庞娜
- 作品数:14 被引量:47H指数:5
- 供职机构:唐山市协和医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题唐山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸羟考酮在糖尿病患者经鼻插管健忘镇痛慢诱导中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的:观察静脉注射0.1 mg/kg盐酸羟考酮用于糖尿病患者慢诱导经鼻气管插管对血流动力学、应激反应的影响。方法:随机选择80例ASAⅠ-Ⅱ级且年龄38-60岁的糖尿病患者,随机双盲分为盐酸羟考酮组(O组)40例和芬太尼组(F组)40例。O组盐酸羟考酮0.1 mg/kg静脉注射;F组枸橼酸芬太尼1μg/kg静脉注射。测定2组入室(T0)和气管导管过鼻后孔(T1)、插管即刻(T2)、插管后3 min(T3)、插管后10 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和各时点的肾上腺素和去甲肾上腺素。结果:SBP水平,与术前比较,2组在术中(T1和T2)上升(P〈0.05),术后(T3和T4)下降(P〈0.05);2组比较,F组在术中升高幅度高于O组(P〈0.05);DBP水平,O组在术中变化不明显(P〉0.05),术后有所下降(P〈0.05),F组术中上升(P〈0.05),术后下降(P〈0.05);2组HR均出现术中上升(P〈0.05),术后下降的现象(P〈0.05),但F组HR升高幅度大于O组(P〈0.05);比较不同时间点的肾上腺素和去甲肾上腺素水平,2组均表现为T2时间点后上升趋势(P〈0.05),且F组上升幅度高于O组(P〈0.05-P〈0.01)。结论:0.1 mg/kg盐酸羟考酮用于糖尿病患者健忘镇痛慢诱导气管插管中,维持了血流动力学稳定,显著抑制了机体应激反应,增加了2型糖尿病患者非心脏手术围术期安全性。
- 李海春赵蕊刘亚辉史视明庞娜袁丽马跃吴家剑刘飞
- 关键词:盐酸羟考酮慢诱导血流动力学应激反应
- 盐酸羟考酮在腭裂修复术患者麻醉中的应用研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨盐酸羟考酮在腭裂修复手术中的麻醉效果。方法:选取我院自2014年8月~2015年8月间收治的先天性腭裂患者60例作为实验对象,按照双盲随机原则将其分成两组,即对照组患者30例静脉麻醉诱导成功后使用靶控输注瑞芬太尼麻醉维持,观察组患者30例行静脉麻醉诱导成功后使用盐酸羟考酮麻醉维持,对比两组患者的麻醉前后、手术前后生命体征表现情况,记录两组患者呼吸系统恢复时间、清醒时间、并发症情况等。结果:两组患者麻醉诱导后其心率(HR)、血压(BP)下降明显,数据差异显著;观察组患者拔管后呼吸功能恢复时间、清醒时间均明显短于对照组,数据差异显著。结论:在腭裂修复手术治疗前使用盐酸羟考酮麻醉剂患者呼吸系统的恢复时间和清醒时间明显更短,气管辅助呼吸时间缩短,术后并发症发生率低,值得推广使用。
- 袁丽杨兴赵蕊庞娜刘飞马跃
- 关键词:盐酸羟考酮血压心率并发症
- 小剂量艾司洛尔在无抽搐电休克治疗精神病中的应用效果被引量:4
- 2017年
- 近年来,中国精神病发病率不断升高,严重影响患者的正常生活。无抽搐电休克治疗(MECT)是指在应用麻醉剂、肌松剂的情况下进行电休克治疗,通过短暂的脉冲电流刺激头部,使大脑皮层进行癫痫样放电,从而对精神病进行治疗。电休克治疗后容易出现心率加快、血压骤升等心血管反应,导致心肌梗死、心力衰竭、卒中等风险增大。
- 庞娜张威石丽杰范士民赵蕊
- 关键词:精神病无抽搐电休克治疗艾司洛尔小剂量
- 无痛胃镜下注射盐酸肾上腺素治疗急性非静脉曲张上消化出血的效果被引量:4
- 2022年
- 目的探讨无痛胃镜下药物不同使用方式治疗急性非静脉曲张上消化出血的临床效果。方法选择2019年3月至2020年1月于河北省唐山市协和医院就诊的92例急性非静脉曲张上消化道出血患者,采用随机数字表法将其分为喷洒组和注射组,每组46例。喷洒组采取胃镜下喷洒血凝酶进行治疗,注射组采取胃镜下注射盐酸肾上腺素进行治疗。比较两组临床疗效、出血停止时间、5 min内出血停止率、1周内再出血率、血清脂多糖(LPS)含量、血清C反应蛋白(CRP)含量及不良反应发生情况。结果注射组疗效优于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组出血停止时间短于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组5 min内出血停止率高于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组1周内再出血率低于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清LPS、CRP含量低于治疗前,且注射组低于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组不良反应总发生率低于喷洒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜下采取注射盐酸肾上腺素相较于喷洒血凝酶治疗急性非静脉曲张上消化道出血患者,止血效果更好,有助于降低血清LPS含量和炎症因子含量,安全性高。
- 何桦孙丽丽庞娜
- 关键词:急性非静脉曲张上消化道出血无痛胃镜给药方式
- 运用临床护理路径在无抽搐电休克治疗中的效果评价被引量:5
- 2017年
- 无抽搐电休克是一种用于治疗精神类疾病的重要的治疗手段,在临床上有着重要的作用[1,2]。为了探讨临床护理路径在无抽搐电休克治疗中的效果评价,特选取56例无抽搐电休克治疗患者作为研究对象,报告如下。
- 张威庞娜石丽杰李明赵蕊
- 关键词:无抽搐电休克临床护理路径精神类疾病思维障碍情感障碍
- 静脉自控镇静泵下盐酸羟考酮在舌颌颈联合根治术患者全麻苏醒中的应用被引量:1
- 2017年
- 目的:探究盐酸考酮在舌颌颈联合根治术患者全麻醉苏醒中应用。方法:选取在医院拟行舌颌颈联合根治术的60例患者,应用随机数表法将患者分为对照组、观察组A和观察组B,每组20例。对照组术中使用硫酸吗啡0.5 mg/ml;观察组A术中使用盐酸羟考酮0.75 mg/ml;观察组B术中使用硫酸吗啡0.25 mg/ml+盐酸羟考酮0.50 mg/ml。分别计录3组术后2 h、6 h、24 h、48 h和72 h的平均动脉压(MAP),对比3组患者静息状态下的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静程度评分及不良反应情况。结果:观察组B在2 h、4 h、24 h和48 h时间点的疼痛VAS评分显著的高于观察组A和对照组,与观察组A比较差异均有统计学意义(t=4.821,t=5.338,t=6.125,t=4.773;P<0.05);与对照组比较差异均有统计学意义(t=5.463,t=5.772,t=5.763,t=4.702;P<0.05)。观察组A在2 h、4 h和24 h时间点的疼痛VAS评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.776,t=4.763,t=4.338;P<0.05)。观察组B在4 h和24 h时间点的MAP显著高于对照组和观察组A,差异有统计学意义(t=5.983,t=5.883,t=6.516,t=5.992;P<0.05)。观察组B与对照组比较在恶心和头疼上差异有统计学意义(x^2=28.125,x^2=47.805;P<0.05)。观察组A与对照组比较在恶心、头晕和头疼上差异有统计学意义(x^2=28.125,x^2=47.805,x^2=47.805;P<0.05)。结论:盐酸羟考酮能够在舌颌颈联合根治术患者全麻醉苏醒过程中镇痛,同时使用0.25 mg/ml硫酸吗啡联合0.50 mg/ml盐酸羟考酮具有良好的镇痛效果,并能够降低患者术后并发症的出现。
- 袁丽赵蕊庞娜杨兴刘飞马跃吴家剑柳静
- 关键词:盐酸羟考酮苏醒镇痛
- 右美托咪啶复合异丙酚与艾司洛尔复合异丙酚对无抽搐电休克治疗患者血流动力学应激反应的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨右美托咪啶(DEX)复合异丙酚与艾司洛尔(ESM)复合异丙酚对无抽搐电休克治疗(ECT)患者血流动力学应激反应的影响。方法前瞻性选择2018年1月至2020年3月在唐山市协和医院就诊的93例重度抑郁症、精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C三组各31例。A组麻醉诱导前给予DEX 1μg/kg静脉输注,B组麻醉诱导前给予ESM 1 mg/kg静脉输注,C组给予生理盐水。记录三组患者丙泊酚用量,在ECT后0、2、4、6、8、10 min记录心率、MAP变化,此后每5分钟记录1次,30 min后每15分钟记录1次。记录ECT刺激到停止单臂阵挛性强直运动的时间。记录采用琥珀胆碱给药结束到自主呼吸、睁眼和服从命令的时间。结果诱导后、ECT后10、15、20、25、30、45、60 min时3组患者心率和MAP相比较差异均无统计学意义(P>0.05);注药后、ECT后0、2、4、6、8 min时A组与C组心率和MAP比较差异有统计学意义(P<0.05),A组注药后、ECT后0、2、4 min时心率和MAP与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组注药后、ECT后0、2、4、6、8 min时心率和MAP与C组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者丙泊酚用量、有效发作时间和恢复时间相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DEX和ESM均可在不影响有效发作时间的情况下减轻ECT的血流动力学波动,相比之下DEX生命体征稳定、起效平稳,对恢复时间无不良影响,更适于用于ECT治疗。
- 庞娜赵蕊范士民马跃吴家剑
- 关键词:右美托咪啶艾司洛尔异丙酚无抽搐电休克
- 无痛胃镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血不同给药方式疗效比较被引量:6
- 2022年
- 目的比较无痛胃镜下不同给药方式治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选取医院2019年3月至2020年1月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者92例,按随机数字表法分为注射组和喷洒组,各46例。两组患者均在静脉滴注质子泵抑制剂的基础上行无痛胃镜止血治疗,喷洒组患者胃镜下喷洒注射用矛头蝮蛇血凝酶治疗,注射组患者胃镜下注射重酒石酸去甲肾上腺素注射液治疗。结果注射组总有效率为97.83%,显著高于喷洒组的91.30%(P<0.05)。治疗后,注射组患者出血停止时间为(1.37±0.29)d,显著短于喷洒组的(1.67±0.35)d(P<0.05);注射组患者5 min内出血停止率为95.65%,显著高于喷洒组的80.43%(P<0.05);注射组患者1周内再出血率为2.17%,显著低于喷洒组的15.22%(P<0.05)。治疗后,注射组和喷洒组患者血清内毒素和C反应蛋白水平均显著降低,且注射组显著更低(P<0.05)。注射组不良反应发生率为8.70%,显著低于喷洒组的23.91%(P<0.05)。结论与喷洒给药相比,无痛胃镜下采取注射给药方式治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效更好,可显著降低患者的血清内毒素和C反应蛋白水平,且治疗安全性较好。
- 何桦孙丽丽庞娜
- 关键词:急性非静脉曲张性上消化道出血无痛胃镜注射给药
- 无抽搐电休克治疗应用艾司洛尔联合常规麻醉的观察及护理被引量:3
- 2017年
- 目的探讨无抽搐电休克治疗中应用艾司洛尔联合常规麻醉的效果及护理策略。方法选取需行无抽搐电休克治疗的120例精神病患者,根据随机数表法平均分为2组。常规组给予常规麻醉,即阿托品、丙泊酚、琥珀胆碱顺次静脉注射,肌颤结束后予以电刺激;联合组在常规药物基础上,电刺激结束后30 s给予艾司洛尔静脉注射。于患者入室、电刺激结束后30 s、1 min、2 min、5 min观察其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平变化,并统计2组患者治疗后不良反应发生率以及苏醒时间、自主呼吸恢复时间。结果联合组患者电刺结束后1 min、2 min时的DBP、SBP及HR低于常规组(P<0.05);联合组患者治疗后不良反应发生率(13.33%)低于常规组(28.33%),苏醒时间及自主呼吸恢复时间短于常规组(P<0.05)。结论在无抽搐电休克治疗中实施艾司洛尔联合常规麻醉,有利于保持患者生命体征平稳,缩短复苏时间,降低麻醉风险,实施相应护理措施后效果更佳。
- 张威石丽杰庞娜赵蕊
- 关键词:无抽搐电休克治疗艾司洛尔生命体征
- 静注艾司洛尔预防无抽搐电休克治疗不良反应临床研究被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨静注艾司洛尔预防无抽搐电休克治疗不良反应的临床应用效果。方法:将120例精神疾病患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例),均给予无抽搐电休克治疗。对照组在治疗前顺次静脉推注阿托品0.5mg,丙泊酚1~1.5mg/kg,琥珀胆碱1~1.2mg/kg;观察组在对照组的基础上于电刺激结束30s静脉推注艾司洛尔0.2mg/kg。观察两组患者不良反应发生率和患者家属接受度。结果:观察组在头痛、心慌等不良反应的发生率明显低于对照组(χ~2≥5.714,P<0.05)。观察组患者家属完全接受、总接受度均明显高于对照组(χ2≥11.368,P<0.05);观察组患者家属不接受度明显低于对照组(χ~2=4.138,P<0.05)。结论:静脉推注艾司洛尔明显降低了不良反应的发生率,且有效提高了患者家属对无抽搐电休克治疗的依从度。
- 庞娜石丽杰张威赵蕊袁丽
- 关键词:肾上腺素艾司洛尔