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何金深: 作品数：12 被引量：20H指数：2; 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金湖南省普通高等学校教学改革研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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多平面重建及3D打印在前交叉韧带翻修术中的应用: 2024年; 目的:前交叉韧带损伤是膝关节韧带损伤中最常见的类型。韧带重建手术存在较高的失败率,骨道异常被认为是最重要的失败因素。数字骨科技术可以在术前较为精准地制订翻修手术过程中骨道的实施方案,提高翻修手术成功率。本研究术前通过多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)技术测定骨道位置和直径及3D打印模型建立模拟骨道,以制订前交叉韧带翻修术方案。方法:回顾性选取2014至2021年在中南大学湘雅三医院行前交叉韧带翻修术的12名患者,收集患者的基本信息、术前制订的膝关节3D打印模型及术前膝关节CT数据。测量骨道直径及位置,以此为基础指导术中翻修骨道的建立,并对术后的骨道进行再次测量及对膝关节功能进行评分[包括国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the International Knee Documentation Committee Knee Evaluation Form,IKDC)评分、Lysholm评分、Tegner运动等级评分]。结果:术前通过测量发现4名患者的股骨骨道位置和2名患者的胫骨骨道位置欠佳,通过MPR与3D打印技术指导术中新骨道的建立,术后测量所有患者的骨道位置满意。术前的股骨与胫骨骨道内口直径测量值的组内相关系数分别为0.843(P<0.05)和0.889(P<0.001),组间相关系数分别为0.811(P<0.05)和0.784(P<0.05);术中建立的股骨与胫骨骨道内口直径与术后复查CT测量的股骨及胫骨骨道内口直径的组内相关系数分别为0.995(P<0.001)和0.987(P<0.001)。12名患者末次随访的各项膝关节功能评分均较术前明显改善(均P<0.001),再次手术率为0。结论:MPR与3D打印技术能较为精准、有效地测量前交叉韧带重建骨道参数,为重建失败患者制订个性化的翻修方案,很大程度上保障了翻修手术的成功率,有利于改善患者预后。; 梁杰晖吴松沈民仁鲁安洁谭凌捷罗洁文封景曹阳博王姣菊何金深; 关键词：多平面重建 3D打印数字骨科学

运动不当可能伤到它: 2020年; 不久前结束的NBA总决赛赛场上,多伦多猛龙打败伤病满营的金州勇士。准确地说,不是猛龙打败了勇士,而是那该死的伤病击垮了勇士,继杜兰特跟腱断裂退出比赛后,汤普森也因左膝十字韧带撕裂退场。十字韧带又称交叉韧带,经常看球的朋友们应该很眼熟,因它撕裂而倒下的球星不在少数。篮球和足球本身就是身体对抗强度非常大的运动,运动员们正是因为有这样的激情博得了很多球迷的喜爱,也正是这样的激情,大家需要额外注意自我保护。; 何金深; 关键词：十字韧带杜兰特跟腱断裂汤普森韧带撕裂

早期关节腔注射BMSC对创伤性骨关节炎的影响被引量：2: 2020年; 目的:探究骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)早期关节腔注射通过免疫调节对创伤性膝关节炎症的抑制及远期保护作用。方法:将48只新西兰大白兔随机分为BMSCs治疗组和对照组,采用Hulth法造模,治疗组于造模后第1天、第3天、第5天注射BMSC,对照组则注射等量的磷酸盐缓冲液(phosphate-buffered saline,PBS)。分别于第3周和第12周进行膝关节X线检查,取膝关节标本进行大体观察,番红-固绿染色后行组织学观察,取滑膜组织进行炎症因子检测。结果:与对照组相比,MSC治疗组,大体观上软骨磨损明显减少,色泽较光亮,骨赘形成较少;X线显示关节间隙存在变窄,但较对照组轻,软骨下骨硬化不明显;番红-固绿染色中,细胞排列较好,染色深,软骨表面破坏少;在对滑膜组织进行炎症因子检测中,白介素(interleukin,IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达也明显降低。结论:BMSC早期关节腔注射对创伤性膝关节在大体观察上有良好的改善;在膝关节X线检查中,关节间隙好于对照组;在番红-固绿染色中,软骨有着明显改善;在对软骨和滑膜组织进行炎症因子检测中,炎症因子的表达也明显降低。; 钟云斌郑陈煌何金深吴松; 关键词：骨髓间充质干细胞免疫调节创伤性膝关节炎

SETD教学方式在创伤止血训练中的应用: 2022年; 情景导入—循证—团队—拓展(situation-evidence-team-development,SETD)教学方式是中南大学湘雅三医院外科学教研室自创的一种教学方式,旨在短学时的技能训练中提高学生的学习兴趣与技能掌握程度。本研究以中南大学湘雅医学院非临床医学专业五年制本科生的外科学创伤止血(stop the bleed,STB)训练为例,阐述了SETD教学方式在STB训练中的设计和实施。通过学生训练后理论考核成绩和课前课后止血操作技能自信度评价教学效果。结果显示,学生STB理论考核优秀率(≥80分)为92.6%(50/54),及格率(≥60分)为100.0%(54/54);采用Wilcoxon符号秩检验比较学生课前课后操作技能自信度,发现学生课后的压迫止血自信度从(3.22±1.21)分提高到(3.96±0.69)分、包扎止血自信度从(2.78±1.22)分提高到(4.07±0.86)分、止血带止血自信度从(2.67±1.33)分提高到(4.09±0.76)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.001)。可见,SETD教学方式能够在保证理论学习效果的基础上,提高学生止血操作技能自信度,进而提升短学时技能训练的整体效果。; 郑莉涓陈子旭韩星唐晓鸿何金深; 关键词：外科学教学改革医学生

PTEBL教学法联合Caesar创伤人在卓越医生止血技能培养中的应用: 2022年; 目的:研究PTEBL教学法联合Caesar创伤人在卓越医生止血技能培养中的效果。方法:选择44名卓越医生方案培养学生(五年制及八年制)为研究对象,在课前和课后分别对止血技能自信度等进行调查,并在课程中进行理论及情景模拟考核。结果:学生对止血带止血法的自信度显著提升,全部学生均通过考核,且第二次情景模拟较第一次所用时间显著减少。结论:此教改方案在卓越医生止血技能培养中有一定推广价值。; 陈双弋唐漫漫袁乐唐晓鸿张柯何金深; 关键词：教学改革

髌下脂肪垫信号强度是骨关节炎重要影像学标志物:一项横断面研究: 目的：髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)是膝关节囊内、滑膜外的一团纤维脂肪组织,近年来因其潜在的生物力学、内分泌作用而受到关注。本研究旨在分析IPFP的核磁共振(MRI)信号强度与膝关节骨...; 何金深巴宏亮吴松; 关键词：骨关节炎髌下脂肪垫 MRI

膝关节软骨受创伤后和髌下脂肪垫之间相互作用关系的研究: 目的:为更好地研究创伤性骨关节炎的机理，我们需要考虑周边组织对软骨组织代谢的影响。髌下脂肪垫作为关节囊内，滑膜外的脂肪组织，过去仅被认为起着机械缓冲作用，其对软骨代谢的生物学作用尚不清楚。这里我们将建立基于弹簧的定量应力...; 何金深; 关键词：创伤性骨关节炎软骨代谢髌下脂肪垫促炎细胞因子

髌下脂肪垫体积与膝骨性关节炎相关性研究被引量：5: 2017年; [目的]探讨髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)体积与膝关节骨关节炎(Keen Osteoarthritis,KOA)的关系。[方法]对体检职工进行横断面研究,排除膝关节外伤、感染、免疫性疾病后,共纳入114位受试者(114膝)行膝关节MRI扫描。利用mimics16.0处理T1加权图像测定IPFP体积;利用质子密度加权图像对膝关节软骨缺损、骨赘评分;利用WOMAC量表评估膝关节疼痛。分析IPFP体积与软骨缺损、骨赘、疼痛的相关性;并进一步把受试者分为OA组和对照组,比较组间IPFP体积差异性。[结果]多因素分析显示IPFP体积与股骨外侧、胫骨内侧、胫骨外侧、全膝关节骨赘及睡眠、平地行走时膝关节疼痛呈显著负相关;OA组IPFP体积小于非OA组,但差异无统计学意义。[结论]IPFP体积减少与膝关节退变有相关性,但KOA患者IPFP体积较健康人减少并不显著,提示力学作用可能不是IPFP影响KOA的主要途径。; 巴宏亮何金深吴松沈民仁廖云杰彭智李立丰王永娟; 关键词：髌下脂肪垫膝关节骨关节炎 MRI 体积

同种异体部分关节移植治疗近关节面骨缺损: 目的：探讨同种异体部分关节移植在四肢近关节面骨缺损治疗中的疗效，并结合国内外最新文献进行回顾分析.方法：我院随访3例.1)20岁女性，因“外伤后反复左肘关节疼痛、不稳15年”入院，诊断考虑“左肱骨内侧髁陈旧性骨折伴发育不...; 何金深张迪华江皓吴松; 关键词：关节移植关节缺损

BOPPPS联合情景模拟在创伤止血国际课程中的应用被引量：1: 2022年; 目的研究BOPPPS教学模式联合情景模拟在医学本科生创伤止血国际课程(Stop the Bleed,STB)中的教学效果。方法2021年3—4月随机选择在中南大学湘雅三医院实习的2018级临床医学五年制69名学生为研究对象,实施BOPPPS教学模式联合情景模拟STB课程教学,并在课前和课后分别对止血技能自信度、课程满意度等进行问卷调查。结果课前及课后有效问卷数均为69份。相比培训前,培训后学生对压迫法、包扎法和止血带法止血的技能自信度均得到提高,其差异均有统计学意义(P<0.001)。未参加本课程时,选择在第一现场对陌生人进行止血救助的学生占52.2%(36/69),培训后选择参与救助的学生占95.7%(66/69),培训前后有统计学意义(P<0.001)。在课程培训结束后,有98.6%(68/69)的学生对课程持满意及非常满意的态度。结论基于BOPPPS教学模式联合情景模拟在STB国际课程中取得的良好效果,对这种教学模式的进一步推广与改革将具有重要意义。; 路晨霄刘高明刘高明陈世杰唐晓鸿唐晓鸿; 关键词：情景模拟教学模式教育改革

何金深

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