郑君刚
- 作品数:48 被引量:157H指数:8
- 供职机构:宁波市第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金宁波市自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 右美托咪定镇静对机械通气重症脓毒症患者肠屏障功能的影响
- 目的 探讨右美托咪定对非肠道术后机械通气重症脓毒症患者肠屏障功能保护效应及预后影响。方法 将我院86例非肠道手术术后转入外科ICU机械通气治疗的重症脓毒症患者随机分成右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组各43例...
- 郑君刚王俊吴相伟
- 关键词:脓毒症肠屏障微循环
- 一种可调节高度的辅助侧卧操作用头枕
- 本实用新型属于医疗设备技术领域,尤其为一种可调节高度的辅助侧卧操作用头枕,包括头枕主体,头枕主体下方设置有伸缩气垫,伸缩气垫下方设置有底盘,头枕主体一侧设置有开口,头枕主体与伸缩气垫之间设置有第一胶水层,伸缩气垫与底盘之...
- 周海东张敏郑君刚朱宇慧
- 文献传递
- 右美托咪定联合瑞芬太尼清醒镇静在经皮左心耳封堵术中的应用
- 经皮左心耳封堵术作为一项新兴微创手术治疗方法在开展初期因为手术操作技巧欠熟练,需要全程经食道心脏超声检查(TEE)等原因,开始都采用气管插管全身麻醉下进行.随着手术操作的熟练进步以及手术流程的改进(先在DSA造影下完成封...
- 郑君刚王俊周海东张益维朱浩卢子会陈益君黄长顺
- 关键词:局部麻醉瑞芬太尼
- 一种脑脊液回收装置
- 本实用新型公开了一种脑脊液回收装置,包括定位管、引流管、刺针、分流管和回收口,所述定位管右侧插设有内丝管,内丝管外侧套设有限位套筒且两者右端固定连接,所述定位管侧壁右侧上下两端均设置有限位凸台,限位套筒侧壁左侧上下两端均...
- 陈春茹黄长顺陈益君朱浩郑君刚
- 文献传递
- 超声引导下腰方肌阻滞对妇科腹腔镜手术患者麻醉效果的评价被引量:5
- 2019年
- 目的评价超声引导下腰方肌阻滞对妇科腔镜手术患者的麻醉效果。方法收集采用腹腔镜技术行妇科手术的患者60例,分为单纯全身麻醉组(G组)和腰方肌阻滞联合全身麻醉组(Q组)。麻醉诱导后对Q组患者行腰方肌阻滞。记录瑞芬太尼和异丙酚的使用剂量,以及停药后患者苏醒和拔除喉罩的时间,记录术后4、8、12、24h时静态和动态VAS评分,记录术后镇痛效果和不良反应情况。结果两组手术时异丙酚、瑞芬太尼用量、麻醉后苏醒和拔除喉罩时间差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不同时间点静态及动态VAS评分差异均有统计学意义(均P<0.05);两组恶心呕吐发生率及镇痛满意度评分差异均有统计学意义(均P<0.05),Q组未见局部麻醉药中毒、穿刺部位感染等腰方肌阻滞相关不良反应的发生。结论超声引导下腰方肌阻滞可以加快妇科腔镜手术患者全身麻醉后的恢复速度,并且可以为患者术后提供良好的镇痛效果。
- 季一勤吴凡郑君刚黄长顺
- 关键词:超声引导妇科手术腹腔镜麻醉
- 脑电双频指数在老年患者胸腔镜手术麻醉中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨脑电双频指数(BIS)在老年患者胸腔镜手术麻醉中的应用效果.方法 将60例择期行胸腔镜手术的老年患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组麻醉诱导前连接BIS监测仪,术中根据BIS值和血流动力学调控麻醉深度指导用药;对照组术中根据血压、心率(HR)、手术情况及操作者临床经验调整麻醉药用量.记录患者T0~T6平均动脉压(MAP)、HR、酸碱度(pH)、剩余碱(BE)、乳酸(Lac)、血糖(Glu)及皮质醇(Cor)值,记录麻醉药物用量、苏醒时间、拔管时间、术后恶心呕吐和躁动情况.结果 两组T0~T6MAP、HR差异均有统计学意义(均P<0.05),pH、BE、Lac、Glu和Cor值差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者术后恶心呕吐、躁动发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05),异丙酚用量、瑞芬太尼用量、患者睁眼及拔管时间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 BIS指数合并血流动力学指标可指导麻醉用药、调控麻醉深度、可控性好,值得临床推广使用.
- 卢子会黄洁黄长顺郑君刚杨秋红易娟
- 关键词:脑电双频指数胸腔镜麻醉
- 一种双腔支气管
- 本实用新型提供了一种双腔支气管,属于医疗器械技术领域,包括:气囊,其上连接有用以给两个肺腔供氧的第一导管和第二导管,其中,在第二导管的管壁上开设有槽孔,槽孔沿靠近第二导管的进气端延伸形成第一支导管,且第一支导管位于第二导...
- 李勇黄长顺郑君刚张益维朴呈宏
- 经鼻高流量氧疗在肥胖患者无痛人工流产术中的应用效果
- 2022年
- 目的 观察经鼻高流量氧疗在肥胖患者无痛人工流产手术中的应用效果。方法 150例行无痛人工流产术的肥胖患者随机分为3组(n=50):Ⅰ组,予以鼻导管吸氧行无痛人工流产术;Ⅱ组,予以吸氧面罩吸氧行无痛人工流产术;Ⅲ组,予以经鼻高流量吸氧行无痛人工流产术。记录3组入室预吸氧前(T0)、预吸氧3 min后(T1)、麻醉诱导后2 min(T2)及手术结束时(T3)4个时点的SpO_(2)变化观察呼吸抑制发生情况;记录3组术中呛咳、体动例数苏醒时间,以及丙泊酚、芬太尼药物用量,术后6 h内恶心、呕吐不良反应发生情况。结果 T2时点,Ⅱ组SpO_(2)明显高于Ⅰ及Ⅱ组(均P<0.05);Ⅲ组低氧血症例数明显低于Ⅰ及Ⅱ组(均P<0.05)。Ⅲ组术后发生恶心呕吐例数明显低于Ⅰ及Ⅱ组(均P <0.05)。结论 经鼻高流量氧疗可以提高肥胖患者无痛人工流产手术安全性,减少术后恶心呕吐不良反应。
- 郑君刚杨余李勇王俊许晶晶卢子会黄长顺曹刚张鹏杰
- 关键词:人工流产术肥胖
- 右美托咪定对围术期脓毒症患者肠屏障功能保护作用的研究被引量:6
- 2017年
- 目的比较120例围术期脓毒症患者术后5项指标变化情况及术后28天死亡率,评价右美托咪定对脓毒症患者肠屏障功能的保护作用。方法选择2014年3月—2015年9月在宁波市第一医院行外科手术脓毒症患者120例,按照随机数字表法将120例患者分为观察组60例,对照组60例。观察组麻醉前10分钟泵注右美托咪定(0.6μg/kg),麻醉诱导后泵注右美托咪定[0.5μg/(kg·h)]直至术毕前30 min,对照组泵注生理盐水。比较两组基线值,术后7 d肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血浆肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(TAO)和D-乳酸(D-Lac)指标变化情况及术后28天死亡率。结果两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IFABP、TAO、D-Lac 5项指标均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各项指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组28天内死亡率分别为11.67%和30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗后观察组TNF-α、IL-6、IFABP、TAO、D-Lac 5项指标下降较对照组明显,28天内死亡率较对照组低,脓毒症患者围术期给予右美托咪定对术后肠屏障功能和预后有一定保护和改善作用。
- 钱幸尔郑旻王珏郑君刚黄长顺
- 关键词:脓毒症肠屏障
- 苏拉明对脂多糖致小鼠急性肺损伤的防治作用被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨苏拉明(suramin)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱发小鼠急性肺损伤的防治作用及其分子机制.方法 24只健康清洁级雄性C57BL/6小鼠以随机数字法分为生理盐水对照组和苏拉明治疗组,分别于生理盐水和苏拉明处理后静脉注射LPS(5 mg/kg)建立肺损伤模型,并于造模后0h、24h及72 h,取肺组织进行苏木精-伊红染色(HE染色)评估生理盐水对照组和苏拉明治疗组的肺脏病理损伤程度;采用RT-PCR检测肺组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6 (IL-6) mRNA的表达水平.体外分别用生理盐水和苏拉明处理人单核细胞白血病细胞(THP-1细胞株)后,给予100 ng/mL LPS刺激,建立体外脓毒症模型,应用Western Blot法检测LPS刺激后10 min、20 min、30 min细胞内丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)信号转导通路关键分子ERK1/2、JNK及P38蛋白的磷酸化水平.组间数据比较采用独立样本t检验分析,P <0.05为差异具有统计学意义.结果 与生理盐水对照组相比,苏拉明可明显减轻LPS对小鼠(72 h)肺组织的损伤程度(生理盐水组,3.90 ±0.35;苏拉明组,2.50 ±0.12)(t =7.668,P<0.01),且显著性降低LPS处理24 h后肺组织TNF-α的表达水平(生理盐水组,8.35±1.63;苏拉明组,4.62±0.70)(t=4.187,P<0.01)和IL-6 mRNA的表达水平(生理盐水组,10.53±2.10;苏拉明组,5.53±1.10)(=4.224,P<0.01);苏拉明可显著下调LPS刺激THP-1细胞后10 min、20 min及30 min胞内MAPK信号通路ERK1/2、JNK、P38蛋白的磷酸化水平.结论 苏拉明对LPS诱发的肺损伤具有保护作用,其下调促炎因子表达的机制可能与抑制单核细胞MAPK通路的活化有关.
- 郑君刚侯金超张凯黄长顺方向明
- 关键词:肺损伤脂多糖苏拉明炎性反应单核细胞MAPK