。体外膜肺氧合(extra-corporeal membrane oxygenation,ECMO)是指通过静脉内插管将静脉血从体内引流至体外,经膜肺氧合后再由驱动泵将氧合的血液泵入体内,代替心脏和肺做功,让衰竭的心脏和肺得到充分的休息[3-4]。近年来,ECMO技术越来越多地被用于治疗难治性的急性呼吸窘迫综合征患者中[3]。尽管ECMO技术在不断完善与提高,但是患者在行ECMO治疗期间仍然会发生很多并发症,包括血栓、感染、肾功能衰竭、溶血、局部缺血、神经系统并发症等[4-6]。2013年的一项研究表明,ECMO治疗中静脉血栓形成的发生率为10%[7]。深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指由于血管壁损伤、血液瘀滞、血液高凝状态等原因造成血液在深静脉内异常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍[8],常好发于下肢;血栓脱落可引起肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),危及患者生命[9]。2020年7月本科室收治了1例重症ARDS患者,在进行ECMO治疗结束后1周发生迟发性左下肢深静脉血栓,经过多学科团队合作的治疗与护理后,患者康复出院,现将护理体会报道如下。
- 刘连毕安平肖琦
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征ECMO下肢深静脉血栓护理
- 肺挫伤患者的护理研究进展被引量：2
- 2016年
- 人的胸部是一个十分复杂的结构,包括胸壁软组织、胸廓、胸膜、肺、食道、气管和心脏等,其中肺为人体其他器官和组织提供氧气的重要脏器。肺部损伤如肺挫伤是指暴力等原因作用于肺,引起肺组织的损伤,会对心、肺、腹腔脏器等造成严重的合并伤,并且会因缺氧导致多个脏器出现功能障碍。对肺挫伤患者进行及时有效的护理.
- 刘连熊杰周洋吴红霞
- 关键词：肺挫伤护理
- 4%枸橼酸抗凝CRRT不同采血点游离钙浓度的对比被引量：5
- 2018年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者枸橼酸抗凝时,不同采血点对监测游离钙(iCa)浓度的影响。方法将某三级甲等医院重症医学科中采用4%枸橼酸抗凝方式的CRRT治疗患者作为研究对象,在CRRT治疗后2h、4h、6h、12h分别留取外周静脉、静脉透析导管动脉端的血标本进行iCa浓度的检测,分别比较相同时间节点的两处采血点iCa的浓度。结果共收集了59例患者,在治疗不同时间节点的外周静脉、静脉透析导管动脉端的血标本中iCa浓度方面,差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论 CRRT患者在枸橼酸抗凝方式下,为减轻动静脉穿刺对患者的痛苦,可以直接从静脉透析导管动脉端留取血标本进行iCa浓度监测。
- 刘俊雅刘伟权熊杰刘连
- 关键词：采血点CRRT枸橼酸抗凝游离钙
