周宇
- 作品数:25 被引量:38H指数:4
- 供职机构:郑州市骨科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学机械工程矿业工程更多>>
- 藤黄健骨胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究被引量:15
- 2020年
- 目的探讨藤黄健骨胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2018年7月-2019年6月在郑州市骨科医院就诊的94例膝骨关节炎患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组腔内注射玻璃酸钠注射液,2.0 mL/次,1次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服藤黄健骨胶囊,1.0 g/次,2次/d。两组患者连续治疗5周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膝关节功能、疼痛程度和血清炎性因子水平。结果治疗组的总有效率为91.49%,对照组的总有效率为76.60%;两组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的Lysholm评分高于治疗前,VAS评分明显低于治疗前(P<0.05);在治疗后治疗组的Lysholm评分比对照组高,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白介素1β(IL-1β)、白介素17(IL-17)、白介素23(IL-23)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平均明显低于治疗前(P<0.05);在治疗后治疗组的IL-1β、IL-17、IL-23、IGF-1水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论藤黄健骨胶囊联合玻璃酸钠注射液能提高膝骨关节炎的临床疗效,改善关节功能,减轻疼痛,降低血清炎性因子水平,具有一定临床研究价值。
- 司文腾陈宾周宇
- 关键词:玻璃酸钠注射液膝骨关节炎关节功能疼痛程度炎性因子
- 膝关节骨性关节炎合并股骨滑车发育不良全膝关节置换术后髌骨轨迹临床观察
- 2024年
- 目的观察膝关节骨性关节炎合并股骨滑车发育不良患者全膝关节置换术后临床疗效与髌骨轨迹恢复情况。方法回顾性分析自2019-01—2020-05采用全膝关节置换术治疗的60例膝关节骨性关节炎合并股骨滑车发育不良,比较不同股骨滑车发育不良Dejour分型患者手术前后膝关节HSS临床评分、膝关节活动度、疼痛VAS评分、股骨滑车沟角、股骨滑车沟深度、髌骨倾斜角、股骨外侧倾斜角、髌股适合角。结果60例均获得随访,随访时间18~26个月,平均24.5个月。末次随访时所有患者股骨滑车沟角、股骨滑车沟深度、髌骨倾斜角、股骨外侧倾斜角、髌股适合角均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时不同Dejour分型患者股骨滑车沟角、股骨滑车沟深度、髌骨倾斜角、股骨外侧倾斜角、髌股适合角差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时所有患者膝关节临床HSS评分、疼痛VAS评分、膝关节活动度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时不同Dejour分型患者膝关节临床HSS评分、疼痛VAS评分、膝关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术可以明显改善股骨滑车发育不良导致的髌骨轨迹异常,从而提高髌股关节稳定性,改善膝关节功能。
- 李锋侦司文腾邹士平王跃辉陈成亮周宇
- 关键词:膝关节骨性关节炎全膝关节置换术
- 艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的效果分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的效果。方法抽取2020年3月至2021年3月郑州市骨科医院收治的68例膝骨关节炎患者为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组与观察组, 每组34例。对照组采用艾瑞昔布治疗, 观察组采用艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗。比较两组疗效, 治疗前及治疗后1、2、3周时膝关节功能、疼痛及僵硬程度[美国西部安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指标]。结果观察组优良率(94.12%, 32/34)高于对照组(76.47%, 26/34), P<0.05。治疗前, 两组WOMAC骨关节炎指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3周, 观察组WOMAC骨关节炎指标均低于对照组(P均<0.05)。结论艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎, 相比于单用艾瑞昔布治疗, 可显著提高疗效, 更好地改善患者的膝关节功能、疼痛及僵硬程度。
- 彭璐璐周宇
- 关键词:膝骨关节炎艾瑞昔布玻璃酸钠膝关节功能
- 膝前痛和髌股关节退变对膝关节单髁置换术疗效的影响被引量:3
- 2020年
- 目的:观察膝前痛和髌股关节退变对膝关节单髁置换术疗效的影响。方法:选取2010年2月至2019年2月在郑州市骨科医院拟行膝关节单髁置换术患者92例,根据有无膝前痛分为膝前痛组和非膝前痛组,根据患者髌股关节退变Altman分级分为内侧正常组、内侧受损组、外侧正常组、外侧受损组,收集整理各组患者手术前后牛津大学膝关节评分(OKS评分)、美国膝关节协会评分(AKS评分)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)等。结果:膝前痛组与非膝前痛组患者术前、术后12个月OKS评分、AKS膝评分、AKS膝功能评分、WOMAC评分比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);但组内术前、术后12个月各评分比较,差异有统计学意义(P < 0.01)。内侧正常组与内侧受损组术前、术后12个月OKS评分、AKS膝评分、AKS膝功能评分、WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);但组内术前、术后12个月各评分比较,差异均有统计学意义(P < 0.01)。外侧正常组、外侧受损组术前各评分比较,以及术后OKS评分、WOMAC评分比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);但外侧正常组术后12个月AKS膝评分、AKS膝功能评分均高于外侧受损组(P < 0.01)。结论:膝前痛、内侧髌股关节退变对膝关节单髁置换术的疗效影响不明显,但是外侧髌股关节退变对手术疗效具有一定影响,临床医师可结合患者的具体情况合理选择手术方式。
- 司文腾陈宾周宇
- 关键词:膝关节单髁置换术膝前痛膝关节功能
- 内侧单髁膝关节置换与全膝关节置换术后血液成分变化的临床对比观察
- 2023年
- 目的通过比较内侧间室膝关节骨关节炎患者在内侧单髁膝关节置换(UKA)或全膝关节置换(TKA)术后血液成分的变化,判断两种手术方式对机体血液学的影响。方法对2020年1月至2022年12月郑州市骨科医院关节病科因内侧间室膝关节骨关节炎接受关节置换术治疗的72例患者相关临床结果进行统计分析。患者分为UKA组和TKA组。UKA组33例,其中男10例,女23例;年龄52~76[63(58,68)]岁;BMI 20.8~34.9[25.3(23.2,29.1)]kg/m^(2)。TKA组39例,其中男11例,女28例;年龄51~78[64(58,68)]岁;BMI 19.5~35.0[26.0(22.9,30.4)]kg/m^(2)。比较围手术期两组患者术后引流量,以及并发症发生率。比较两组术前和术后第1、4、7天血液白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)计数、中性粒细胞百分比(NEU%)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等各指标的变化结果。结果UKA组患者术后平均引流量120(80,130)ml,TKA组患者术后平均引流量190(150,340)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术前术后各时间点超敏C-反应蛋白的比较,术后第1、4天两组患者的超敏C-反应蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第7天白细胞、中性粒细胞计数与中性粒细胞百分比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者超敏C-反应蛋白、白细胞、中性粒细胞和中性粒细胞百分比的差异发生在术后不同的时间点。两组患者无感染及切口愈合不良发生,患者均顺利康复出院。结论与TKA手术相比UKA在术后对血液学的不良影响小。
- 陈宾邹士平王跃辉周宇陈明伟陈文忠司文腾
- 关键词:血液化学分析
- 金属垫块结合Jumbo臼杯在人工髋关节翻修髋臼骨缺损重建中的应用研究
- 2024年
- 目的:探讨金属垫块结合Jumbo臼杯在人工髋关节翻修髋臼骨缺损重建中的应用效果及影像学变化。方法:回顾性分析2019年9月至2021年10月行人工髋关节翻修髋臼骨缺损重建术的83例患者临床资料,按手术方式不同分两组,42例采用金属垫块结合Jumbo臼杯方式进行翻修为A组,男26例,女16例,年龄44~72(60.57±4.62)岁;41例采用金属垫块联合骨水泥型臼杯进行翻修为B组,男22例,女19例,年龄42~71(58.74±4.25)岁。比较两组手术相关指标,术前及术后1、12个月Harris髋关节功能评分和疼痛视觉模拟评分(visual anagolue scale,VAS);根据X线片评估两组患者术前及术后12个月髋关节旋转中心高度、髋臼外展角、股骨偏心距以及影像学标准合格率,并比较两组并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量以及术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均获得随访,时间12~36(25.36±3.59)个月。两组术后1个月Harris疼痛、功能、畸形评分及总分均高于术前(P<0.05),两组术后12个月Harris疼痛、功能、畸形、关节活动度评分及总分均高于术前和术后1个月(P<0.05),且术后12个月A组Harris各项评分及总分高于B组(P<0.05)。两组术后1、12个月VAS均依次降低(P<0.05),但两组各时间点VAS比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后12个月股骨偏心距均升高(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05);两组术后12个月旋转中心高度及髋臼外展角均降低(P<0.05),且A组旋转中心高度低于B组(P<0.05),但两组髋臼外展角比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的影像学合格率高于B组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金属垫块结合Jumbo臼杯治疗髋臼骨缺损可改善髋关节功能,恢复髋关节旋转中心、股骨偏心距以及髋臼外展角,临床效果明显。
- 李锋侦司文腾田爱利周宇陈明伟
- 关键词:人工髋关节翻修
- 携载microRNA-140外泌体/海藻酸钠/胶原水凝胶修复关节软骨损伤
- 2025年
- 背景:研究已证实,上调microRNA-140表达可部分抑制膝关节软骨组织与细胞的骨关节炎样改变,延缓骨关节炎进程,提示microRNA-140参与了骨关节炎的发病机制。目的:采用海藻酸钠/胶原水凝胶负载过表达microRNA-140的外泌体,进一步分析microRNA-140参与骨关节炎的相关机制。方法:利用慢病毒感染大鼠骨髓间充质干细胞使其过表达microRNA-140,随后分离提取外泌体,得到过表达microRNA-140的外泌体。制备负载外泌体的海藻酸钠/胶原水凝胶。采用随机数字表法将32只SD大鼠随机分为4组,每组8只:正常对照组不进行任何处理,骨关节炎组、未转染外泌体组、转染外泌体组均通过膝关节腔内注射碘乙酸钠的方式建立骨关节炎模型,造模2周后,骨关节炎组膝关节腔内注射PBS,未转染外泌体组、转染外泌体组膝关节腔内分别注射负载未过表达microRNA-140与过表达microRNA-140外泌体的海藻酸钠/胶原水凝胶。造模后第6周,检测大鼠机械刺激缩足反应阈值、滑膜液炎症因子浓度、软骨相关基因表达、膝关节软骨组织的组织学变化与焦亡相关蛋白表达。结果与结论:①与正常对照组比较,骨关节炎组机械刺激缩足反应阈值、Ⅱ型胶原及SOX9 mRNA表达、Ⅱ型胶原免疫荧光强度均减少(P<0.05),滑膜液中促炎症因子水平增加(P<0.05),基质金属蛋白酶13、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶5(ADAMTS5)mRNA表达增加(P<0.05),NLRP3、ASC、GSDMD p30、caspase-1 p20、白细胞介素1β、白细胞介素18蛋白表达均增加(P<0.05),GSDMD、cleaved caspase-1免疫荧光强度增强(P<0.05),软骨组织损伤严重。②与骨关节炎组比较,两外泌体组机械刺激缩足反应阈值、Ⅱ型胶原及SOX9 mRNA表达、Ⅱ型胶原免疫荧光强度均增加(P<0.05),滑膜液中促炎症因子水平减少(P<0.05),基质金属蛋白酶13 mRNA表达减少(P<0.05),NLRP3、ASC、GSDMD p30、caspase-1 p20、白细胞介素1β、白细
- 陈明伟余雯莉夏苏杭陈宾陈文忠李锋侦周宇司文腾
- 关键词:软骨损伤外泌体
- OWHTO及UKA应用于膝关节骨性关节炎的疗效分析
- 目的:探讨膝骨关节炎内翻5°-15°,内侧胫骨开放楔形截骨术(OWHTO)与内侧单髁置换术(UKA)治疗骨性关节炎疗效比较。方法:选取2016年11月01日至2018年09月30日,本院收治的60例膝关节前内侧间室骨性关...
- 周宇
- 关键词:膝关节单髁置换胫骨高位截骨
- 文献传递
- 区域CT值在预测股骨近端骨折中的价值被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨60岁以上成人发生股骨近端骨折的股骨颈部松质骨CT值。方法:自2020年1月至2020年12月,回顾性分析行双髋关节CT检查的年龄>60岁的280例研究对象,男85例,女195例;年龄75(66,82)岁;左侧120例,右侧160例。其中136例股骨近端骨折患者为研究组,144例无骨折者为对照组。采用GEOptima CT机扫描并分别重建出股骨近端水平位、冠状位和矢状位层面。测量并比较两组股骨颈部松质骨的CT值;采用Logistic回归分析股骨颈松质骨CT值与股骨颈骨折间的关系。结果:骨折组年龄79(73.3,85.0)岁,无骨折组年龄69.5(64.0,78.8)岁,两组年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。骨折组区域CT值8.62(-3.62,27.15)HU低于无骨折组34.31(-5.93,71.74)HU(P<0.05)。冠状位平面内骨折组的区域CT值-8.48(-30.96,17.46)HU低于无骨折组40.49(5.55,80.71)HU(P<0.05);矢状位平面内骨折组区域CT值-31.28(-54.91,-5.11)HU低于无骨折组7.74(-20.12,44.54)HU(P<0.05);水平位平面内骨折组区域CT值0.17(-23.13,24.60)HU低于无骨折组46.40(10.42,85.18)HU(P<0.05);骨折组股骨颈部区域CT值低于无骨折组(P<0.05)。经Logistic回归分析,冠状位区域CT值是股骨近端骨折的影响因素,可以写入预测骨折概率的回归方程。结论:在60岁以上成人,随着年龄的不断增大,股骨颈部松质骨CT值呈下降趋势。股骨颈部松质骨CT值越小发生股骨近端骨折的风险越大。
- 陈宾邹士平王跃辉周宇陈文忠王爱国司文腾
- 关键词:股骨近端骨折CT值骨质疏松
- 肘关节置换术治疗老年骨质疏松性肱骨远端严重粉碎性骨折临床疗效及安全性观察
- 目的 评价人工全肘关节置换术治疗老年骨质疏松性肱骨远端严重粉碎性骨折的临床疗效及安全性.方法 通过回顾分析既往在广州中医药大学第一附属医院和第二附属医院从2013年7月~2015年7月因外伤致肱骨远端严重粉碎性骨折合并骨...
- 周宇邹士平陈成亮
- 关键词:快速康复理念