王强
- 作品数：5 被引量：32H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MicroRNA在肺癌诊治中的研究进展被引量：4
- 2015年
- 肺癌是呼吸系统常见恶性肿瘤之一,占肺实质恶性肿瘤的90-95%,目前在我国已跃居恶性肿瘤死亡原因的第一位,其中80%以上为非小细胞肺癌,其5年生存率常小于15%,主要原因与肺癌缺少早发现、早诊断的有效方法是分不开的,大部分患者被发现时,已经处于肿瘤晚期,丧失了治疗的机会。因此对于肺癌早期诊断标志物的寻找仍然是肿瘤研究中的热点与难点之一。
- 王强
- 关键词：非小细胞肺癌MICRORNA诊断标志物诊治肿瘤晚期
- 超重/肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病的磁共振成像质子密度脂肪分数分布特点被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨超重/肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的磁共振成像质子密度脂肪分数(magnetic resonance imaging-proton density fat fraction,MRI-PDFF)分布特点,为未来NAFLD患儿肝脏脂肪含量评估标准方案的制订提供参考依据。方法:入组2022年8月—2023年3月在上海交通大学医学院附属新华医院行上腹部3.0 T MRI m-Dixon-quant序列扫描的超重/肥胖儿童受试者69例。收集入组受试者基本信息及实验室检查结果。根据全肝加权平均MRI-PDFF(weighted mean of MRI-PDFF,MRI-PDFFwm)将受试者分为正常肝脏(Grade 0级)、轻度脂肪肝(Grade 1级)、中度脂肪肝(Grade 2级)及重度脂肪肝(Grade 3级)。分析肝段间MRI-PDFF的变异度及其与脂肪肝分级的关系。探讨肝脏各段MRI-PDFF(MRI-PDFFⅠ-Ⅷ)及其与MRI-PDFFwm在脂肪肝诊断及分级中的一致性;比较PDFFⅠ-Ⅷ与丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及γ-谷氨酰转移酶的相关性。结果:69例入组受试者中确诊NAFLD患者58例(84.06%)。NAFLD患者MRI-PDFFwm为(20.23±10.16)%,相较于其他肝段,MRI-PDFFVⅡ最高(22.23±9.85)%。MRI-PDFFV与MRI-PDFFwm组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)最高(ICC=0.988,P<0.001)。正常肝脏(2.59%)及轻度脂肪肝(7.15%)肝段间MRI-PDFF范围低于中、重度脂肪肝患者(9.71%~11.14%),组间差异有统计学意义(P<0.001)。在诊断有无脂肪肝(Kappa值为1,P<0.001)及脂肪肝分级(Kappa值为0.880,P<0.001)方面,MRI-PDFFV与MRI-PDFFwm一致性最高。MRI-PDFFI-Ⅷ与丙氨酸转氨酶均呈中度相关(r=0.415~0.470,P<0.001),其中MRI-PDFFⅣb相关性最大(r=0.470,P<0.001);MRI-PDFFI-Ⅷ与天冬氨酸转氨酶(r=0.252~0.337,P<0.005)及γ-谷氨酰转移酶(r=0.232~0.333,P<0.005)均呈低度相关。结论:超重/肥胖儿童中NAFLD发病率较高,且肝内脂肪分布较不均匀。肝脂肪变性程度越高,肝内脂肪分布越不均质。相较于其他肝段,MRI-PDFFV更能代表肝脏整体脂肪�
- 宋华丹刘明刘欢欢尹秋凤严永青王强张静赵翼赵献策李金凝
- 关键词：磁共振成像脂肪分布非酒精性脂肪性肝病儿童
- 孤立性肺结节的诊断与处理被引量：8
- 2015年
- 目的孤立性肺结节(SPN)指肺实质内单发、类圆形、最大直径不超过30mm的结节影,不伴有淋巴结肿大、肺不张和肺炎等其他病变。随着CT及低剂量螺旋CT检查的普及,SPN的检出数量明显增加。如何诊断及进一步定性SPN尤为重要,明确肺部结节的良恶性,尽早切除恶性病灶并避免不必要的过度治疗,是目前SPN诊断和治疗的热点。现对SPN的诊断及处理作一简要综述。
- 王强罗勇
- 关键词：肺肿瘤
- 纤支镜灌洗治疗严重肺部感染的疗效和安全性被引量：9
- 2017年
- 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗严重肺部感染患者的疗效及临床效果。方法选取2014年1月至2016年6月在我院接受治疗110例严重肺部感染患者,采用SPSS 16.0生成随机数字表分为BAL组(有创机械通气+常规基础治疗+BAL)、常规组(有创机械通气+常规基础治疗)各55例,对比两组患者治疗前后的血气指标、血清炎症因子等指标。结果治疗前,两组患者的血清PCT、hs-CRP、WBC、N、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,BAL组患者的血清PCT、hs-CRP、WBC、N、IL-6、TNF-α水平均低于常规组患者(P<0.05);治疗后,BAL组患者的Pa CO2低于常规组患者(P<0.05),Pa O2、p H值水平高于常规组(P<0.05);BAL组患者的机械通气时间、住院时间均低于常规组患者(P<0.05),BAL组患者的死亡率7.27%低于常规组的14.55%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BAL治疗严重肺部感染患者能够进一步降低患者的炎症反应水平、改善血气指标,对于缩短治疗时间有显著作用,但是降低患者的整体死亡率方面尚不显著。
- 王强罗勇邓桂胜李刚施静
- 关键词：肺部感染患者灌洗治疗血清炎症因子支气管镜肺泡灌洗有创机械通气
- 不同HRCT表型慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能和HRCT定量指标的对比研究被引量：10
- 2020年
- 目的比较不同高分辨率计算机断层扫描(HRCT)表型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸功能和HRCT定量指标,为临床治疗方案的选择提供参考依据。方法选取2018年1月-12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的COPD患者80例,所有患者均行血常规和血气测定、肺功能检查、HRCT检查,测定肺功能指标、HRCT定量指标(包括气道管壁定量指标和肺气肿定量指标),气道管壁定量指标包括支气管腔内径(LD)、管壁厚度(WT)、管壁面积占支气管断面总面积的百分比(WA%)和气管壁厚度/伴行肺动脉直径(WT/PA),肺气肿定量指标包括总肺体积(TLV)、总肺气肿体积(TEV)和肺气肿指数(EI)。根据HRCT图像有无肺气肿或支气管壁的增厚情况将患者分为A、E、M 3种表型,比较3种表型患者血常规、血气指标、肺功能以及HRCT定量指标间的差异。结果COPD患者的HRCT表型中A型50例(62.50%)、E型16例(20.00%)、M型14例(17.50%)。不同HRCT表型组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同HRCT表型组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1%、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值)、残气量(RV)、肺总量(TLC)和RV/TLC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同HRCT表型组患者WT、WA%、WT/PA、TLV、TEV和EI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同HRCT表型COPD患者的呼吸功能和HRCT定量指标不同,区别不同HRCT表型可为临床诊治提供重要参考依据。
- 王强罗勇
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病血常规血气
