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徐志华: 作品数：15 被引量：52H指数：4; 供职机构：沈阳军区总医院更多>>; 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省科学技术计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>

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磁共振灌注成像评估瑞加德松开放血脑屏障的初步研究被引量：2: 2016年; 目的:利用MR灌注成像(MR PWI)评价瑞加德松对兔脑血脑屏障的开放程度。方法:50只新西兰大白兔随机分为实验组(A组)和对照组(B组),分别经耳缘静脉注入瑞加德松和生理盐水,延迟10 min后行MR PWI扫描。比较分析两组感兴趣区rCBF、r CBV、TTP及MTT参数值差异(配对t检验)。各组随机选5只兔子,图像采集后即刻静脉注入2%伊文氏蓝,1小时后处死取脑组织观察蓝染情况。结果:A组感兴趣区rCBF、r CBV较B组明显增高,脑组织蓝染明显,有统计学差异(P<0.05),TTP值、MTT值在两组间无明显差异(P>0.05)。结论:MR PWI的参数rCBF和r CBV可在体监测瑞加德松开放血脑屏障的程度。; 常灿灿周军杨本强李虹易徐志华林森段阳; 关键词：血脑屏障磁共振成像

短暂性脑缺血发作脑髓质深部静脉分布特点与临床预后的相关性研究: 目的：分析短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)患者脑髓质深部静脉(deep medullary veins, DMVs)分布改变与临床预后的相关性.方法：30例TIA患者列入研...; 徐志华段阳杨本强; 关键词：短暂性脑缺血发作磁敏感成像临床预后

瑞加德松注射液可暂时可逆性开放血-脑屏障: 2018年; 目的利用动态增强MRI评价A2A腺苷受体激动剂瑞加德松对兔血－脑屏障的可逆性开放作用及最佳时间窗。方法将20只新西兰大白兔分为实验组和对照组，每组10只，分别经耳缘静脉注入瑞加德松和生理盐水，立即行脑冠状位扫描；随后注入Gd－二乙撑三胺五乙酸（DTPA）行同层间隙扫描（增强后5、10、15、20 min，之后每隔10 min），持续2 h，测量不同时间感兴趣区（ROI）的信号强度（SI），计算SI增强率（%）。观察兔脑伊文思蓝染色情况。采用配对t检验分析数据。结果实验组注入瑞加德松后5 min脑ROI的SI增强率为（40.93±3.70）%，明显升高，30 min左右达到最大值[（43.03±3.62）%]，持续至50 min缓慢下降，80 min左右趋于平稳；各时间点实验组SI增强率均高于对照组（t值：6.88～20.28，均P〈0.05），且实验组脑组织明显蓝染。结论瑞加德松可暂时可逆性开放血－脑屏障，最佳时间窗为注射后10～50 min。; 常灿灿段阳杨本强周军李虹易徐志华林森; 关键词：血脑屏障磁共振成像钆DTPA

大脑中动脉高密度征与大面积脑梗死预后的相关性研究被引量：6: 2016年; 目的探讨大脑中动脉高密度征(HMCAS)与大面积脑梗死预后的关系。方法回顾性分析我院139例大面积脑梗死患者的影像学及临床资料。结果根据OCSP分型:98例(98/139)完全前循环梗死(TACI),41例(41/139)部分前循环梗死(PACI)。据首次CT检查中是否出现HMCAS分两组,HMCAS组58例(58/139);非HMCAS组81例(81/139);所有患者因不符合溶栓指征未行溶栓治疗,其中34例(34/139)患者发生梗死后出血。HMCAS组伴出血者21例(21/58),死亡者11例(11/58),非HMCAS组伴出血者13例(13/81),死亡者5例(5/81)。HMCAS组的出血率、死亡率明显高于非HMCAS组。差异具有统计学意义(χ2出血率=7.43,χ2死亡率=5.43,P<0.05)。大面积脑梗死患者出现HMCAS,其伴梗死后出血的发生率和死亡率均高于无HMCAS患者。结论 HMCAS出现可以作为脑梗死预测梗死后出血的指标之一,并可提示大面积脑梗死预后不佳。; 侯洁段阳徐志华张梦知夏程杨本强; 关键词：大脑中动脉高密度征大面积脑梗死

氢质子磁共振波谱鉴别恶性胶质瘤与单发性脑转移瘤的价值被引量：2: 2017年; 目的探讨氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）对鉴别恶性胶质瘤与单发性脑转移瘤的临床应用价值.方法回顾性分析经手术病理证实的恶性胶质瘤24例及单发脑转移瘤15例患者临床资料.39例患者术前均行常规MRI平扫、增强及^1H-MRS扫描.检测肿瘤实质区、肿瘤边缘区、瘤周水肿区、对侧正常脑实质区N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）的变化,计算NAA/Cr、Cho/Cr及Cho/NAA的比值.对比分析肿瘤实质区、肿瘤边缘区、瘤周水肿区及对侧正常脑实质区NAA/Cr、Cho/Cr、Cho/NAA的比值.结果恶性胶质瘤与单发性脑转移瘤之间^1H-MRS代谢产物进行比较分析,肿瘤实质区NAA/Cr比值分别为（0.96±0.42）、（1.66±1.10）,肿瘤边缘区NAA/Cr比值分别为（1.07±0.47）、（1.48±0.40）,Cho/NAA比值分别为（2.21±1.20）、（1.21±0.35）,瘤周水肿区NAA/Cr比值分别为（1.24±0.62）、（1.68±0.35）,Cho/Cr比值分别为（1.78±0.79）、（1.10±0.26）,Cho/NAA比值分别为（1.51±0.58）、（0.67±0.17）,差异有统计学意义（P均〈0.05）.结论 ^1H-MRS成像技术可以弥补常规MR成像的局限性,瘤周水肿区^1H-MRS代谢物比值对鉴别恶性胶质瘤及单发性脑转移瘤具有临床意义.; 王子文段阳杨本强徐志华许在华林森; 关键词：单发性脑转移瘤恶性胶质瘤磁共振成像磁共振波谱成像

CT灌注成像评估瑞加德松开放血脑屏障及程度的价值被引量：1: 2016年; 目的利用CT灌注成像评价瑞加德松对血脑屏障的开放程度。方法2014年11月至2015年5月，30只新西兰大白兔随机分为实验组A1（瑞加德松1mL／k）、实验组A2（瑞加德松1．5mL／kg，15min内注完，分3次注入）和对照组B（与实验组A1相同体积的生理盐水），后延迟30min行CT灌注成像。测量并比较分析A1、A2、B三组的脑血流量（CBF）、脑血容积（CBV）、平均通过时间（MTT）及毛细血管表面通透性（Ps）血流动力学参数值差异。三组内各选5只兔子扫描后注入2％伊文氏蓝，循环1h后处死取脑，观察脑实质蓝染程度。结果三组兔脑基底节区和皮质区灌注参数CBF、CBV值A1组[CBF：（89．88±2．21）、（81．42±4．28）ml·（100g）^-1·min^-1；CBV：（3．97±0．43）、（3．66±0.16）ml/g]和A2组[CBF：（75．16±0．84）、（63．66±7．21）ml·（100g）^-1·min^-1；CBV：（4．07±0．01）、（3．75±0．05）ml／g]分别明显高于B组[CBF：（20．08±5．08）、（14．58±8．62）ml·（100g）^-1·min^-1；CBV：（0．85±0．04）、（0．65±0．17）ml／g]，差异均有统计学意义（均P〈0．01），脑组织蓝染明显，而Al组与A2组之间的CBV、CBF值无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。A2组的Ps值[（22．43±8．09）、（20．20±7．01）ml·（100g）^-1·min^-1]高于A1组[（13．82±4．44）、（10．12±2．44）ml·（100g）^-1·min^-1]和B组（0．00、0．00），B组最低，组间差异均有统计学意义（均P〈0．01）。A1组[（2．50±0．82）、（2．47±0．10）S]与A2组、B组间MTT值差异无统计学意义，A2组[（4．50±0．17）、（4．72±0．15）S]的MTT值〉B组[（1．88±0．09）、（1．99±0．00）s]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CT灌注成像可监测瑞加德松导致血脑屏障开放的血流动力学改变，瑞加德松剂量的增加不仅引起CBV、CBF、PS值明显增大，且MTT延长，血�; 段阳杨本强常灿灿周军李虹易徐志华王子文李冬阳; 关键词：血脑屏障灌注成像

三脑室区占位性病变MR影像综合分析被引量：1: 2016年; 目的：综合分析三脑室区占位性病变发病年龄、位置、毗邻关系和影像学特征。方法：综合分析68例病理及随诊证实的三脑室区占位性病变的发病年龄、位置、毗邻关系及影像学特征；分别对肿瘤周围情况（室周组织浸润、水肿）、影像学特点（T2WI、T1WI信号强度、均匀性、强化模式）与肿瘤良恶性进行相关性分析。结果：68例三脑室区占位性病变（前部38例、上部5例、下部3例、后部16例，内部6例）包括非肿瘤性病变14例，肿瘤性病变54例（良性36例，恶性18例）。三脑室区病变中，生殖细胞瘤、LCH多见于儿童及青少年；垂体大腺瘤、乳头状颅咽管瘤、下丘-视交叉神经胶质瘤、转移瘤等多见于中老年；釉质细胞型颅咽管瘤在7~24岁和40~60岁多见，血管性病变发病年龄无明显特异性。单因素分析室周组织浸润、水肿与肿瘤良恶性有关（P〈0.001），T1WI和T2WI信号强度、均匀性、强化模式等与肿瘤良恶性无明显相关（P〉0.05）。结论：综合分析三脑室区占位性病变的发病年龄、位置、毗邻关系和影像学特征有利于诊断及鉴别诊断，以便指导临床治疗。; 徐志华杨本强张梦知蔡晓楠孙玉侯洁段阳; 关键词：第三脑室脑疾病磁共振成像

胶质瘤3D ASL灌注指数与VEGF MVD表达相关性研究被引量：9: 2016年; 目的:探究胶质瘤磁共振三维动脉自旋标记成像(three dimensional arterial spin labeling,3D ASL)肿瘤实质相对血流量(relative cerebral blood flow,r CBF)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、微血管密度(micro vessel density,MVD)表达程度的相关性。方法:回顾性分析沈阳军区总医院2014年8月至2016年2月53例经术后病理证实的胶质瘤患者,术前行MR平扫、增强、3D ASL扫描,术后行VEGF、MVD表达程度检测,分析胶质瘤肿瘤实质r CBF与VEGF、MVD表达的关系。结果:胶质瘤肿瘤实质r CBF分别与VEGF、MVD表达呈正相关(rs值分别为0.728、0.620,P<0.05)。结论:胶质瘤肿瘤实质r CBF值与VEGF、MVD表达呈正相关,说明3D ASL灌注成像技术有助于评估胶质瘤微血管生成情况,对临床制定适当的治疗计划和患者预后评估有一定意义。; 王子文杨本强刘文源徐猛张连雪徐志华段阳; 关键词：胶质瘤微血管密度

症状性大脑中动脉狭窄管壁特征的HRMRI研究被引量：4: 2017年; 目的应用高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance image,HRMRI)技术研究症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者的管壁特征。材料与方法回顾性分析127例症状性大脑中动脉(middle cerebralartery,MCA)粥样硬化性狭窄患者的临床资料和影像学资料。根据扩散加权成像(diffusion weighted image,DWI)序列分为症状组和非症状组,比较两组患者的临床基线资料和管壁斑块情况(斑块分布、形态、信号)。结果糖尿病在两组中差异具有统计学意义(χ~2=23.446,P<0.001),症状组男性患者多于非症状组(χ~2=5.104,P=0.024)。年龄、高血压、高血脂、吸烟史、饮酒史在两组中差异无统计学意义(P<0.05)。127例患者中有110例有斑块,前壁斑块最多。症状组上壁斑块明显多于非症状组(χ~2=4.257,P=0.039),斑块表面不规则在两组中差异具有统计学意义(χ~2=8.087,P=0.004),症状组斑块高信号明显多于非症状组(χ~2=5.396,P=0.020)。结论 HRMRI可以评价症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者的管壁特征。; 张连雪杨本强王子文徐志华段阳; 关键词：大脑中动脉

常规MRI图像纹理分析对颞叶癫痫海马硬化的诊断价值被引量：12: 2017年; 目的探讨常规MRI图像纹理分析对颞叶癫痫海马硬化的诊断价值。材料与方法应用Mazda软件分析22例病理证实为颞叶癫痫海马硬化患者的术前斜冠状位海马T2 FLAIR图像纹理。采用3种特征选择方法[Fisher系数(fisher coefficient,Fisher)、分类错误概率联合平均相关系数(classification error probability combined with average correlation coefficients,POE+ACC)、交互信息(mutual information,MI),3种方法联合简称为FPM]提取患者双侧海马的纹理特征;4种统计方法[线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)、非线性判别分析(nonlinear discriminant analysis,NDA)、原始数据分析(raw data analysis,RDA)、主要成分分析(principal component analysis,PCA)]判别患者海马硬化侧与正常侧,结果以错判率表示。同时由2名影像医师对22例患者的MR图像进行诊断。比较两种判断结果的差异。结果采用FPM选择方法及NDA统计学方法误判率最小(2/44,4.55%),较影像医师的错判率(11/44,25%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规MRI纹理分析可为颞叶癫痫海马硬化的诊断提供可靠的客观依据。; 马向宏袁冠前徐志华杨本强; 关键词：海马硬化磁共振成像纹理分析

徐志华

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