胡玉清
- 作品数：31 被引量：140H指数：8
- 供职机构：厦门大学附属成功医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目南京军区医学科技创新课题南京军区卫生专业人才培养“122工程”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状旁腺全切术加前臂种植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进25例临床分析被引量：17
- 2014年
- 目的：研究甲状旁腺全切术加前臂种植术对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法：对2006年1月-2014年8月期间在我院接受甲状旁腺全切除术加前臂自体移植术的尿毒症患者25例进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素i PTH值,以及血钙（Ca^2＋）、血磷（P^3-）、碱性磷酸酶（ALP）。结果：患者术后i PTH值、Ca^2＋、P^3-、ALP较术前显著下降,症状明显缓解。结论：甲状旁腺全切术加前臂自体移植术可以有效的治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进。
- 胡玉清许树根郭明龚春水沈淑琼梁萌
- 关键词：尿毒症
- 还原型谷胱甘肽在环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎中对肝脏的保护作用被引量：1
- 2009年
- 李彩凤许树根蔡辉胡玉清梁萌
- 关键词：还原型谷胱甘肽环磷酰胺狼疮性肾炎
- 维持性透析患者透析后血压变异的危险因素研究被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨维持性透析(MHD)患者透析后6 h内血压变异增加的危险因素。方法:选择稳定透析患者123例,根据患者透析后6 h的血压的变异度(BPV)分为收缩压高变异组(HSBPV)及收缩压低变异组(LSBPV)、舒张压高变异组(HDBPV)及舒张压低变异组(LDBPV),分析患者血压变异度的影响因素。结果:透析后6 h患者SBPV为(12.56±2.38)%、DBPV为(12.60±3.04)%。在高收缩压变异组与低收缩压变异两组的年龄、干体重、单次透析超滤量、细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、血红蛋白、i PTH、TC差异有统计学意义(P<0.05),高舒张压变异组与低舒张压变异两组的年龄、干体重、单次透析超滤量、ECW、ICW、血红蛋白、i PTH、TC差异有统计学意义(P<0.05)。干体重、ECW、血红蛋白、i PTH、TC是MHD患者透析后收缩压变异度的独立危险因素(P<0.05),年龄、TC是MHD患者透析后舒张压变异度的独立危险因素(P<0.05)。结论:透析前细胞外液高容量、低血红蛋白血症、高胆固醇血症、炎症状态及未得到控制的继发性甲旁亢可增加MHD患者透析后6 h的收缩压变异度;高龄、高胆固醇血症可增加MHD患者透析后8 h的舒张压的变异度。
- 沈逸君丁小强孙琪胡玉清苏长权王扬扬梁萌
- 关键词：血液透析高血压血压变异体液分布
- 高通量透析联合1α(OH)D_3冲击改善尿毒症伴甲旁亢患者营养状态临床研究被引量：10
- 2010年
- 目的:观察高通量透析(HFHD)联合1α(OH)D3对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲旁亢(SHPT)及营养状态的影响。方法:采用双盲随机对照,A组应用高通量透析,B组应用普通透析,透析液Ca浓度为1.25 mmol/L。根据透析前血清iPTH水平确定1α(OH)D3治疗的每周总剂量。比较治疗前及治疗12周血钙(Ca2+)、磷(P3-)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中段肌肉周径(MAMC)等指标变化。结果:(1)治疗12周时,A、B两组患者iPTH达标率分别为80%,55%。A组治疗起效快,并对治疗前iPTH500～1000 ng/L的患者具有更高缓解率(87.5%比25%,P<0.05)。治疗后两组患者血Ca2+均较治疗前有上升趋势,但无1例出现血Ca2+>2.75 mmol/L。A组患者血P3-水平基本稳定,B组却略有升高。(2)治疗12周时,A组Hb、Alb、PAB明显上升(P<0.05),TSF、MAMC升高(P<0.01),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比明显下降(P<0.01),B组患者各观察指标与透析前相比差异无统计学意义(P>0.05),与A组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HFHD联合1α(OH)D3冲击可改善MHD患者钙磷代谢紊乱、降低iPTH水平,尤其对iPTH水平轻中度升高的患者更为适用,同时可改善患者营养不良及微炎症状态。
- 梁萌沈淑琼许树根胡玉清王赐玉龚春水郭琦李彩凤
- 关键词：高通量透析继发性甲状旁腺功能亢进
- EPO-β与EPO-α治疗肾性贫血的疗效及剂量分析被引量：2
- 2015年
- 目的比较EPO-β与EPO-α对肾性贫血的治疗效果及使用剂量。方法将139例维持性血液透析患者按所使用EPO不同分为EPO-β组(57例)和EPO-α组(82例),比较两组的血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、甲状旁腺激素、EPO使用剂量及EPO指数等。结果两组患者的血红蛋白分布基本一致(P>0.05),两EPO-β、EPO-α组患者的铁蛋白(567 ng/mL vs.461 ng/mL)、转铁蛋白饱和度(28.0%vs.27.5%)、甲状旁腺激素(713 pg/mL vs.546 pg/mL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与EPO-α组比较,EPO-β组的EPO周使用剂量(4 894 U vs.10 073 U)及EPO指数(15 787 U/%vs.32 493 U/%)更低(P<0.001)。结论在达到相同的血红蛋白水平的前提下,EPO-β的使用剂量明显小于EPO-α,可能减少大剂量使用EPO所带来的潜在风险。
- 李彩凤梁萌许树根沈淑琼李娟胡玉清
- 关键词：疗效
- 纤维样肾小球病1例报告并文献复习被引量：2
- 2014年
- 目的结合文献,探讨纤维样肾小球病的诊断、治疗及预后。方法对我院肾病中心经肾活检确诊的1例纤维样肾小球病患者的临床资料,结合国内外相关文献进行分析。结果该例纤维样肾小球病患者为青年男性,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、肾功能异常,肾脏病理光镜表现为膜增殖性肾炎,免疫荧光IgG、IgA、IgM和补体均阳性,电镜下可见<20 nm的纤维丝沉积于肾小球系膜区。给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后患者肌酐上升超过50%,给予糖皮质激素治疗2个月无效,且出现严重不良反应,肾衰竭加重。结论纤维样肾小球病是一种罕见的肾小球疾病,部分患者可找到病因,需依靠电镜诊断,目前缺乏有效的治疗方法,该病预后差,大多数患者会进入终末期肾衰。
- 李彩凤沈淑琼胡玉清梁萌
- 关键词：纤维样肾小球病蛋白尿肾功能衰竭
- 血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进并甲状旁腺切除术的临床疗效被引量：1
- 2017年
- 目的:评价甲状旁腺切除术对于继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法:对2012年3月~2016年7月期间在我院接受甲状旁腺切除术的82例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素iPTH值,以及血钙(Ca^(2+))、血磷(P^(3-))、碱性磷酸酶(ALP),并评价患者手术前后的生活质量。结果:患者术后iPTH值、Ca^(2+)、P^(3-)、ALP较术前显著下降、症状明显缓解,患者的生活质量显著提高。结论:甲状旁腺切除术可以有效地改善继发性甲状旁腺功能亢进患者临床症状,提高生活质量。
- 龚春水胡玉清梁萌许树根黄雪蕾孙琪卞小燕李彩凤许秀华
- 关键词：甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进生活质量
- 高通量透析模式对改善维持性血液透析患者高血压及甲状旁腺激素的影响被引量：8
- 2016年
- 目的分析高通量透析模式对改善维持性血液透析患者高血压及甲状旁腺激素的影响。方法选取2013年11月~2015年11月在厦门大学附属成功医院接受血液透析治疗的维持性血液透析患者90例作为研究对象,通过随机数字表法将所选患者分为对照组和观察组,各45例。观察组患者接受高通量血液透析,对照组患者接受普通低通量血液透析。观察两组治疗前及治疗3个月后血清中Ca^(2+)、P^(3+)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,并比较血压、心率的变化。结果治疗后对照组收缩压、平均动脉压、心率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压和平均动脉压均较治疗前显著降低(P<0.05),而心率治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后收缩压和平均动脉压亦明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗后对照组Ca^(2+)、P^(3+)、iPTH水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组P^(3+)和iPTH水平均较治疗前显著降低(P<0.05),而Ca^(2+)水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后P^(3+)和iPTH水平亦明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗后两组BUN、SCr水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论高通量血液透析可有效降低维持性血液透析患者的高血压,清除血磷,降低i PTH水平,纠正患者钙磷代谢紊乱,有助于防治肾性骨病的发生。
- 李娟胡玉清梁萌丁小强
- 关键词：高通量透析维持性血液透析高血压全段甲状旁腺激素
- 腹膜透析相关腹膜炎的致病菌及相关因素分析
- 孙琪梁萌胡玉清李彩凤
- 甲状旁腺全切术加前臂种植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进
- 胡玉清许树根龚春水沈淑琼梁萌
