龚春水
- 作品数：21 被引量：93H指数：6
- 供职机构：解放军第174医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目南京军区医学科技创新课题南京军区卫生专业人才培养“122工程”更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 甲状旁腺全切术加前臂种植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进
- 胡玉清许树根龚春水沈淑琼梁萌
- 组合式血液净化联合甲泼尼龙治疗别嘌醇超敏综合征1例被引量：2
- 2014年
- 1临床资料
1．1一般资料
患者男性，77岁，既往有糖尿病病史14年，高血压病史5年余，糖尿病性肾病史3年，2012—03-21因血尿酸高服用别嘌醇（allopurinol，0．1g／d），
- 孙琪沈淑琼高素琴龚春水梁萌
- 关键词：别嘌醇药物毒性甲泼尼龙
- 低钙透析联合高通量透析对钙磷代谢及营养状态的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察低钙透析液联合高通量透析（HFHD）对尿毒症伴矿物质及骨代谢异常患者钙磷代谢及营养状态的影响。方法选择2009年1月至2009年12月我院维持性血液透析（MHD）患者23例，所有患者血钙处于正常高值或高钙血症或高钙磷乘积且血清全段甲状旁腺素（iPTH）水平升高，观察前所有患者使用钙离子浓度为1．5mmol／L的透析液和FreseniusF6透析器。将23例患者随机分为2组。A组12例，换用FreseniusF60高通量透析器；B组11例，继续使用FreseniusF6透析器。所有患者均换用钙离子浓度为1．25mmol／L的透析液，共观察12周。比较2组血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、前白蛋白（PAB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、肱三头肌皮皱厚度（TSF）和上臂中段肌肉周径（MAMC）。结果与观察前相比，A组观察后血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH降低（P〈0．01），Hb、Alb、PAB升高（P〈0．05），hsCRP、IL-6、TNF-α降低（P〈0．01），TSF升高（P〈0．01），MAMC有升高趋势，但差异尚无统计学意义（P〉0．05）；B组血钙降低（P〈0．01），其余各项指标无差异（P〉0．05）。观察后，A组血钙、钙磷乘积、iPTH低于B组（P〈0．01），血磷及IL-6亦低于B组（P〈0．05）。无一例患者出现低血压及肌肉痉挛。结论低钙透析液联合HFHD可改善尿毒症伴矿物质及骨代谢异常患者钙磷代谢及营养状态。
- 沈淑琼梁萌许树根胡玉清王赐玉龚春水郭琦李彩凤
- 关键词：肾透析高通量透析甲状旁腺素血浆白蛋白
- 低钙透析液联合高通量透析对尿毒症伴矿物质及骨代谢异常患者钙磷代谢及营养状态的影响
- 目的:矿物质和骨代谢异常(mineral and bone disorder,MBD)及微炎症状态是慢性肾脏病患者较为常见的并发症,是导致患者死亡率升高及生活质量降低的重要原因。尤其是维持性血液透析(maintenanc...
- 沈淑琼梁萌许树根胡玉清王赐玉龚春水郭琦李彩凤
- 关键词：慢性肾疾病钙磷代谢营养状态
- 高通量透析对维持性血液透析患者中医证候的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:观察高通量透析(HFHD)对维持性血液透析(MHD)患者中医证候以及营养不良和微炎症状态的影响。方法:采用随机对照,A组应用高通量透析,B组应用普通透析,比较治疗前及治疗后中医证候积分(TCM syndromes cores),及治疗后血红蛋白(Hb、血浆白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂中段肌肉周径(MAMC)等指标变化。结果:(1)治疗4周、8周后,A组中医实证积分、虚证积分、总积分与治疗前相比有降低趋势,但差异尚无统计学意义(P>0.05)。12周后与治疗前比较,A组中医证候积分均明显下降(P<0.05),B组证候积分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周A组临床疗效优于B组(P<0.01)。(2)治疗12周时,A组Hb、Alb、PAB明显上升(P<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比明显下降(P<0.01),TSF升高(P<0.01),MAMC有升高趋势,但差异尚无统计学意义。B组患者Hb、Alb、PAB、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗12周后,A组IL-6水平低于B组患者(P<0.05)。结论:HFHD可减少MHD患者中医证候临床积分,改善患者营养不良及微炎症状态。
- 龚春水沈淑琼蔡辉梁萌许树根孙琪胡玉清
- 关键词：高通量透析中医证候积分
- 结肠透析(灌洗结肠疗法)的有效性和安全性被引量：18
- 2015年
- 结肠透析（灌洗结肠疗法）是利用结肠黏膜作为半透膜,通过弥散和超滤原理清除体内潴留的水分及代谢产物,并将这些物质随透析液排出体外,同时由透析液中补充必要的物质,该疗法同时进行全结肠的灌洗,这样较彻底的清洗了结肠内的粪便及排泄物,减少了结肠黏膜对肠内有毒物的重吸收,减轻了肾脏的负担。因操作简单,价格便宜,副反应小,可以作为血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法的一种补充,在慢性肾衰竭中晚期的治疗中有着非常广阔的应用前景。
- 梁萌龚春水蔡辉
- 关键词：结肠透析肠黏膜全结肠慢性高尿酸血症尿毒症毒素
- 血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进并甲状旁腺切除术的临床疗效被引量：1
- 2017年
- 目的:评价甲状旁腺切除术对于继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法:对2012年3月~2016年7月期间在我院接受甲状旁腺切除术的82例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素iPTH值,以及血钙(Ca^(2+))、血磷(P^(3-))、碱性磷酸酶(ALP),并评价患者手术前后的生活质量。结果:患者术后iPTH值、Ca^(2+)、P^(3-)、ALP较术前显著下降、症状明显缓解,患者的生活质量显著提高。结论:甲状旁腺切除术可以有效地改善继发性甲状旁腺功能亢进患者临床症状,提高生活质量。
- 龚春水胡玉清梁萌许树根黄雪蕾孙琪卞小燕李彩凤许秀华
- 关键词：甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进生活质量
- 甲状旁腺全切术加前臂种植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进25例临床分析被引量：17
- 2014年
- 目的：研究甲状旁腺全切术加前臂种植术对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法：对2006年1月-2014年8月期间在我院接受甲状旁腺全切除术加前臂自体移植术的尿毒症患者25例进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素i PTH值,以及血钙（Ca^2＋）、血磷（P^3-）、碱性磷酸酶（ALP）。结果：患者术后i PTH值、Ca^2＋、P^3-、ALP较术前显著下降,症状明显缓解。结论：甲状旁腺全切术加前臂自体移植术可以有效的治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进。
- 胡玉清许树根郭明龚春水沈淑琼梁萌
- 关键词：尿毒症
- 急性间歇性血卟啉病合并急性肾损伤一例被引量：3
- 2015年
- 患者,女,20岁,因＂间断腹痛伴乏力1年余,再发10d＂入院.患者2013年6月10日因感冒后出现阵发性下腹部疼痛,伴腹胀、便秘、恶心、呕吐入住当地医院.期间尿液为淡红色,出现四肢乏力,逐渐感烦躁,曾全身抽搐2次.查尿胆红素1＋,血钾3.00～ 3.54 mmol/L,血钠113～131 mmol/L,血氯83～ 103 mmol/L,均偏低;谷丙转氨酶70～ 85 U/L,谷草转氨酶120～ 161U/L,均升高;肌酐55μmol/L;腹部CT平扫提示结肠积气及气液平,头颅CT未见异常.诊断＂肠梗阻？＂,予镇静、补钾、补钠等治疗后,症状好转出院.此后上述症状反复发作,间隔4～5个月出现1次,多于劳累感冒后、月经前出现,补液治疗后均能缓解.淡红色小便持续存在,曾行头颅MRI提示双侧大脑半球皮层多发片状异常信号,腰穿提示脑脊液正常.
- 尤燕华梁萌龚春水沈淑琼
- 关键词：急性间歇性血卟啉病急性肾损伤腹部CT平扫双侧大脑半球四肢乏力补液治疗
- 左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：6
- 2011年
- 目的观察静脉注射左旋肉碱(L-CN)对维持性血液透析(MHD)患者炎症指标的影响。方法选择50例MHD患者,随机分为治疗组28例,对照组22例,治疗3个月,观察治疗前、后血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平。结果治疗组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在应用左卡尼汀后均显著下降(P<0.01)。对照组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在观察期间均无统计学差异(P>0.05)。结论左卡尼汀对改善患者炎症状态可发挥一定的作用。
- 蔡辉孙琪龚春水梁萌许树根
- 关键词：维持性血液透析微炎症状态左卡尼汀
