石承瓒
- 作品数：5 被引量：57H指数：4
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效分析被引量：12
- 2013年
- 目的:评价经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2012年1-8月50例腰椎间盘突出症患者,在局麻下行经皮TESSYS椎间孔镜手术,于术前、术后行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前、术后末次随访时,进行Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效。结果:术后1周及术后1、3个月的VAS评分低于术前的VAS评分(P<0.05)。术后1周及术后1、3个月的ODI指数均低于术前的ODI指数(P<0.05)。术后3个月根据改良Macnab标准评价疗效,优35例、良9例、可4例、差2例,优良率为88%(44/50)。有3例患者出现手术侧足大拇指麻木,肌力4级,经营养神经及激素治疗于2周内恢复。结论:应用PELD行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效可靠。
- 伍冠臣宋西正石承瓒马向阳
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 锁骨骨折的治疗进展被引量：29
- 2013年
- 本综述系统论述锁骨骨折的发病率以及详细分类,根据分类不同论述不同的治疗方式,以及相关治疗方式各自的优缺点及存在的并发症可能。一致观点认为稳定性无移位骨折采取保守治疗,但最近的研究表明,锁骨骨折的保守治疗有相当一部分患者骨折不愈合以及部分肩关节功能丧失,并有大部分畸形愈合,影响外观。锁骨骨折仍然以钢板治疗为主,远端骨折锁骨钩钢板的应用能够有更好的固定稳因性以及肩关节活动度。
- 周淑平石承瓒范伟杰张永虎谢雪松
- 关键词：锁骨骨折
- 腹腔镜与开腹手术治疗宫角妊娠的比较分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫角妊娠的临床效果。方法选择本院2008年1月至2012年8月宫角妊娠患者16例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规开腹手术治疗,行宫角切除术。观察组患者实施腹腔镜下的确诊宫角妊娠,且一并行宫角切开取胚术或者宫角切除术。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复时间。结果观察组在手术中出血量、术后首次肛门排气时间对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠与开腹手术相比,术中出血量少、术后恢复快,手术时间与开腹手术相近。且对B超诊断不明确的宫角妊娠能够经腹腔镜探查确诊后,直接在镜下进行手术治疗。
- 林波石承瓒
- 关键词：宫角妊娠腹腔镜
- 硬膜外自控镇痛分娩与普通分娩在单胎头位初产妇中的对照分析被引量：2
- 2012年
- 目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)在分娩中的镇痛效果和是否安全可靠并具有优越性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位初产妇120例为镇痛组,经硬膜外注入0.075%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/ml混合液持续泵注与自控给药,设计泵药速度为6ml/h。对照组为ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位初产妇,不给予镇痛处理。两组采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)进行疼痛评估,并均观察血压、脉搏、呼吸、SpO2、胎心率、新生儿情况、产程、剖宫产率。结果:镇痛组在镇痛后与对照组相应时点VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),镇痛组平均第一产程为(260.7±36.2)min,明显短于对照组的第一产程(392.3±32.5)min(P<0.05),第二产程两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组剖宫产率为19.1%(23/120),低于对照组的32.5%(39/120),两组比较差异有统计学意义(均P<0.05),但是镇痛组与对照组产妇在生命体征、胎心率、新生儿情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外自控无痛分娩,镇痛效果明显,安全有效,并可缩短产程、降低剖宫产率。
- 郭翠河石承瓒王丽峰杨岚杨冬
- 关键词：分娩镇痛剖宫产率罗哌卡因
- 胫骨骨折内侧锁定板固定术后感染原因的分析被引量：4
- 2013年
- 目的胫骨远端内侧锁定板固定,因操作简单、方便,广泛用于治疗胫骨下段骨折或者pilon骨折。但术后感染经常可见,本文就感染原因进行分析。方法回顾性分析了我院2009年～2011年收治的18例胫骨内侧锁定板术后感染的病例,分析主要感染原因,总结治疗方案以及感染控制及骨折愈合情况。结果部分感染是在术后尚未拆线时就发生,多与术中操作有关,如过度牵拉切口以及消肿不完全时就手术。有些是在伤口全部愈合,在出院后钢板表面皮肤因意外擦伤或者不小心撞破,出现皮肤感染,由外向内使骨折内固定区域感染。结论胫骨远下段骨折不仅要在手术中注意细致的操作,术后也要嘱咐患者保护好患肢,不要出现内固定表面的皮肤碰撞及擦伤,以免出现细菌经皮肤由外向内感染。在治疗上,以维护骨折稳定,清除或引流感染灶并用敏感抗生素治疗[5]。
- 石承瓒范伟杰周淑平
- 关键词：胫骨骨折锁定板
