- 成人脊髓拴系综合征1例
- 1998年
- 1 病例报告 患者男性,49岁。以双下肢麻木、无力伴尿便及性功能障碍进行性加重9个月入神经内科。曾经按马尾神经综合征给予神经营养剂治疗无效。住院检查:双下肢肌力Ⅳ度,肌张力减低,双侧胸L2水平以下深浅感觉障碍,鞍区感觉障碍.双膝反射消失,双跟腱反射消失,双Babinski(一)。
- 曲方周中和王耀山胡深魏学忠胡连元
- 关键词:脊髓拴系综合征性功能障碍神经营养剂
- 全文增补中
- 重症颅内静脉窦血栓形成的血管内治疗被引量:1
- 2006年
- 目的探讨重症颅内静脉窦血栓形成血管内治疗方法的选择、溶栓药物的使用及其疗效和安全性。方法8例重症颅内静脉窦血栓形成患者均采用经静脉接触性溶栓治疗,其中2例联合机械性破栓术治疗,2例联合静脉窦内支架置入术治疗,2例动静脉联合溶栓治疗。结果除1例患者出现脑内血肿,留有一侧肢体轻瘫外,其余7例患者术中、术后均未出现与血管内治疗相关的并发症。出院时,患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分由术前平均11分恢复到15分,原有的临床症状均得到改善(100%),闭塞的静脉窦均再通。平均随访12个月,所有患者腰穿压力均恢复正常,未出现血栓再形成和新的神经系统症状。结论对重症颅内静脉窦血栓形成患者采用合理的血管内介入治疗手段是有效的,对溶栓药物的使用、提高治疗安全性等问题上有待进一步研究。
- 宋伟健胡深颜杰浩陈维温清
- 关键词:血栓溶解疗法血管成形术
- 多发性肿瘤家族二例报告
- 2007年
- 吕博川魏学忠胡深
- 关键词:胶质瘤
- 一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效观察被引量:30
- 2018年
- 目的探讨一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法深圳市人民医院神经外科自2015年9月至2017年2月采用一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者19例,本文回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果2例单侧病变患者术中发现脑组织膨出,行对侧脑组织探查,发现迟发性血肿并手术清除。余病例均无因恶性脑膨出行内减压。术后10d内患者颅内压波动在20mmHg左右。术后3个月,格拉斯哥预后量表(COS)评分显示19例患者中恢复良好10例(52.6%),轻残4例(21.0%),重残2例(10.5%),植物生存2例(10.5%),死亡1例(5.26%)。4例患者出现轻度硬膜下积液,其中3例行颅骨修补术后积液基本消失。术后并发癫痫5例、脑脊液漏2例、颅内感染3例。结论对于需要去大骨瓣减压的重型颅脑损伤患者,一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术可有效减压,术后并发症少,患者神经功能损害轻。
- 王浩胡深陈东胡继良
- 关键词:重型颅脑损伤颅高压
- 猫蛛网膜下腔出血性脑血管痉挛的光镜电镜观察被引量:19
- 1994年
- 采用超微病理学的方法,发现猫蛛网膜下腔出血性脑血管痉挛的血管病理改变具有以血管外膜一侧受损在先,内膜损伤继后,最后才是中膜的结构型改变的特点,从而认为持续性痉挛是血管病理改变的成因,而非病理改变的结果,因此防止和解除血管痉挛是阻止血管发生结构性改变的关键环节。
- 胡深赵崇智隋长江
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- 两种手术方法治疗高血压基底节区脑出血的疗效比较被引量:3
- 2009年
- 目的比较分析两种手术方法治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法选择出血量大于30ml,无脑疝发生的高血压基底节区脑出血病人68例,分别采取小骨窗开颅术及穿刺抽吸引流术治疗。对照组24例,为同期不同意手术治疗的脑出血患者,给予常规内科保守治疗。结果两组手术患者的有效率、功能恢复情况、病死率均优于保守治疗组,而再出血率、急性期并发症的发生率无明显差异。两种手术组间的再出血率、有效率、平均住院时间、功能恢复情况、急性期并发症的发生率及病死率比较均无显著性差异。结论小骨窗开颅及穿刺抽吸术治疗高血压基底节区脑出血的疗效相当,临床中可根据情况选择手术方法。
- 宋伟健胡深颜杰浩
- 关键词:高血压脑出血小骨窗开颅术穿刺抽吸术
- 颅内动脉狭窄支架成形术临床相关性因素评估研究
- 2009年
- 目的探讨颅内动脉狭窄支架成形术的临床应用和相关并发症的影响因素。方法22例25支颅内大动脉段狭窄,行血管内支架成形术。其中大脑中动脉(MCA)15支,椎动脉(VA)5支,基底动脉(BA)3支和颈内动脉(ICA)2支。21支血管(MCA14支,BA2支,VA3支和ICA2支)为症状性重度狭窄、1支(BA)为无症状性重度狭窄;3支血管(MCA1支和VA2支)为症状性中度狭窄。比较评价支架成形术相关性效/损比、总体预后等方面的临床影响因素。结果技术成功率96%(24/25),手术死亡率0%,未发生再灌注损伤,9例随访者(6~27个月)无再狭窄;所有患者均无手术相关性并发症。结论对于具有治疗适应证的颅内动脉狭窄实施支架成形术是有效和安全的,但远期预后还有待于进一步评估。
- 胡深宋伟健颜杰浩温清陈维黄岸荣
- 关键词:颅内动脉狭窄支架成形术并发症影响因素
- 颅周取材颅底重建
- 2007年
- 目的:探讨颅底肿瘤术中对颅底破损的结构就近取材不同重建的方法和可行性。方法介绍38例侵袭到颅底或原发在颅底的肿瘤,术中于肿瘤切除术后,使用不同的颅周取材的重建方法进行破损颅底的重建,并结合文献复习。结果38例行颅底重建的患者中出现术后脑脊液外漏6例,颅内感染2例,无脑膜脑膨突发生。经相应处理后上述术后并发症均达到了临床治愈。结论在颅底肿瘤术中,对颅底破损结构行就近取材不同重建的方法,只要术前设计合理,术中就近取材充分,重建层次符合解剖学构筑要求;且不影响供材区的屏障作用;重建材料力争保留蒂部,兼顾消灭死腔与闭合颅内外沟通即可达到满意的临床效果。
- 胡深魏学忠杨佳勇
- 关键词:颅底肿瘤外科处理
- 颅脑火器伤损伤机制与病理被引量:4
- 1996年
- 魏学忠胡深
- 关键词:颅脑损伤病理
- 急性颅内动脉闭塞分期介入梯度再通术的临床应用和预后评价被引量:1
- 2013年
- 目的探讨对急性颅内动脉闭塞采用分期介入梯度再通术治疗的临床应用和预后评价。方法对36例前循环颅内动脉急性闭塞行分期介入梯度治疗,早期采用小径球囊经皮腔内成形术(PTA)或联用小剂量尿激酶(UK);后期使用支架成形术(PTS),评估复通术后出血性转化发生率和成形术后相关性血栓事件的出现率及其总体预后。结果 3例在PTA期发生出血性转化,其中1例需外科处理,2例遗有明显神经功能障碍,PTS期无支架相关性血栓形成终点事件发生,无全因性死亡。结论对急性颅内动脉闭塞采用分期介入梯度再通术,既可达到有效缓解早期的缺血性状态,同时预防出血性转化,又可明显解除后期残留狭窄,降低术源性血栓事件的发生率。但长期疗效尚需进一步研究。
- 胡立民胡深颜杰浩温清
- 关键词:经皮腔内血管成形术出血性转化