李刚
- 作品数：7 被引量：48H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非小细胞肺癌早期诊断分子标记物的研究进展被引量：1
- 2013年
- 肺癌是世界各国常见的恶性肿瘤,死亡率在所有肿瘤中排第一位,对人类构成极大的威胁.而在我国,每年约有40万例肺癌患者死亡[1].而WHO预测中国到2025年将每年有超过一百万的新发肺癌患者[2].其中,非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC） 占支气管肺癌的80%,但70%～80%左右的患者在就诊时已经处于肿瘤晚期,因而失去了有效治疗,尤其是根治的最佳时机.而导致NSCLC治疗效果差、高死亡率的原因,主要是不能早期发现和早期诊断.由此可见,如何早期诊断肺癌是有效治疗甚至根治的关键所在.
- 李刚罗勇
- 关键词：肺癌早期诊断分子标记物肺癌患者高死亡率NSCLC
- 血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病加重期患者治疗中的应用价值分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中对抗生素使用的指导价值。方法选取2015年1-12月入住我院呼吸科的AECOPD患者79例。经患者知情同意,按照治疗方法分成2组:PCT治疗组38例(PCT组)和常规治疗组41例(对照组)。对照组根据临床抗生素使用指南决定患者的抗生素疗程,PCT组根据患者的血清PCT水平决定抗生素的使用天数,血清PCT<0.25μg/L时停用抗生素。主要观察指标为抗生素治疗时间、住院天数、3个月内复发率、临床有效率,并比较2组在抗生素治疗结束后C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞总数、肺功能、血气分析之间的差异。结果 PCT组抗生素疗程平均为(7.43±2.95)d、住院时间(11.05±2.91)d,对照组为(10.76±2.64)d、(15.73±2.84)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组临床有效率、3个月内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后CRP、白细胞总数、PCT均较治疗前改善,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据PCT水平指导AECOPD患者的治疗,可以有效缩短抗生素使用时间,避免抗生素的过度使用。
- 施静罗勇邓桂胜李刚
- 关键词：阻塞性肺疾病降钙素原抗生素
- 上海市郊县社区居民肺通气功能测定及对COPD肺功能诊断金标准的探讨被引量：7
- 2014年
- 目的探讨肺通气功能与年龄分层的相关性,以及社区居民肺通气功能测试普查的意义。方法随机抽取崇明县多个社区、自然村居民,进行肺通气测定、COPD相关症状和有害气体接触史的问卷调查。结果共调查3842位居民,符合COPD诊断标准共378例,总患病率为9.8%,其中否认有呼吸道症状和COPD危险因素(有害气体接触史,包括主动吸烟、被动吸烟、接触生物燃料、职业有害气体接触史等)92例(24.3%)。随着年龄的增加,肺功能测试者的通气功能呈下降趋势且具有统计学意义(P<0.05)。结论成年人FEV1/FVC随着年龄的增加而下降,以FEV1/FVC<0.7作为COPD的诊断标准,对既无症状又无有害气体接触史的居民进行普查有COPD过度诊断的风险。
- 李刚罗勇沈礼娟周恩飞程意
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能问卷
- FHOD1蛋白与Rac1相互作用的研究
- 李刚魏毅东
- BMI、睡眠、情绪及文化程度与慢性阻塞性肺疾病相关性的研究被引量：20
- 2016年
- 目的了解BMI、睡眠、情绪及文化程度与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)相关性。方法对上海市崇明县南门地区的1986位社区居民进行肺功能检测及相关问卷调查,调查表内容包括一般资料、呼吸道症状、BMI、打鼾、睡眠质量、情绪及文化程度等。分析BMI、睡眠、情绪及文化程度与慢阻肺的相关性。结果实际调查1986例,其中男性728例,女性1258例,慢阻肺患者162例,总患病率8.15%。调查发现低BMI人群慢阻肺患病率相对正常升高明显,两者差异具有统计学意义(P<0.05),超高BMI的发病率较正常亦升高明显(P<0.05),提示BMI与慢阻肺有相关性;睡眠质量越好,慢阻肺患病率越低,两者呈负相关;经常有负面情绪者慢阻肺患病率相对升高,良好情绪与慢阻肺呈负相关(P<0.05);文化程度相对较高者慢阻肺患病率相对减低,两者呈负相关。结论 BMI、睡眠、情绪及文化程度与慢阻肺均有相关性。控制BMI在合理范围,改善睡眠,保持良好情绪,提高人群文化程度,加强慢阻肺宣教,有利于预防慢阻肺,降低慢阻肺患病率。
- 李刚罗勇沈礼娟程意施静
- 关键词：慢阻肺BMI睡眠情绪文化程度
- 上海市郊县居民COPD相关疾病死亡率变化趋势分析被引量：10
- 2014年
- 目的 分析上海市崇明县COPD相关疾病死亡变化趋势.方法 选择居民死亡医学证明书根本死亡原因栏填写为COPD相关疾病,年龄≥40岁的患者作为研究对象.结果 2003~2011年间,共有5505人死于COPD相关疾病,平均年龄为（81.0±8.6）岁.男性死亡率年均变化率为-7.4%,女性为-11.2%（P均〈0.0001）.60~69岁组,70~79岁组和80岁以上年龄组死亡率下降是导致COPD相关疾病总体死亡率下降的主要原因.慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病死亡率呈显著下降趋势,而哮喘则未见明显变化.结论 上海市崇明县2003~2011年间COPD相关疾病死亡率呈下降趋势.
- 程意唐明李刚施静罗勇
- 关键词：肺疾病阻塞性死亡率
- 纤支镜灌洗治疗严重肺部感染的疗效和安全性被引量：9
- 2017年
- 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗严重肺部感染患者的疗效及临床效果。方法选取2014年1月至2016年6月在我院接受治疗110例严重肺部感染患者,采用SPSS 16.0生成随机数字表分为BAL组(有创机械通气+常规基础治疗+BAL)、常规组(有创机械通气+常规基础治疗)各55例,对比两组患者治疗前后的血气指标、血清炎症因子等指标。结果治疗前,两组患者的血清PCT、hs-CRP、WBC、N、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,BAL组患者的血清PCT、hs-CRP、WBC、N、IL-6、TNF-α水平均低于常规组患者(P<0.05);治疗后,BAL组患者的Pa CO2低于常规组患者(P<0.05),Pa O2、p H值水平高于常规组(P<0.05);BAL组患者的机械通气时间、住院时间均低于常规组患者(P<0.05),BAL组患者的死亡率7.27%低于常规组的14.55%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BAL治疗严重肺部感染患者能够进一步降低患者的炎症反应水平、改善血气指标,对于缩短治疗时间有显著作用,但是降低患者的整体死亡率方面尚不显著。
- 王强罗勇邓桂胜李刚施静
- 关键词：肺部感染患者灌洗治疗血清炎症因子支气管镜肺泡灌洗有创机械通气
