吕昌盛
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：荆州市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜直肠癌根治术中行预防性回肠造口后吻合口良性狭窄的影响因素及处理被引量：1
- 2023年
- 目的:探析腹腔镜直肠癌根治术中行预防性回肠造口后吻合口良性狭窄(BAS)的影响因素及处理对策。方法:选取2018年5月至2021年5月在荆州市第二人民医院接受腹腔镜直肠癌根治术(术中行预防性回肠造口)的患者92例,统计其BAS的发生情况,分析BAS的影响因素及处理对策。结果:本研究中,有25例患者(25/92,27.17%)术后发生BAS,治疗方式为手指扩肛11例(44.00%),内镜下球囊扩张6例(24.00%)、内镜下放射状切开2例(8.00%)、内镜下带膜金属支架置入3例(12.00%)、手术切除狭窄段重建吻合2例(8.00%),因高龄合并肝转移而拒绝处理1例(4.00%)。接受新辅助放化疗、吻合口与肛缘距离≥7 cm、肿瘤pTNM分期Ⅲ~Ⅳ期均为腹腔镜直肠癌根治术中行预防性回肠造口后BAS发生的危险因素(P<0.05)。结论:对于接受新辅助放化疗、吻合口与肛缘距离≥7 cm、肿瘤pTNM分期Ⅲ~Ⅳ期的腹腔镜直肠癌根治术患者而言,术中行预防性回肠造口后应警惕BAS的发生。
- 吕昌盛
- 关键词：直肠癌腹腔镜直肠癌根治术吻合口造口
- 腹腔镜腹股沟疝修补术90例的临床应用被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜在腹股沟疝修补术中应用的可行性和优缺点。方法:回顾分析我科于2012年9月至2015年11月采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗90例成人腹股沟疝,随访观察临床疗效,对临床资料进行回顾性总结分析。结果:所有患者均成功接受腹腔镜腹股沟疝修补术,包括腹腔镜经腹腹膜外腹股沟疝修补术(transabdominal preperitonealprosthetic,TAPP)术式30例,腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic,TEP)术式60例。平均手术时间45 min,术中出血量为10-20 m L,术后平均住院时间5d。总体疗效满意,并发症发生率13.04%,术后全组随访3-12月,复发1例。结论结论:腹腔镜腹股沟疝修补术安全可行,具有复发率低和微创优势。
- 金保涛吕昌盛胡凯
- 关键词：腹股沟腹腔镜疝修补术
- 直型双极电凝系统在全程精细化解剖甲状腺手术中的应用
- 2023年
- 目的:探讨直型双极电凝系统在全程精细化解剖甲状腺手术中的应用价值。方法:纳入荆州市第二人民医院2018年2月至2022年2月收治的行全程精细化解剖甲状腺手术的患者122例进行研究。按照术中处理方式的不同将其分成电凝组(68例)与超声刀组(54例)。在术中,电凝组与超声刀组分别采用直型双极电凝系统、超声刀完成手术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、住院时间。分别在术前1d、术后1d、术后3d检测两组的血钙、血磷、血清甲状旁腺素(PTH)水平,同时比较其视觉模拟疼痛评分(VAS),记录其并发症的发生情况。结果:电凝组的手术时间、住院时间短于超声刀组,术中出血量、术后引流量低于超声刀组,切口长度短于超声刀组(P<0.05)。电凝组术后1d、3d的血清PTH、血钙水平高于超声刀组,血磷水平及VAS评分低于超声刀组(P<0.05)。电凝组并发症的发生率为5.88%,与超声刀组的9.26%相比无显著差异(P>0.05)。结论:直型双极电凝系统在全程精细化解剖甲状腺手术中有较高的应用价值,能进一步促进患者围术期身体机能的恢复,减轻疼痛,且安全性较高。
- 吕昌盛
- 关键词：甲状腺手术甲状旁腺素并发症
