刘哲峰
- 作品数:13 被引量:22H指数:3
- 供职机构:承德市中心医院更多>>
- 发文基金:承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸主动脉瘤伴主-肺动脉瘘一例
- 2017年
- 患者女,65岁,主因胸闷、恶性、呕吐、剑突F疼痛一天入院。有长期卧床病史。Bp87/61mmHg;HR114次/分;R29次/分.心脏听诊可闻P2亢进.人院24小时内死亡。
- 孙伟明宣建新朱士铭刘哲峰唐洋滕伟
- 关键词:胸主动脉瘤长期卧床P2亢进心脏听诊
- 新生儿脑白质病变的影像研究进展被引量:2
- 2018年
- 脑白质病变是影响新生儿及儿童健康生长的主要神经系统疾病之一,是严重危害新生儿及儿童生命健康以及生存质量的疾病,因此对于新生儿脑白质病变的早期检出具有重要的临床意义。通过超声诊断、多层螺旋CT血管造影、磁共振成像等影像技术,对新生儿脑白质病变检出的临床价值、限度进行综合分析,揭示联合应用超声、CT及MRI能够有效提高脑白质病变的早期诊断率。
- 刘哲峰芦钺郑义王洪
- 关键词:彩超CT磁共振成像新生儿脑白质病变
- MSCT双低剂量迭代重建在结肠癌术前分期临床应用研究被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨256 MSCT双低剂量(80 kV,60 mL碘对比剂)结合迭代重建在结肠癌中的应用价值。方法:回顾性分析2020年2月—2021年8月承德市中心医院收治的60例经手术病理证实的结肠癌患者,所有患者术前均行MSCT增强扫描,分为双低剂量组(80 kV,60 mL碘对比剂)与常规剂量组(120 kV,1.3 mL/kg),各30例,以病理结果作为金标准,比较两组的图像质量、有效辐射剂量。分析双低剂量组诊断效能及TNM分期效果。结果:两组结肠壁、肿块及供血小动脉的图像质量差异均无统计学意义(P> 0.05);常规剂量组有效辐射剂量为(20.83±2.11)mSv,双低剂量组有效辐射剂量为(10.60±1.20)mSv,两组有效辐射剂量比较差异有统计学意义(P <0.05);双低剂量组诊断T分期灵敏度为86.7%,特异度为93.3%,诊断N分期灵敏度为83.3%,特异度为83.3%,与病理TNM分期结果对照差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:256 MSCT双低剂量(80 kV,60 mL碘对比剂)结合迭代重建对结肠癌术前评估检查方案可明显减少辐射剂量和造影剂用量,满足临床诊断需求。
- 蔡淑云宣建新李唯刘哲峰郑义潘国红孔令宏
- 关键词:结肠癌多层螺旋CT
- 肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤一例
- 2015年
- 患者女,33岁。体检发现左肾上腺占位,既往体健。患者无腰痛、无肉眼血尿、无乏力、盗汗、潮热、心慌气短等不适。无明显阳性体征。实验室检查:血肌酐、血钾、血皮质醇、儿茶酚胺、性激素及肾素血管紧张素醛固酮未见明显异常,肾素活性(立位)0.79 ng/ml,血管紧张素Ⅱ(立位)42.72pg/ml,肾素醛固酮(立位)110.83 pg/ml;
- 宣建新朱士铭刘哲峰
- 关键词:嗜酸细胞腺瘤肾上腺皮质肾素立位阳性体征嗜酸性细胞腺瘤
- 256层螺旋CT双低剂量扫描在结肠癌患者腹腔镜术前评估中的应用研究被引量:6
- 2023年
- 目的探讨256层螺旋CT(MSCT)双低剂量扫描在结肠癌患者腹腔镜术前评估中的应用价值。方法回顾性选取2020年7月至2022年7月在承德市中心医院治疗的结肠癌患者114例,给予256层螺旋CT双低剂量、常规剂量扫描。分析双低剂量、常规剂量扫描与术后病理结果差异;比较双低剂量、常规剂量术前扫描中结肠壁/带、肿块图像质量;记录术前在两种模式下右半结肠癌患者右结肠动脉(RCA)与结肠中动脉(MCA)共干长、MCA干长和胃结肠静脉干(GTH)干长以及左半结肠癌患者肠系膜下动脉(IMA)根部至腹主动脉分叉点距离、IMA根部至其发生第一分支的距离;比较两种扫描模式的有效辐射剂量。结果术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描T分期与术后病理T分期Kappa值分别为0.856和0.844。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描T分期准确率分别为89.47%和88.60%,差异无统计学意义(P>0.05)。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描N分期与术后病理N分期Kappa值分别为0.819和0.896。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描N分期准确率分别为89.47%和93.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描中结肠壁/带、肿块图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在右半结肠癌患者中,术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描RCA与MCA共干长、MCA干长和GTH干长比较,差异无统计学意义(P>0.05);在左半结肠癌患者中,术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描IMA根部至腹主动脉分叉点距离、IMA根部至其发生第一分支的距离比较差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT双低剂量扫描有效辐射剂量为(11.03±1.19)mSv,明显低于MSCT常规剂量扫描[(21.05±1.60)mSv],差异有统计学意义(P<0.05)。结论256层螺旋CT双低剂量扫描可满足结肠癌患者腹腔镜术前评估需求,同时降低患者辐射剂量。
- 李唯滕伟蔡淑云宣建新刘哲峰杜建文
- 关键词:结肠癌256层螺旋CT腹腔镜
- CT影像组学对结直肠癌肝转移的诊断价值分析
- 2022年
- 研究CT影像组学对结直肠癌肝转移的诊断价值。方法 研究主要对象是在本院的2020年的1月份到2022年的6个月份期间内经活体组织病理学初步检查和确诊后的慢性结直肠癌肝转移期患者100例,实施CT影像组学检查。结果 在近100例原发性结直肠癌晚期患者报告中,检出有肝实质转移的病灶数389个,具有环形强化灶总数225个以上(57.84%)特点,结节状强化灶共124个左右(31.88%)特征,其他种类环形强化灶约40个以上(10.28%);33例右侧结肠癌患者肝叶内的转移灶分布处于肝内右上叶患者有87个(67.50%)以上,位于右肝左叶的患者约40个以上(31.50%)以上,右下叶患者分布的占空比也显著的超过了左叶,存在较明显的临床统计学意义(p<0.05);其中67例右左侧叶结肠癌的患者肝小叶内有转移灶分布位于左肝的右左叶患者141个(53.82%),位于肝左叶患者121个(46.18%),双方肝转移灶分布差别较为明显(p<0.05)。结论 结直肠癌肝转移患者中使用CT影像组学体现出出一定的特点,其原发病灶部位和肝内转移瘤分布具有一定程度的标准,掌握这些特点有利于提升对结直肠癌转移癌的检出率,值得在临床上被采纳与推广。
- 滕伟宣建新唐洋刘哲峰李唯
- 关键词:肝转移结直肠癌
- 嗜酸性膀胱输尿管炎一例
- 2017年
- 患者女,71岁。间断尿频、尿急、尿痛2年,加重伴间断发热半个月,T 37.0℃,未见明显肉眼血尿。自述有盗汗及进行性消瘦。既往结肠癌病史。实验室检查:尿常规WBC 3077.70/μL,LEU3+,肌酐93.1μmmol/L。尿沉渣未找到嗜酸性粒细胞。
- 宣建新孙伟明李唯朱士铭刘哲峰
- 关键词:进行性消瘦输尿管炎膀胱镜检查输尿管口
- 老年重症肺炎患者中血清ESM-1、IL-6及PCT的表达及预后评价被引量:1
- 2022年
- 探讨老年重症肺炎患者血清内皮细胞特性分子-1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度变化与老年重症肺炎(SP)严重程度和预后的关系。方法 选择2021年11月-2022年6月期间于承德市中心医院治疗的老年重症肺炎患者28例和老年普通肺炎患者30例为观察组,普通健康体检者29例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其入院24小时内及入院7天后血清ESM-1、PCT及IL-6等炎性因子的含量,分析其对于老年重症肺炎严重程度和预后的价值。结果 血清ESM-1、PCT及IL-6在观察组中测得的浓度明显高于对照组(P<0.05),观察组的老年重症肺炎组血清ESM-1、PCT及IL-6浓度均高于老年普通肺炎组(P<0.05)。结论 血清ESM-1、PCT及IL-6的联合检测可以反映老年重症肺炎患者炎症严重程度、发展趋势,并对其预后具有一定的评估价值。
- 张茜茜陈贵艳魏文刘哲峰唐洋
- 关键词:老年重症肺炎白细胞介素-6
- 术前256层螺旋CT双低剂量扫描对结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的评估价值被引量:2
- 2023年
- 目的:探究术前256层螺旋CT双低剂量扫描对结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的评估价值。方法:选取在医院拟行腹腔镜结肠癌根治术的140例患者,采用随机数表法分为双低剂量组与常规剂量组,每组70例。双低剂量组与常规剂量组术前分别行256层螺旋CT双低剂量、常规剂量扫描。比较两组图像质量客观及主观评价、辐射剂量,以术后病理组织学诊断结果为“金标准”,分析常规剂量、双低剂量CT评估结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的准确率。结果:双低剂量组信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、噪声、CT值均低于常规剂量组,差异有统计学意义(t=14.415,t=16.045,t=2.163,t=30.096;P<0.05);2名医师对双低剂量组图像质量评分略低于常规剂量组,但两组间无明显统计学差异;双低剂量组剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(ED)均低于常规剂量组,差异有统计学意义(t=20.227,t=21.355,t=24.207;P<0.05);双低剂量CT评估淋巴结转移、脉管侵犯、神经侵犯的准确率[(86.21%(25/29)和85.71%(18/21)和94.44%(17/18)]与术后病理比较,差异无统计学意义;双低剂量CT评估肠系膜上静脉组织、动脉分布于肠系膜上静脉背侧、动脉分布于肠系膜上静脉腹侧的准确率分别为98.57%(68/70)、90.32(28/31)和94.59%(35/37)与术后病理比较,差异无统计学意义。结论:结肠癌术前256层螺旋CT双低剂量扫描能提高图像质量,在降低辐射剂量及图像噪声方面具有明显优势,且能够准确评估结肠癌术前肿瘤侵犯及肠系膜血管的分布情况。
- 宣建新刘哲峰滕伟李唯蔡淑云
- 关键词:结肠癌256层螺旋CT肿瘤侵犯
- CT影像组学预测结直肠癌肝转移术后患者1年内无进展生存期探讨
- 2022年
- 本次研究主要对CT影像组学预测结直肠癌肝转移术后患者1年内无进展生存期进行了探讨与研究。方法 本次研究主要选择回顾分析的方法针对在2017年1月-2021年6月期间来我院接受治疗,确诊为结直肠癌肝转移的300位患者作为研究对象,并按照患者入院接受治疗的时间进行随机分配,将这300位患者分为临床模型组、联合模型组和影像组学,每组人数为100人。并对以下内容进行观察:第一,观察并记录临床模型及联合模型预测结直肠癌肝转移患者术后的分析结果;第二,观察并记录评价不同模型预测结直肠癌肝转移患者术后PFS效能。结果 联合模型组预测结直肠癌肝转移患者术后的分析结果要明显优于临床模型组;在不同模型预测结直肠癌肝转移患者术后PFS效能方面,影像组学模型在预测结直肠癌肝转移患者术的效能结果最佳,联合模型组的效能次之。其中存在一定的差异性,差异具有统计学意义P<0.05。结论 CT影像组学模型和联合预测模型能够对出现结直肠癌肝转移的患者在一年内的PFS效能预测的效果较好,因此可以在以后的临床医学治疗中可以进行推广。
- 宣建新滕伟唐洋刘哲峰李唯
- 关键词:结直肠癌