马红军
- 作品数：5 被引量：16H指数：1
- 供职机构：西安航天总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清PCT及D-D检测在急诊脓毒症患者病情以及预后的评估中的价值被引量：16
- 2018年
- 目的探讨早期检测血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)对于急诊脓毒症患者病情评估及预后预测中的临床价值。方法选取2013年8月至2016年8月我院诊治的急诊脓毒症患者80例进行研究,根据病情分为脓毒症组37例、严重脓毒症组30例、感染性休克组13例,根据治疗结局分为存活组54例、死亡组26例,检测并对比各组患者血清PCT、D-D水平,并采用受试者工作曲线分析血清PCT、D-D预测患者预后的临床价值。结果脓毒症组、严重脓毒症组、感染性休克组三组患者的血清PCT[(3.54±1.26)ng/m L、(10.93±2.89)ng/m L、(17.62±3.08)ng/m L]、D-D[(1.59±0.63)mg/L、(3.32±1.20)mg/L、(5.03±1.85)mg/L]、WBC[(13.58±2.77)10~9/L、(17.19±3.02)10~9/L、(21.63±5.94)10~9/L]、APACHEⅡ评分[(11.63±4.15)分、(15.26±5.58)分、(20.41±6.33)分]、死亡率(5.41%、43.33%、84.62%)均逐渐升高,组间比较差异均具有统计学意义(F=48.853,F=33.627,F=29.084,χ~2=30.082,P<0.05),感染性休克组患者的中性粒细胞(94.58±9.77)%,比例高于脓毒症组(83.52±8.610)%、严重脓毒症组(85.00±9.14)%(t=4.410,t=3.309,P<0.05);入院24h内,死亡组脓毒症患者的血清PCT(12.69±2.98)ng/m L、D-D(4.39±1.69)mg/L,均高于存活组(6.63±2.52)ng/m L、(2.03±1.17)mg/L,差异具有统计学意义(t=9.487,t=7.278,P<0.05);当血清PCT值为7.86ng/m L时,PCT预测脓毒症患者死亡的灵敏度为82.90%、特异度为78.42%,曲线下面积AUC值为0.847;当血清D-D值为2.63 mg/L时,D-D预测脓毒症患者死亡的灵敏度为76.51%、特异度为70.84%,曲线下面积AUC值为0.797。结论早期检测血清PCT、D-D对于急诊脓毒症患者病情评估及预后预测、指导治疗、具有重要的临床意义。
- 李爱光周康孙孟良田国欣马红军王雪
- 关键词：降钙素原D-二聚体脓毒症预后
- 乌司他丁对外科术后危重患者超敏C-反应蛋白水平的影响及临床疗效观察
- 绝大多数ICU内的高危患者死于继发性全身炎症反应综合症（SIRS）导致的多器官功能不全综合症（MODS）。SIRS过程中炎症介质大量、失控性释放，并相互刺激、诱 导、调节，形成复杂的级联反应网络，从而引起病理损害。C 反...
- 李爱光金刚马红军
- 关键词：乌司他丁超敏C-反应蛋白临床疗效
- 文献传递
- 肠内免疫营养制剂对外科危重患者术后免疫功能的临床研究
- 目的:研究加入谷氨酰胺(Gln)的肠内免疫营养(Immunonutrition)对外科危重患者术后免疫功能的影响.
方法:取外科急症大手术后APACHEⅡ评分大于8分的患者58例随机分成两组:研究组:加入谷氨酰...
- 马红军李爱光孙孟良
- 关键词：外科手术术后免疫功能谷氨酰胺
- 益生菌联合乳果糖治疗危重患者的临床疗效观察
- 2012年
- 目的观察益生菌联合乳果糖治疗危重患者临床疗效。方法选择符合入选标准的危重患者共62例,随机分为益生菌联合乳果糖治疗组(T组)和对照组(C组)。T组患者在接受常规治疗的同时接受益生菌联合乳果糖治疗。C组患者接受常规治疗+安慰剂(生理盐水)。两组患者分别于治疗前及治疗后的第6天检测超敏C反应蛋白、白蛋白、球蛋白,并同时进行SIRS评分、APACHEⅡ评分。结果经治疗后T组较C组超敏C反应蛋白、APACHEⅡ评分、SIRS评分降低明显,白蛋白、球蛋白升高明显,且都有统计学意义。结论益生菌联合乳果糖有协同作用,可改善肠道菌群微生态失调,减轻肠粘膜屏障功能障碍,减少肠道细菌、内毒素移位,减轻炎症反应,调整免疫,改善危重患者预后。
- 李爱光马红军金刚田国欣周康张欣
- 关键词：益生菌乳果糖
- 乌司他丁对外科危重患者超敏C-反应蛋白水平的影响及临床疗效观察
- 2010年
- 目的探讨乌司他丁对外科危重患者超敏C反应蛋白(HS-CRP)水平的影响和临床疗效变化来探讨其作用机制。方法选择符合入选标准的外科危重患者共52例,随机分为乌司他丁治疗组(U组)和对照组(C组)。U组患者在接受标准常规治疗的同时接受乌司他丁治疗,术后6h内开始静脉注射乌司他丁,每次20万单位,q6h,连续5d。C组患者接受常规治疗+安慰剂(生理盐水)。两组患者分别于治疗前及治疗后的第3、6天行HS-CRP检测,并同时进行A-PACHEII评分。结果治疗后U组较C组血清CRP浓度,APACHEⅡ评分有显著降低。结论乌司他丁可抑制外科术后危重患者HS-CRP表达,且降低患者APACHEⅡ评分。
- 李爱光金刚马红军田国欣李娜
- 关键词：乌司他丁C-反应蛋白
