刘坤
- 作品数：37 被引量：70H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦东新区科技发展基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理自动化与计算机技术更多>>
- 肺原发性腺癌合并肺转移性肾集合管癌1例报道
- 2018年
- 肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)被认为是一种向肾脏集合管(Bellini管)上皮分化、侵袭性强、预后差的罕见恶性肿瘤,发现时往往已经转移[1]。肺转移性肾集合管癌罕见报道,同时伴有肺原发性腺癌的病例未见文献报道。现就我科诊断的1例肺原发性腺癌合并肺转移性肾集合管癌进行临床病理分析和相关鉴别诊断。并结合文献进行讨论,旨在加强对少见病例和复杂病例的认识,以提高病理诊断的准确性。
- 刘坤王荟陈佳王子元杨华冯真吴丽莉
- 关键词：免疫组化
- 十二指肠型滤泡性淋巴瘤1例报道被引量：2
- 2020年
- 十二指肠型滤泡性淋巴瘤(duodenal-type follicular lymphoma,D-FL)是WHO(2016)造血和淋巴组织肿瘤分类中滤泡性淋巴瘤的一种特殊亚型[1],在国内鲜有报道。现就我科1例诊断为D-FL的病例进行临床病理特点和免疫表型的观察分析,并结合文献进行讨论,旨在加强对该类疾病的认识,以提高病理诊断的准确性。
- 韩志宏王洋刘坤陈佳吴丽莉
- 关键词：滤泡性淋巴瘤十二指肠免疫组化
- 胃底腺超高分化腺癌-主细胞为主型1例被引量：1
- 2020年
- 患者女性,61岁,平素偶有反酸,饱餐后打嗝。体检胃镜检查:胃体中部大弯侧可见一0.5 cm大小局灶浅表隆起,表面轻微发红(图1)。活检病理:镜下见黏膜表层上皮及腺体规则,细胞无异型,局灶固有层胃底腺腺体轻度异型增生(图2),腺体排列拥挤,腺腔不规则,少量腺腔扩张,个别腺体共壁并形成筛孔结构,大部分细胞胞质嗜碱性,其间散在少量细胞胞质嗜酸性,细胞核均匀浓染,核位于中央略靠近基底,核仁不明显,核分裂象未见;间质轻度充血水肿伴少量淋巴细胞及浆细胞浸润。
- 吴冬梅王洋陈佳刘坤高扬吴丽莉
- 虚拟弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化的研究
- 2023年
- 目的探讨在慢性乙型肝炎肝纤维化评估中扩散加权成像(DWI)的价值,建立基于DWI的虚拟磁共振弹性成像(vMRE)技术。方法前瞻性研究共纳入25例受试者进行DWI和MRE成像后行穿刺活检。分析MRE剪切模量与表观扩散系数(ADC)之间的相关性,计算vMRE公式,并评价其诊断效能。结果ADC_(0-1200)、ADC_(50-1200)、ADC_(100-1500)、ADC_(150-800)、ADC_(150-1200)、ADC_(200-1000)、ADC_(200-1200)与MRE弹性值具有显著相关性(r=-0.445,r=-0.435,r=-0.421,r=-0.573,r=-0.545,r=-0.530,r=-0.625;P<0.05)。b值为200和1200 s/mm^(2)时计算的ADC值与标准MRE具有很好相关性。肝纤维化各期患者ADC200-1200值和MRE弹性值均具有显著统计学差异(F=4.884,F=40.798;P<0.05)。基于DWI的vMRE计算公式为:vMRE=-6.2723×ADC+9.8542。vMRE和MRE之间的差异在鉴别肝纤维化分期时并不具有统计学差异(P>0.05)。结论基于DWI的vMRE可在不需要机械振动设备的情况下替代MRE进行无创评估慢性乙型肝炎肝纤维化。
- 王敏燕袁杰杨辰瑶严华美刘坤王娇燕詹松华
- 关键词：扩散加权成像磁共振弹性成像慢性乙型肝炎肝纤维化
- 肝原发淋巴上皮瘤样癌1例
- 2021年
- 患者男,62岁,因肝区不适伴甲胎蛋白升高1周余,于2019年12月31日收治入院。患者慢性乙型病毒性肝炎病史36年余,2014年开始口服恩替卡韦抗病毒治疗,2016年替换为阿德福韦酯。否认烟酒史,否认手术史。既往高血压病史1年余,血压控制平稳,腹部体检无殊。辅助检查:上腹部增强MRI:肝左叶占位(4.0cm×2.4 cm),考虑肝癌可能性大(图1),肝硬化门脉高压。AFP:8 922 ng/mL。
- 张秀翠刘坤宋鑫曲岩张海阳
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎肝硬化门脉高压肝左叶增强MRI肝区淋巴上皮瘤样癌
- 甲状腺微小滤泡增生结节的特征性CT征象
- 2024年
- 目的:探讨甲状腺微小滤泡增生结节(FHN)的特征性CT征象。方法:收集经手术病理证实的69例(109个)甲状腺微小FHN(FHN组)和77例(90个)甲状腺微小乳头状癌(PTMC)(PTMC组)的临床和影像学资料。观察2组结节的CT征象,包括平扫密度、强化方式、囊变、边缘中断征、包膜征及钙化。对2组数据行组间比较,并分析相关CT征象的诊断效能。结果:2组CT平扫密度、强化方式、囊变、边缘中断征、包膜征及钙化差异均有统计学意义(均P<0.05)。阳性预测值高的征象包括CT平扫呈均匀等/高密度(1.000)、平扫密度不均匀(0.894)、强化不均匀(0.804)、囊变(0.838)。阴性预测值高的CT征象为包膜征阴性(0.758)。结论:CT平扫呈均匀性等/高密度或平扫密度不均匀、增强扫描后不均匀强化、伴发囊变、包膜征阴性可能是甲状腺微小FHN的特征性CT征象。
- 国荣芳成建明杨玉婵谢晓峰刘坤丁晓青张敏程瑞新詹松华
- 关键词：甲状腺结节
- 38例药物性肝损伤患者肝组织病理学特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨中西药和膳食补充剂相关的药物性肝损伤(DILI)患者肝组织病理学特点。方法2017年1月1日~2020年12月31日上海中医药大学附属曙光医院诊治的DILI患者38例,均接受肝活检和结构化专家观点评估法(SEPO)评估,并验证药物性肝损伤组织病理学评分(DILI-PSS)的诊断价值。结果38例DILI患者应用化学药品和生物制品14例(36.8%)、中草药12例(31.6%)、化学药品和生物制品合用中草药9例(23.7%)、膳食补充剂3例(7.9%);肝组织脂肪变性20例(52.6%),胆汁淤积22例(57.9%),胆管损伤15例(39.4%),嗜酸性粒细胞浸润11例(28.9%),肝细胞花环9例(23.7%),肉芽肿6例(15.8);少量坏死11例(28.9%),较多25例(65.8%),大量2例(5.3%);应用DILI-PSS诊断的AUROC为0.775(95%CI:0.669~0.880,P<0.05),其灵敏度为81.6%,特异度为65.8%。结论DILI患者肝组织有一定的病理学特征表现,应用DILI-PSS可能有助于诊断DILI,需要进一步研究。
- 付丽红高月求王晓琳刘坤李曼黄凌鹰
- 关键词：药物性肝损伤肝组织病理学
- 起源于卵巢成熟型畸胎瘤的腹膜假黏液瘤1例并文献复习
- 2023年
- 腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种生物学行为独特的少见病变,以大量黏液性腹腔积液和胶冻状物在腹膜广泛种植为特征。目前认为,PMP通常起源于阑尾黏液性肿瘤,极少数起源于阑尾外脏器。本研究报道1例少见的来源于卵巢成熟型畸胎瘤的PMP,通过临床病理特征分析结合文献复习,讨论其诊断和鉴别诊断。
- 刘坤杨华王荟王敏燕吴丽莉
- 关键词：成熟型畸胎瘤腹膜假黏液瘤
- MSCT与超声对结节性甲状腺肿的诊断价值分析
- 2018年
- 目的分析MSCT与超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法选择某权威医疗机构对位了解单位,对在该医疗机构进行人工流产手术的患者随机选取40名作为研究对象,具体是将这些患者随机分为两组,对照组和观察组,每组各20人。其中,对照组采用MSCT对结节性甲状腺肿进行诊断,观察组则采用超声对结节性甲状腺进行诊断。结果通过该方法获得的数据显示,超声对结节性甲状腺肿的诊断结果的准确率高于MSCT对结节性甲状腺肿的诊断结果的准确率。结论超声对结节性甲状腺肿的诊断准确率比MSCT对结节性甲状腺肿的诊断正确率更高。
- 孙燕翔杨华刘坤杨乐刘兆龙
- 关键词：结节性
- DKI在直肠癌病理分级和分期中的应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的:评估弥散峰度成像(DKI)参数K值、D值和表观弥散系数(ADC)值在直肠癌诊断、分化程度评估和分期中的价值。方法:共纳入38例直肠腺癌患者进行前瞻性研究,术前行直肠高分辨率磁共振和DKI检查,勾画感兴趣区,获得K值、D值和ADC值,然后进行统计分析。结果:直肠癌肿瘤实质区与正常肠壁K值、D值及ADC值差异均具有统计学意义(P<0.05)。DKI定量D值及ADC值在不同分化程度组中差异也均具有统计学意义(P<0.05),但K值差异无统计学意义(P>0.05)。DKI定量K值和D值及ADC值在T2、T3和T4中差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DKI定量参数对于临床诊断直肠癌、评估和预测侵袭性方面具有重要的临床价值。
- 黄炎文王子元龚志刚王辉杨辰瑶刘坤袁杰詹松华
- 关键词：直肠癌分化程度T分期
