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陈鑫: 作品数：47 被引量：326H指数：10; 供职机构：南通大学附属医院更多>>; 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省南通市社会发展科技计划项目江苏省中医药管理局科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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丹红注射液治疗急性脑梗死的临床观察: 2008年; 目的:观察丹红治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:对急性脑梗死患者106例,其中54例常规治疗+丹红注射液40ml/d静脉滴注为观察组,单常规治疗52例为对照组。2周为1个疗程。治疗前、后进行神经功能缺损评分及血液流变学检测。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.01);治疗后观察组全血红细胞比积、血沉指数均显著改善(P<0.01)。结论:丹红注射液通过改善血液粘滞度,可促进脑功能的恢复。; 陈鑫; 关键词：脑梗死丹红注射液血液粘滞度

穴位埋线结合药物治疗老年性失眠的疗效被引量：17: 2011年; 目的对"肾俞、足三里"穴位埋线结合唑吡坦治疗老年性失眠的临床疗效进行评价。方法 65例患者随机分为对照组(n=32)、观察组(n=33),对照组使用唑吡坦治疗,治疗组加用"肾俞、足三里"穴位埋线治疗。用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效。结果治疗30 d后,对照组有效率62.50%,观察组有效率93.94%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组PSQI各因子及总分评分比较治疗组在改善睡眠质量、日间功能障碍、药物依赖及总分方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 "肾俞、足三里"穴位埋线结合唑吡坦治疗老年性失眠能够提高临床疗效,能更好改善患者的睡眠质量、日间功能,减少对催眠药物的依赖且无副作用,值得临床推广应用。; 郭爱松李爱红冯兰芳陈翔陈鑫成亚琴; 关键词：老年性失眠穴位埋线唑吡坦

高血糖对自发性幕上脑出血患者功能结局的影响: 2014年; 目的:探讨高血糖对自发性幕上脑出血患者功能结局的影响。方法:回顾性分析335例自发性幕上脑出血患者的资料。根据改良的Rankin量表评分分为功能结局良好组和功能结局不良组,比较两组人口统计学和临床特征。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价血糖对自发性幕上脑出血患者功能结局的预测价值,并使用多变量Logistic回归分析影响自发性幕上脑出血患者功能结局的独立因素。结果:335例患者中,功能结局良好组148例,功能结局不良组187例;功能结局不良组患者年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、血糖、血肿体积以及合并脑室出血明显高于功能结局良好组(P<0.05);ROC曲线分析显示,以血糖7.8 mmol/L为诊断界值,对功能结局具有中等度的预测价值(ROC曲线下面积为0.79);多变量Logistic回归分析显示,NHISS评分、高血糖(血糖≥7.8 mmol/L)和血肿体积为脑出血患者功能结局不良的独立预测因素。结论:高血糖与自发性幕上脑出血患者功能结局不良密切相关。; 严晓铭陈鑫柯开富; 关键词：高血糖幕上脑出血

三种约束评估工具在ICU成人置管患者中应用效果评价被引量：2: 2020年; 目的:探讨治疗干预计划(中文版)、约束决策轮及等级、ICU身体约束评估量表在ICU成人置管患者中的应用效果。方法:ICU住院患者157例,同时使用治疗干预计划、约束决策轮及等级、ICU身体约束评估量表评估患者约束指征,采用Kappa检验测定评定者间信度及不同评估工具结果的一致性,采用McNemar-Bowker检验分析不同工具间结果的差异性。结果:治疗干预计划、约束决策轮及等级、ICU身体约束评估量表评估需要约束患者的比例分别为40.8%、43.9%和80.9%;三种评估工具评定者间信度非常好,Kappa值分别为0.895、0.887和0.813;治疗干预计划与约束决策轮及等级评估结果比较,Kappa值为0.861(P<0.001),一致性较高,而ICU身体约束评估量表评估结果与其他两种工具的一致性较差。治疗干预计划与ICU身体约束评估量表比较,ICU身体约束评估量表与约束决策轮及等级比较,评估结果的差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗干预计划与约束决策轮评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在ICU成人置管患者中应用治疗干预计划(中文版)、约束决策轮及等级、ICU身体约束评估量表,评定者间信度好,但评估结果差异较大,临床适用性有待进一步研究,应谨慎选用。; 许惠芬王伶俐吴娟钱海兰王晨慧季金芳胡海平何爱霞陈鑫葛洪兵; 关键词：身体约束重症监护室

改良式病员服在危重及术后患者中的应用被引量：1: 2016年; 危重及术后患者有病情重、变化快、卧床、活动受限、管道多等特点，为了方便操作和观察，有时会让患者赤身裸体。传统分体式病员服影响临床操作也不能很好的体现优质护理服务和人文关怀理念。为此，我们针对危重及术后卧床患者设计了一款病员服，效果满意，现报道如下。; 陈鑫许惠芬吴娟; 关键词：术后患者病员服危重改良式卧床患者人文关怀

Che-1在创伤性脑损伤模型大鼠皮质中的表达及其与神经元的凋亡及轴突再生的关系被引量：2: 2013年; 目的探讨Che-1在创伤性脑损伤后大鼠皮质的表达变化及其与神经元凋亡和轴突再生的关系。方法64只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组、假手术组和外伤组，其中外伤组又分为12h、1d、3d、5d、7d、14d6个时相组，每组8只。建立CCI颅脑损伤模型，使用Western印迹、免疫组化、免疫荧光、TUNEL标记等方法检测Che-1达变化，神经元凋亡，p53、Bax、active-caspase-3、GAP43的表达变化及与Che．1的定位关系。结果相比较于正常组和假手术组，外伤后Che-1表达量增加，其蛋白表达量于损伤后第3天达到峰值（0．817±0．022，P〈0．05），且与神经元凋亡和轴突再生相关。p53、Bax、active-caspase-3、GAP43在外伤后的表达变化与Che-1存在时间和定位相关性。结论创伤性脑损伤后Che-1表达增加，且通过p53参与外伤后神经元凋亡与轴突再生。; 李爱红郭爱松陈鑫孙晓雷; 关键词：脑损伤轴突

穴位埋线治疗纤维肌痛综合征疗效对照观察被引量：9: 2014年; 目的:评价穴位埋线治疗纤维肌痛综合征(FMS)的临床疗效。方法:60例FMS患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用氟西汀治疗,观察组采用穴位埋线治疗,观察患者疼痛点个数变化,并应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及纤维肌痛影响调查表(FIQ)评价临床疗效。结果:治疗30 d后观察组有效率86.7%,对照组有效率53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后患者痛点个数、疼痛程度VAS值及FIQ总分均较治疗前有改善(P<0.05),观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线能够改善FMS患者临床症状,提高工作能力且无不良反应,值得临床推广应用。; 郭爱松李爱红陈鑫朱振杰孙丽; 关键词：纤维肌痛综合征穴位埋线视觉模拟评分法

血小板与中性粒细胞比值对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者功能结局的预测价值: 2022年; 目的:探讨血小板与中性粒细胞比值(PNR)对急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者功能结局的预测价值。方法:接受静脉溶栓治疗的AIS患者182例,根据发病90天时改良Rankin量表评分分为功能结局良好组126例和功能结局不良组56例。比较两组基线临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PNR对AIS静脉溶栓患者功能结局的预测价值,多因素Logistic回归模型分析功能结局不良的独立危险因素。结果:与功能结局良好组比较,功能结局不良组年龄、心房颤动构成比、基线NIHSS评分、平均动脉压、中性粒细胞计数明显增高,PNR、前循环梗死构成比明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低PNR、基线NHISS评分、年龄和平均动脉压是AIS静脉溶栓患者功能结局不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PNR预测AIS静脉溶栓患者功能结局的曲线下面积为0.722(P<0.01),最佳截断值为33.71,敏感度为0.825,特异度为0.679。结论:PNR对AIS静脉溶栓患者功能结局具有一定的预测价值,低PNR是功能结局不良的独立危险因素。; 严晓铭汪跃春周婷婷陈鑫; 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓血小板中性粒细胞

青年脑梗死患者的危险因素及临床特征分析被引量：2: 2015年; 目的 :探讨青年脑梗死的危险因素和临床特征。方法 :选择2010年1月—2014年6月南通大学附属医院神经内科住院的50例青年脑梗死患者为青年卒中组,按照1∶1比例随机选择同期50例老年脑梗死患者作为老年卒中组,进行危险因素和临床特征的分析。结果:(1)青年卒中组吸烟、饮酒的比例均较老年卒中组高(78%vs 50%,58%vs22%,χ2=8.507,13.500,P=0.004、0.000)。青年卒中组中存在3个以上危险因素的患者有24例(48%),老年卒中组有14例(28%),差异具有统计学意义(χ2=4.244,P=0.032)。(2)青年卒中组中男43例(86%)、女7例(14%),老年卒中组中男34例(68%)、女16例(32%),差异具有统计学意义(χ2=4.574,P=0.032)。(3)青年卒中组颈动脉斑块检出26例(52%),老年卒中组36例(72%),差异具有统计学意义(χ2=4.244,P=0.000);颈动脉狭窄超过30%的患者,青年卒中组3例(6%),老年卒中组17例(34%),差异具有统计学意义(χ2=12.250,P=0.039)。结论:青年脑梗死患者在危险因素、性别分布、颈动脉粥样硬化程度方面均与老年卒中患者有一定区别,应针对包括吸烟、饮酒在内的多种危险因素进行积极干预。; 陈鑫柯开富; 关键词：脑梗死青年老年

迟发性胰性脑病的临床分析被引量：5: 2014年; 摘要：目的综合分析国内急性胰腺炎并发迟发性胰性脑病（DPE）的临床特点以及维生素B1，在DPE治疗中的作用。方法回顾性总结2000年以来国内76例急性胰腺炎合并DPE的临床资料。结果出现神经精神症状的时间距胰腺炎发病时间为15--84d。所有76例患者，死亡31例（病死率41％），其中应用维生素B、治疗的有40例，死亡2例（病死率5％），未应用维生素B1，治疗的有36例，死亡29例（病死率81％），两组病死率经卡方检验，P〈0．01，差异有显著性。近五年来，应用维生素B1，后，DPE的病死率大大降低。应用维生素B1治疗DPE，1周左右症状明显缓解，1个月内即可痊愈出院。未应用维生素B1治疗的病例多于脑病发生后数天至1周左右死亡，主要死因是颅内高压、脑水肿、呼吸循环衰竭。头颅MRI可见异常信号，脑电图提示轻到中度弥漫性慢波。尸检见侧脑室旁和丘脑多灶性小动脉及毛细血管坏死、出血，血管周围水肿，反应性胶质细胞增生，静脉淤血以及弥漫性点状小出血灶等，未发现脑组织脂溶性脱髓鞘化现象。结论维生素B，缺乏是DPE的主要病因．维生素B，治疗大大降低莫病死率。; 陈伟观高志伟施建生陈鑫倪耀辉宋建华; 关键词：胰腺炎胰性脑病维生素B1

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