熊杰
- 作品数:83 被引量:645H指数:13
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 湖北省三甲医院ICU患者人文关怀护理模式需求现状调查被引量:17
- 2017年
- 目的:调查分析湖北省ICU患者人文关怀护理需求现状及其影响因素。方法:选取湖北省15家三级甲等医院220例ICU患者作为调查对象,利用自制调查问卷进行调查。结果:湖北省ICU患者人文关怀需求得分,生理需求4.74(3.43-4.02)、爱与归属需求4.72(4.15-4.82)、安全需求4.66(3.92-4.67)、尊重需求4.41(4.00-4.76)、自我实现需求4.00(3.80-4.60)。结论:ICU应根据人文关怀需求的影响因素,提供符合患者需求的护理,建立以患者需求为导向、以患者满意为目标的新型人文关怀护理服务模式。
- 邹灯秀李秀云黄素芳熊杰刘俊雅
- 关键词:护理ICU患者人文关怀
- 脓毒症休克皮肤花斑危险因素分析及护理策略被引量:3
- 2020年
- 目的分析脓毒症休克患者皮肤花斑的危险因素,根据皮肤花斑评分评价脓毒症休克患者的病情和预测可能出现的异常指标,为护理策略提供依据。方法根据2016年sepsis 3.0诊断标准前瞻性收集2019年1月—12月医院中心ICU收住的脓毒症休克患者,根据纳入和排除标准最终纳入172例。采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选脓毒症休克皮肤花斑的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估危险因素对脓毒症休克患者皮肤花斑的预测价值。结果花斑评分分为SMS=0分为116例,SMS≥1分为56例。2组患者在体温、每小时尿量、动脉乳酸浓度、血红蛋白、血小板、总胆红素、PT、APTT、纤维蛋白原和APACHEⅡ评分等指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,体温、动脉乳酸浓度和APACHEⅡ评分与脓毒症休克患者是否出现花斑存在回归关系。动脉乳酸浓度ROC曲线下面积为0.816,最佳截断值为6.475;APACHEⅡ评分ROC曲线下面积为0.789,最佳截断值为27.5。结论相比于SMS=0分组患者,SMS≥1分组患者体温偏低,尿量偏少,动脉乳酸浓度偏高,血红蛋白偏低,血小板偏低,总胆红素偏高,APACHEⅡ评分偏高,凝血功能较差。动脉乳酸浓度和APACHEⅡ评分是脓毒症休克皮肤花斑的高危因素,体温是脓毒症休克皮肤花斑的保护因素。动脉乳酸浓度≥6.475 mmol/L,APACHEⅡ评分≥27.5分时,患者更容易发生脓毒症休克皮肤花斑。在治疗和护理脓毒症休克患者时应根据皮肤花斑的危险因素针对性给予相关护理措施,以改善患者预后。
- 毕安平黄素芳熊杰
- 关键词:脓毒症休克
- ICU患者血培养标本污染现状及影响因素分析被引量:9
- 2019年
- 目的调查ICU血培养标本污染现状并分析相关影响因素。方法通过医院信息系统导出2017年1~12月ICU血培养相关数据,分析护士因素、环境因素及患者因素对血培养标本污染率的影响。结果 ICU血培养标本污染率为4.00%,凝固酶阴性葡萄球菌为主要污染菌。护士级别、标本采集时间及患者血浆白蛋白水平是血培养标本污染的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论血培养标本污染受患者血管条件、护士操作及环境等多重因素影响,管理者需采取针对性管理措施,以降低ICU血培养标本污染率。
- 何梅邹灯秀肖琦黄素芳熊杰
- 关键词:ICU血培养标本污染标本采集
- 物联网技术在高血压健康管理中的应用研究进展被引量:4
- 2022年
- 我国高血压患病人数居于世界首位,社区规范化管理取得初步成效,然而管理成效不高,城乡管理水平差异较大。文章对物联网技术在健康管理、高血压管理中的应用进行深入分析,指出物联网技术的信息化管理模式有助于提升社区卫生服务效率,增强群体保健意识,实现城乡同质化管理,提升高血压规范化管理成效,提升居民健康水平。
- 葛迪群黄素芳熊杰邹灯秀邓娟
- 关键词:高血压物联网远程监护
- 重症专科护士培训中SPOC联合PDG教学法的应用被引量:11
- 2021年
- 目的探讨基于"护世界"平台的小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法在重症专科护士培训中的应用效果。方法按照培训时间将58名重症专科护士学员分为对照组(30名)与观察组(28名),两组理论授课分别采用传统教学法和基于"护世界"平台的联合教学法,培训后对两组理论、操作、个案报告成绩及护士岗位胜任力、教学满意度进行评价。结果两组学员的理论、操作、个案报告、岗位胜任力、教学满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法能有效提高重症专科护士培训效果与教学满意度。
- 刘伟权王颖刘于尹世玉黄素芳熊杰储备郭春玲
- 关键词:重症专科护士网络教学
- 老年急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位机械通气的临床监护被引量:17
- 2014年
- 目的探讨老年急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位机械通气的临床监护要点。方法选择ICU、呼吸内科住院治疗的30例老年急性呼吸窘迫综合征患者,予俯卧位机械通气,并实施密切的循环、呼吸、并发症及生命体征监护。结果俯卧位通气治疗后1h、2h患者的SpO2、PaO2显著升高(均P<0.01),心率、呼吸显著减慢(均P<0.01),而平均动脉压、PaCO2、pH值的变化无显著差异(均P>0.05)。结论俯卧位机械通气可提高急性呼吸窘迫综合征患者的氧合状态,改善临床症状,而对患者呼吸循环及并发症等的密切监护是其护理的关键。
- 陈军华肖翠萍江燕徐素琴熊杰
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征俯卧位监护
- 增加手消毒剂用量对ICU医院感染率影响的研究被引量:7
- 2015年
- 目的评价增加手消毒剂用量对综合ICU医院感染发生率的影响,以提高医务人员手卫生依从率。方法2009年1月-2012年12月入住综合ICU>48h的全部住院患者进行医院感染前瞻性监测,并进行干预前后对照研究,2009年1-12月为基线调查,前瞻性、主动监测相关指标,不主动推行干预;2010年为过渡期,逐步推广干预措施;2011年1月-2012年12月全面实施干预措施;包括加强手卫生培训、配备方便充足的手消毒剂、监督检查、每季度从药剂科调阅手消毒剂的使用并向临床反馈结果等。结果共收集2 577例患者资料,感染211例,感染率8.19%;基线调查阶段综合ICU医院感染率为10.75%,实施干预措施后,医院感染发病率下降至4.17%,干预前后医院感染率比较差异有统计学意义(R=2.771,P<0.05);手消毒剂领用量及每病床手消毒剂使用量从2009年的5 900ml、4.75ml/d提高至2012年的106 800ml、41.88ml/d,分别上涨了17.10倍及7.82倍。结论 ICU是医院感染的高危科室,通过干预措施提高手消毒剂用量可以降低医院感染的发生。
- 徐敏许川熊杰江燕
- 关键词:手消毒剂重症监护病房医院感染
- 集束化护理模式对ICU病房中使用呼吸机支持患者相关性肺炎发生的影响被引量:30
- 2016年
- 目的:探讨集束化护理模式对ICU病房中使用呼吸机支持的患者发生相关性肺炎的影响。方法:选取2014-07-2015-01我院急诊ICU病房治疗的120例使用呼吸机进行机械通气的患者作为主要研究对象,采用随机数字表法将患者分为护理组(60例)及对照组(60例);护理组采用集束化护理模式,对照组采用常规护理模式;对患者进行为期6个月追踪护理,对比2组患者的机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、护理前后血气分析指标变化情况。结果:护理组患者机械通气时间、ICU住院时间均显著低于对照组(P<0.05);护理组患者的呼吸机相关性肺炎发生率及意外脱管者较对照组明显减少(P<0.05);2组患者干预前3个指标比较差异均无统计学意义;2组患者护理前后指标均明显改善(P<0.01),护理组与对照组比较,患者干预后PO2值明显升高,干预后PCO_2值明显降低(P<0.01);2组患者在干预后HR比较差异无统计学意义。结论:采用集束化护理模式能够减少患者机械通气用时、降低住院时间、改善患者血气分析指标,有效避免患者呼吸机相关性肺炎及意外脱管的发生,值得临床推广应用。
- 熊杰涂莉娜郭春玲邹灯秀凃敏
- 关键词:重症监护病房呼吸机相关性肺炎
- ICU护士对危重症患者液体复苏管理的知信行现状调查被引量:7
- 2021年
- 目的调查ICU护士对危重症患者液体复苏管理的知信行现状和影响因素,为提升其液体复苏管理能力提供依据。方法2021年1月—3月,采用自制ICU护士对危重症患者液体复苏管理知信行问卷,对湖北省10个地级市42所不同等级医院的ICU护士进行问卷调查,并分析影响因素。结果共回收有效问卷716份。知识、态度和行为维度的得分分别为(77.58±8.37)分、(34.80±4.12)分、(58.76±7.36)分,总分为(171.13±19.49)分。多元线性回归分析结果显示,年龄和是否参加过培训是知识的影响因素,职称、职务和是否参加过培训是态度的影响因素,职务、岗位层级和是否参加过培训是行为的影响因素。相关分析结果表明,ICU护士对危重症患者液体复苏管理的知识、态度和行为之间均存在两两相关(P<0.001)。结论ICU护士对危重症患者液体复苏管理的态度较积极,知识和行为水平良好。护理管理者应建立和完善培训体系,强化ICU护士的知识和行为,提高其对危重症患者液体复苏的管理水平,从而提升护理质量,改善患者医疗结局。
- 汪晖黄素芳熊杰郭晓贝邓娟黄毅何迪吴晓
- 关键词:重症监护病房健康知识,态度,实践护士
- APACHEⅡ评分在ICU分级护理中的应用被引量:22
- 2010年
- 目的探讨急性生理学和慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分在ICU分级护理中的应用价值。方法将120例ICU患者分为观察组(62例)和对照组(58例)。对照组按特级护理及疾病种类执行常规护理;观察组应用APACHE Ⅱ评分评估患者病情,依据评分在特级护理的基础上进一步细化护理措施,分特一、特二、特三级护理系统对患者进行护理。比较两组护理质量以及护士对护理资源配置和患者/家属对护理工作的满意度。结果观察组护士对护理资源配置和患者/家属对护理工作的满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);护理质量优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论依据APACHEⅡ评分对ICU患者实行分级护理可更合理地配置ICU护理资源,提高护理满意度。
- 熊杰黄素芳刘伟权
- 关键词:ICU分级护理护理人力资源配置护理质量