吴秀娟
- 作品数:7 被引量:47H指数:5
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脂蛋白(a)浓度与稳定型心绞痛患者左主干斑块性质的相关性分析被引量:11
- 2019年
- 目的:观察脂蛋白(a)[LP(a)]浓度与稳定型心绞痛患者左主干斑块组织构成成分的相关性。方法选择2010年6月至2016年10月在河南省人民医院行经皮冠脉支架植入术(PCI)的稳定型心绞痛患者102例,应用血管内超声虚拟组织学成像技术(IVUS-VH)评估其左主干斑块组织构成情况,并测定患者总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、LP(a)水平。依据患者LP(a)浓度将其分为两组,LP(a)正常组(≤300mg/L)(n=67)以及LP(a)升高组(>300mg/L)(n=35),应用IVUS-VH评价两组患者左主干斑块的组织构成情况,并进一步评价患者LP(a)浓度与IVUS-VH评价的左主干斑块组织构成指标与上述血脂指标的相关性。结果LP(a)升高组冠脉左主干斑块的纤维脂质体积百分比显著高于LP(a)正常组[(25±5)%比(13±6)%,P<0.01],纤维组织体积百分比显著低于LP(a)正常组[(50±8)%比(61±9)%,P<0.01],且多因素线性回归分析显示:LP(a)浓度与左主干斑块纤维脂质组织体积百分比呈正相关(r=0.645,β=0.29,P<0.01),与斑块纤维组织体积百分比呈负相关(r=-0.467,β=-0.32,P<0.01),提示LP(a)水平与IVUS-VH评价的左主干斑块易损性相关。结论对于稳定型心绞痛患者来说,LP(a)水平与IVUS-VH评价的左主干斑块的纤维脂质组织体积百分比呈正相关,与纤维组织体积百分比呈负相关,LP(a)水平对冠状动脉左主干斑块易损性具有一定的预测价值。
- 韩艳杨朝宽高传玉刘煜昊程江涛王宪沛王忠民吴秀娟徐成阳
- 关键词:左主干易损斑块
- ROC曲线和Logistic回归评估PAF联合NFATc1对冠心病的诊断价值被引量:5
- 2018年
- 目的探讨ROC曲线和Logistic回归评估血小板活化因子(PAF)和活化T淋巴细胞核因子c1(NAFTc1)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值。方法选取2014年1月-2016年1月该院就诊的188例疑似冠心病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为对照组和冠心病组,其中对照组56例,冠心病组132例。采用ELISA法检测两组患者血清PAF、NAFTc1浓度,采用Logistic回归方程和ROC曲线判定单项检测和联合检测在冠心病诊断中的价值。结果对照组和冠心病组血清PAF浓度分别为(8.95±5.74)和(18.13±4.72)ng/ml,NAFTc1浓度分别为(22.78±3.15)和(30.58±5.24)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。以PAF、NAFTc1 2个单因素为自变量,进行二项分类Logistic回归分析,得到Logistic回归模型:Logit(P)=-8.463+0.417PAF+0.098NAFTc1,该模型诊断准确率为85.64%。PAF、NAFTc1、Logistic回归模型联合检测的曲线下面积分别为0.806、0.815及0.900,差异有统计学意义(P <0.05),Logistic回归模型联合检测的95%CI(0.838,0.962)。PAF检测阈值为9.75 ng/ml,NAFTc1检测阈值为23.95 pg/ml,Logistic回归模型联合检测敏感性为0.86,特异性为0.71。结论 PAF联合NFATc1检测效果优于单项检测,可用于冠心病筛查,具有较高的诊断价值。
- 韩艳刘煜昊程江涛王宪沛王忠民吴秀娟高传玉杨朝宽
- 关键词:ROCLOGISTIC回归模型PAF冠心病
- 血清生物标记物对急性心肌梗死患者院内心功能衰竭的预测价值被引量:7
- 2017年
- 目的综合分析与判断急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者临床常用的血清标记物与患者院内发生心功能衰竭(hospital heart failure,HHF)的预测关系。方法纳入河南省人民医院心内科2014年3月至2016年8月收治的294例AMI患者并检测患者血清中肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、天门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、心肌激酶(cardiac kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)T、cTnI、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、胆固醇(totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度。根据HHF发生与否将所有患者分为发生HHF组和未发生HHF组。采用多因素Logistic回归模型分析发生HHF的预测风险因素,采用受试者工作特性(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线分析HHF发生风险因素的诊断效能。结果影响HHF发生的最强的独立风险因素是hs-CRP(OR=9.545,95%CI:2.2~41.418),其次是cTnI、cTnT、HDL-C和BNP,其OR值和95%CI分别为(OR=4.685,95%CI:1.206~18.199),(OR=3.487,95%CI:1.874~6.489),(OR=3.536,95%CI:0.555~22.519)和(OR=2.018,95%CI:1.266~3.216)。BNP和cTnT对HHF发生诊断效能的ROC曲线下面积分别是0.833(95%CI:0.787~0.879)和0.824(95%CI:0.778~0.869),BNP在截点值为317.95 pg/m L时,诊断的敏感性和特异性分别为89.7%和75.5%,而cTnT在截点值为11.62μg/L时,诊断的敏感性和特异性分别为88.4%和82.7%。结论临床常用的血清标志物中,BNP、cTnT、HDL-C、cTnI和hs-CRP在AMI患者HHF发生中有着较大的预测价值,且联合检测可以提高心力衰竭的诊断效能。
- 吴秀娟王忠民刘煜昊刘改灵
- 关键词:心肌梗死心力衰竭生物标记物
- CPET评估制定运动处方强度指导对CHF患者血压、CPET指标以及生命质量的影响被引量:2
- 2019年
- 目的分析心肺运动功能测试(CPET)评估制定运动处方强度指导对慢性心力衰竭患者血压、CPET指标以及生命质量的影响。方法选取2018年1月至2018年3月慢性心力衰竭(CHF)患者50例,入院后均给予常规治疗及护理,并进行CPET评估,根据评估结果制定踏车运动康复处方,根据运动负荷强度分为对照组(n=25)和研究组(n=25),分别以80%无氧阈水平和无氧阈以上50%功率强度进行12周心脏运动康复干预。比较两组患者的血压、心率、CPET指标以及生命质量、超声心动图指标。结果干预前后,两组患者心率、舒张压以及收缩压比较,差异未见统计学意义(P>0.05);干预后12周,研究组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分显著低于对照组,6 min步行试验(6MWD)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组峰值氧脉搏、峰值摄氧量以及无氧阈均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良事件。结论在CPET评估制定运动处方强度指导下,高强度的心脏康复运动可以显著提高CHF患者的生命质量、心肺功能以及运动耐力,且不增加不良事件的发生,值得临床重视。
- 吴秀娟王忠民刘伟利林松周湘鸿
- 连续性肾脏替代治疗对重症感染引起急性肾损伤患者血清炎性介质的影响被引量:7
- 2016年
- 目的探究连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症感染引起急性肾损伤患者血清炎性介质的影响。方法选取我院收治的重症感染引起急性肾损伤患者60例,随机分为两组,每组30例患者。所有患者均实施常规治疗,观察组联用CRRT治疗。比较两组患者血清炎性介质水平。结果治疗前,两组患者血清炎性介质水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的TNF-α水平高于对照组,而IL-4、IL-6、IL-10水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用CRRT对治疗重症感染引起急性肾损伤有良好的临床效果,可有效改善患者体内血清炎性介质水平。
- 刘改灵吴秀娟陈晖朱清邵凤民
- 关键词:连续性肾脏替代治疗重症感染急性肾损伤血清炎性介质
- 前列地尔对慢性肾功能衰竭患者炎症状况及肾功能的影响被引量:15
- 2018年
- 目的探讨前列地尔对慢性肾功能衰竭患者炎症状况及肾功能的影响。方法选取90例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采取常规对症治疗,观察组在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液静脉滴注。比较两组治疗前后血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]水平、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和24h尿蛋白定量]的变化及不良反应发生情况。结果治疗前,两组CRP、TNF—α和IL-6比较差异未见统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组CRP、TNF-α和IL-6指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组治疗后的上述指标均低于对照组(P〈0.05)。治疗前两组BUN、Scr和24h尿蛋白定量比较差异未见统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组上述指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组的各指标均低于对照组(P〈0.05)。对照组局部疼痛1例(2.2%),观察组血管炎反应1例(2.2%),均经对症处理后缓解,两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P〉0.05)。结论前列地尔可显著降低慢性肾功能衰竭患者的血清炎症因子及肾功能指标水平,有效改善患者的炎症状况和肾功能。
- 刘改灵陈晖朱清邵凤民吴秀娟
- 关键词:前列地尔慢性肾功能衰竭肾功能
- 3D打印在解剖结构不良心脏疾病中的应用
- 王忠民刘煜昊高传玉潘湘斌毛海艳张静陈岩闫继锋陈慧玲吴秀娟
- 3D打印技术又称快速成型技术,是一种根据CT、MRI和彩超等数据进行三维模型重建,然后将金属粉末、光敏树脂、生物细胞等可粘合材料逐层打印,最终叠加为3D实体的技术。具有个性化、精准化、远程化等优点,特别适合应用于医学领域...
- 关键词:
- 关键词:心脏病