大株红景天注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑卒中的临床研究 被引量:9 2014年 目的观察大株红景天注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑卒中的临床疗效。方法 80例进展性脑卒中患者,随机分为两组,对照组40例,在常规治疗基础上给予低分子肝素钙5000 U进行腹部皮下注射,2次/d,共2周;治疗组40例,在常规治疗和给予低分子肝素钙治疗的基础上给予大株红景天注射液10 ml静脉滴注,1次/d,共2周。治疗后观察并比较患者的血液流变学、神经功能缺损情况方面的差异。结果与对照组相比,治疗组神经功能缺损评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗组的血液流变学指标也较对照组有明显改善(P<0.05)。结论大株红景天注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑卒中可以降低神经功能损伤,改善血流动力学指标,在一定程度上提高了进展性脑卒中临床疗效,值得临床推广应用。 姜晓蕊 郭耀强 范建江 王朝刚 张晓曼关键词:大株红景天注射液 低分子肝素钙 进展性脑卒中 进行性核上性麻痹2例临床分析及诊断思路 被引量:1 2014年 目的分析2例曾被误诊的核上性麻痹(PSP)患者的病例特点。方法通过2例起病隐匿的PSP病例分析,探讨PSP的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗及具有PPS样表现的疾病诊断思路。结果 2例患者均为老年男性,起病缓慢,病情呈进行性加重,以帕金森综合征、假性球麻痹及认知功能障碍等为主要表现,其中2例均有眼球向下运动缓慢,2例患者均符合疑诊PSP,经相应治疗症状缓解不明显。结论 PSP发病率低,易误诊为帕金森病、阿尔茨海默病,临床工作中应注意鉴别,从而降低误诊率。 姜晓蕊 郭耀强 王朝刚 张晓曼关键词:进行性核上性麻痹 帕金森病 神经变性疾病 维生素及叶酸对老年脑卒中患者认知功能障碍影响的多中心研究 被引量:8 2015年 目的探讨维生素及叶酸对老年脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法选取3家医院神经内科收治的缺血性脑卒中老年患者670例,随机分为两组,对照组335例,予抗感染、降压、降脂、降血糖及抗血小板凝集等常规治疗,治疗2年时间;观察组335例,在常规治疗的基础上加用维生素B12片0.5 mg/次,1次/d口服;维生素B6片25 mg/次,1次/d口服;叶酸片2.5 mg/次,1次/d口服,治疗2年时间。每个月随访1次,并记录简易智力状态检查量表系统(MMSE)评分。治疗结束后,比较两组患者治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)水平、MMSE评分,以及新发生的MMSE评分下降≥2分患者例数及比例。结果 (1)治疗结束后,两组患者MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后MMSE评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后两组患者血浆Hcy水平有所改善,且观察组血浆Hcy较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);(3)随访1、3、6、12、18个月观察组患者MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)在随访3个月时观察组新发生MMSE评分下降≥2分患者例数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他随访时间段两组新发生MMSE评分下降≥2分患者比例差异无统计学意义(P>0.05);随访全程中新发生MMSE评分下降≥2分患者例数,观察组明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸和维生素能够明显降低脑卒中患者Hcy水平,延缓脑卒中患者认知功能障碍发生,改善患者生活质量,提高预后,对临床具有指导意义,值得推广。 姜晓蕊 贺丹 郭耀强 范建江 王朝刚 程巧玫 张慧萍 张晓曼 刘江红关键词:维生素 叶酸 脑卒中 认知功能障碍 同型半胱氨酸 重组人生长激素对大鼠脑缺血/再灌注损伤后缺血侧大脑皮质Survivin和Caspase-3表达的影响 被引量:3 2010年 目的观察重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对大鼠脑缺血/再灌注损伤后缺血侧大脑皮质存活素(Survivin)和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响。方法采用大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤模型,将72只健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组、对照组和治疗组。分别于模型制作成功后1、3、5、7 d处死大鼠,采用连续切片免疫组织化学技术分别检测缺血侧大脑皮质Survivin和Caspase-3的表达。结果治疗组Survivin表达较对照组明显增多,而Caspase-3表达较对照组显著减少。结论脑缺血/再灌注损伤早期应用rhGH可上调Survivin表达及下调Caspase-3表达,抑制神经元的凋亡。 郭耀强 白宏英 曾志磊 刘海涛 方李鸿关键词:重组人生长激素 SURVIVIN 文拉法辛缓释片联合天麻素治疗脑卒中后抑郁的疗效观察 被引量:2 2014年 目的探讨文拉法辛缓释片联合天麻素治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法 80例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为治疗组(40例,给予文拉法辛缓释片联合天麻素治疗)和对照组(40例,给予天麻素洽疗),连续治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者治疗前后抑郁程度的变化,评价疗效及药物不良反应。结果两组患者疗程结束后抑郁程度均有改善,治疗组的有效率高于对照组(P<0.05),治疗组HAMD评分降低程度优于对照组(P<0.05)。结论文拉法辛缓释片联合天麻素治疗脑卒中后抑郁,疗效确切,安全性好,值得临床进一步应用推广。 姜晓蕊 郭耀强 张晓曼关键词:脑血管意外 抑郁 文拉法辛缓释片 天麻素 出血性脑梗死临床分析 2013年 目的探讨出血性脑梗死的发病因素及临床治疗体会。方法回顾分析本院2010年1月至2012年6月66例出血性脑梗死出血性脑梗死患者的临床资料。结果出血性脑梗死发生时间越早,症状越重,病死率高;66例患者中,基本痊愈9例,显著进步35例,进步19例,死亡3例。结论对大面积梗死、合并高血压、房颤、糖尿病的患者宜密切动态观察病情变化,注意梗死后出血可能,及时复查头颅影像以调整治疗方案。 郭耀强关键词:出血性脑梗死 脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎疗效观察 被引量:5 2009年 目的观察脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法将37例结核性脑膜炎患者分为治疗组26例和对照组11例,对照组采用正规抗结核疗法,治疗组在其基础上加用脑脊液置换联合鞘内注药疗法。结果治疗组治愈23例,治愈率为88.46%,对照组治愈8例,治愈率72.72%,2组的临床疗效之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液置换联合鞘内给药法对结核性脑膜炎安全、有效,能明显提高治愈率。 刘春岭 白宏英 李昕 刘海涛 郭耀强关键词:脑脊液置换 结核性脑膜炎 rhGH对大鼠脑缺血再灌注后IGF-1、Survivin和Caspase-3的影响 背景和目的 脑缺血再灌注是缺血性脑血管疾病中一种常见的、复杂的病理生理过程,脑缺血后最重要的病理生理改变是缺血灶及缺血半暗带神经元的死亡,积极挽救缺血半暗带尚未死亡的神经元也就成为治疗的主要目的。目前,虽然在预防和治疗脑... 郭耀强关键词:重组人生长激素 胰岛素样生长因子-1 存活素 文献传递 大鼠脑出血后MMP-9对血管生成影响 被引量:5 2009年 目的探讨脑出血后MMP-9对血管生成的影响。方法采用立体定向技术作大鼠脑出血模型,用免疫组化方法测定脑出血后CD34阳性新生微血管及MMP-9表达。结果MMP-9阳性区平均灰度值高CD34阳性新生血管较多。结论脑出血后MMP-9可能是促血管生成因子,强力霉素能通过调节MMP-9的表达与活性影响血管生成。 方李鸿 娄季宇 白宏英 曾志磊 仲玉洁 刘海涛 郭耀强关键词:脑出血 血管生成 强力霉素 MMP-9 CD34 丁苯酞对60例部分前循环闭塞型脑梗死的疗效观察 被引量:11 2009年 目的观察丁苯酞治疗部分前循环闭塞型脑梗死(PACI)的疗效。方法对120例PACI患者随机分为治疗组和对照组,对照组按脑血管防治指南给予规范治疗,治疗组在规范治疗基础上加用丁苯酞,分别在治疗第7、21天用NIHSS和日常生活能力进行评分。结果21d后治疗组的NIHSS评分显著降低,日常生活能力显著提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞对PACI疗效显著。 刘春岭 白宏英 李昕 刘海涛 郭耀强关键词:脑梗死 丁苯酞