- 广西区肿瘤医院1998年-2009年鼻咽癌住院病人地区分布被引量：1
- 2020年
- 目的:调查分析1998年-2009年间在广西区肿瘤医院住院的鼻咽癌病人例数及地区分布。方法:收集广西区肿瘤医院1998年-2009年因鼻咽癌住院的3654例住院病案,调查住院病人的单位、地址、邮编。分析广西各县市住院人数、比例及住院人数占当地人口总数的比例等。结果:鼻咽癌在广西区肿瘤医院住院人数及发病住院率(住院鼻咽癌人数占当地人口总数的比例)的前十位依次为:南宁、桂平、合浦、宾阳、贵港、平南、北海、柳州、来宾、武鸣。结论:鼻咽癌的住院率受多重因素影响,本次研究的高住院率地区对于高发地区选择有一定的指导意义。
- 丰大利黄华忠陈书科熊刚朱文良梁新强
- 关键词：鼻咽癌描述性分析
- 肺癌化疗患者lncRNANEAT1和sTREM-1与HMGB1对肺部感染的预测价值及与病情进展的关系
- 2024年
- 目的探讨肺癌化疗患者长链非编码RNA核富集转录体1(lncRNANEAT1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与肺部感染(PI)的关系。方法将2019年1月-2022年12月宜昌市第二人民医院收治的188例肺癌化疗后发生PI患者纳入感染组,另选取同期治疗的195例肺癌化疗后未发生PI患者作为未感染组。比较两组临床资料、lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNANEAT1、sTREM-1、HMGB1及联合检测对肺癌化疗患者PI的预测价值,并比较轻度、中度、重度感染患者lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平。结果感染组血清lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平均高于未感染组(P<0.05);lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1及联合检测预测肺癌化疗患者PI的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.699、0.730及0.854,敏感度分别为67.55%、62.77%、63.30%及79.26%,特异度分别为70.77%、70.26%、75.90%及82.05%,其中联合检测的AUC、敏感度及特异度最高(P<0.05);患者血清lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平随着感染程度的加重而呈升高趋势(P<0.05)。结论血清lncRNANEAT1、sTREM-1、HMGB1与肺癌化疗患者PI的发生及PI严重程度具有密切关系,临床可结合lncRNANEAT1、sTREM-1、HMGB1三者的水平表达情况对PI的发生及严重程度进行评估。
- 章婷婷王嘉军丰大利祝艺华李建荣
- 关键词：肺癌化疗肺部感染可溶性髓系细胞触发受体-1
- 基因间长链非编码RNA RP11-488L18.10在胆管癌中的表达及其与预后的关系被引量：1
- 2020年
- 目的筛选胆管癌(CCA)中关键基因间长链非编码RNA(lincRNA),并研究其表达与患者预后的关系。方法CCA表达量和临床数据来自于人类癌症基因组图谱(TCGA)。数据集GSE107943 CCA表达数据获取自高通量基因表达数据库(GEO)。利用R软件进行差异性基因分析,确定肿瘤和正常样品之间显著差异性表达的lincRNA;筛选关键lincRNA。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析基因表达对CCA的诊断意义。使用Kaplan-Meier生存曲线分析患者预后。基因富集分析分析显著富集分通路。实时荧光定量PCR验证临床样本中基因表达。结果通过筛选得到451个同时在TCGA和GSE107943数据集上调的lincRNA和154个同时两个数据集下调的lincRNA。在TCGA和GSE107943数据集中lincRNA RP11-488L18.10在肿瘤组织中丰度较高。利用TCGA和GSE107943数据集对lincRNA RP11-488L18.10的表达与CCA的关系进行ROC曲线分析,结果显示,TCGA中AUC=1,P<0.0001;在GSE107943中AUC=0.9469,P<0.0001。在TCGA中,lincRNA RP11-488L18.10的高表达可以显著预测CCA的总生存率(P=0.016)和无复发生存率(P=0.017);在GSE107943中,lincRNA RP11-488L18.10的高表达可以显著预测CCA的总生存率(P=0.023)和无复发生存率(P=0.005)。lincRNA RP11-488L18.10与微型染色体维持蛋白2呈显著正相关。相对于癌旁组织,CCA组织中lincRNA RP11-488L18.10(P=0.010)和MCM2(P=0.023)均高表达。结论lincRNA RP11-488L18.10与CCA的发生及预后密切相关,有望成为CCA诊断和治疗的作用靶点。
- 谭峥嵘丰大利张清
- 关键词：胆管肿瘤预后
- ABP模式在临床医学教学中的应用研究
- 2024年
- 本研究旨在探讨ABP模式在临床医学教学中的实际应用情况和效果,分析其在诸多方面的作用,如学生的专业知识掌握与理解能力解决能力,团队协作与交流能力实践能力的培养等。方法 本研究分别以传统教学模式教学的方式,将60名医学生随机分配到对照组和实验组中。实操技能测评采用结构化临床与实操技能测评的方式进行,同时对学员反馈意见及满意度进行记录。结果:实验小组显著高于对照组(P<0.001)的病例分析能力和解决问题的能力。实验组在理论知识和实践技能考核合格率方面也高于对照组(P<0.05),同时也高于对照组的团队协作能力。结论 ABP模式对医学生的理论和临床实践技能都有明显的提高,在学生中得到了正面的评价。
- 丰大利陈巧
- 关键词：团队合作
- 20例鼻咽癌自适应放疗应用探讨被引量：2
- 2018年
- 目的:使用我院Elekta Synergy医用直线加速器自带XIO三维适形调强放射治疗计划系统计算在不同放疗阶段及不同影像条件下对放疗计划的影响,探讨自适应放射治疗(ART)的可行性及实用性。方法:收集2013年8月至2014年10月共20例鼻咽癌患者资料,获取每例患者的第1次放射治疗时、放疗至17次时的千伏级锥形束CT(k V-cone beam) k V-实时CT(CBCT)影像。同时,获取在同一治疗条件下的传统扇形束CT(FBCT)图像。使用XIO三维适形调强放射治疗计划系统行三维的剂量显示、剂量体积直方图(DVH)及TPC/NTCP计划评估工具,在不同视野面进行放疗计划实时比较。进行不同放疗阶段下两种影像系统的放疗计划差异比较。结果:在不同放疗阶段下,两种影像系统的放疗计划差异性小(P <0. 05),它们在同一放疗阶段的靶区及危及器官剂量差异均在1. 5%以内、DVH显示两者有较好的一致性。结论:我院Elekta Synergy医用直线加速器的k V-CBCT影像可以用来做放疗计划设计,ART在我院有可行性及一定的实用性。
- 丰大利熊刚聂龙
- 关键词：鼻咽癌自适应放疗放疗方式
- 千伏级锥形束CT影像进行放疗剂量计算的可行性研究被引量：2
- 2019年
- 目的:研究千伏级锥形束CT(kilovoltage cone-beam CT,KVCBCT)影像进行放疗剂量计算的可行性及精确性。方法:用Elekta Synergy医用直线加速器及多层螺旋CT(德国Siomonos AG,SOMATOM Definition AS 40层)分别扫描CIRS-062电子密度模体,获取KVCBCT及扇形束CT(fan beam CT,FBCT)特定区域亨氏单位值(hounsfield unit,HU),重新刻度亨氏单位值-相对电子密(HU-RED)表。选取我院行调强放疗的肿瘤患者80例(鼻咽癌、肺癌、胃癌及宫颈癌各20例),将在FBCT影像上进行的三维适形调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)计划在相对应的CBCT影像上以相同的条件再次进行剂量的计算,并将两种影像条件下的计算结果行配对t检验,比较其剂量分布有无明显差异。结果:在KVCBCT及FBCT两种影像条件下的放疗计划的比较中,鼻咽癌、胃癌、宫颈癌的95%PTV无明显差异,而在肺癌的计划中有着明显差异,在脊髓最大剂量(Dmax)、脑干Dmax、腮腺V30、眼球Dmax、肺V20、肺V5、心脏V30、肝脏平均剂量(Dmean )、直肠V40、膀胱V50、小肠Dmax 的比较中无明显差异。结论:经过修订HU-RED表后,CBCT影像用于放疗计划的计算是可行的,但在胸部肿瘤即肺癌患者的放疗中还需要进一步研究找到更合适的方法去减少伪影的干扰。CBCT影像能较准确的反应出患者在治疗中的组织结构变化,并能根据变化实时的制定放疗计划,最终为实现自适应放疗(ART)提供准确的影像及剂量保证。
- 熊钢周靖丰大利李鑫郭念胡远强李江芹陈丹王吉萍刘传凤
- 关键词：放疗计划
- 122例宫颈癌患者线粒体DNA含量及10398位点突变情况分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨122例中国汉族女性宫颈癌患者的线粒体DNA(mtDNA)含量及10398位点的突变情况。方法:收集2002年至2012年间在武汉大学中南医院及宜昌市第二人民医院经病理确诊的中国汉族女性宫颈癌住院患者的蜡块组织,提取其mtDNA,并收集病例的临床病理资料。采用实时定量PCR方法(Real-time PCR)检测其mtDNA含量,采用聚合酶链式反应-限制性片段多态性方法(PCR-RFLP)检测mtDNA 10398位点基因型。用t检验、方差分析、卡方检验等进行统计分析。结果:本研究中共纳入122例患者。年龄从22岁至77岁,中位年龄为45岁,mtDNA含量的差异大,含量最低为14.27,最高为21769.19,中位值为1758.18±3335.72。mtDNA含量与病理类型、分期等均无关(P值分别0.068、0.213),而与年龄有关,年龄大者,mtDNA含量高(P=0.019);10398位点突变则与年龄、病理类型、分期等均无关(P值分别为0.271、0.300、0.244)。结论:mtDNA含量变化及mtDNA 10398位点突变与宫颈癌的病理、分期等无关,mtDNA含量与年龄相关。
- 丰大利尹宜发章婷婷李拥军周福祥
- 关键词：线粒体DNA宫颈癌
- 直肠癌不同放疗技术下肛门括约肌及其亚结构的剂量学比较
- 2024年
- 目的:比较在直肠癌新辅助放疗中容积旋转调强放疗(volume modulated arc therapy,VMAT)和调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)对肛门括约肌(anal sphincter,AS)及其亚结构的剂量学影响,为患者选择放疗技术提供依据。方法:选取50例接受新辅助放疗的直肠癌患者,在患者的CT图像上分别设计共面双全弧VMAT和共面7野均分IMRT 2种放疗计划,在保证靶区和主要危及器官受照剂量都达标且满足临床要求的前提下,增加AS及其亚结构作为危及器官进行剂量学评估。通过剂量体积直方图统计AS及其亚结构的绝对剂量参数和相对剂量参数。采用IBM SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:VMAT计划与IMRT计划比较,AS及其亚结构的相对剂量参数V_(20)、V_(30)、V_(40)较低,差异有统计学意义(P<0.05),V_(5)和V_(10)差异无统计学意义(P>0.05)。VMAT计划的绝对剂量参数D_(mean)较低,其D_(2%)比IMRT计划的D_(2%)略高,差异有统计学意义(P<0.05),二者的D_(98%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在直肠癌放疗中,VMAT整体上较IMRT能更好地为AS及其亚结构提供保护,从剂量学方面减少AS及其亚结构损伤。
- 李耿邓飞李拥军丰大利李鑫孔卓王吉萍邹敏
- 关键词：直肠癌肛门括约肌剂量学
- Ⅰ,Ⅱ期宫颈癌组织HIF-1α与COX-2蛋白共表达对预后的影响及机制被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨Ⅰ,Ⅱ期宫颈癌组织中HIF-1α与COX-2蛋白的共表达对预后的影响及可能的机制.方法 免疫组织化学法分析71例宫颈癌标本的HIF-1 α和COX-2的共表达情况;RT-PCR法检测标本中HIF-1 α mRNA和COX-2 mRNA的表达水平.X 2检验分析不同表达组患者1、2和3年存活率的差异;采用KM生存分析法了解不同表达组患者的存活时间的差异;采用相关分析了解蛋白及mRNA表达水平的相关性.结果 HIF-1α和COX-2共表达组患者的3年存活率低于非共表达组（P ＜0.05）;HIF-1 α和COX-2共表达组患者的存活时间低于非共表达组（P＜0.05）;在Ⅱ期患者中,HIF-1 α的蛋白水平与COX-2mRNA的水平正相关（rs=0.594,P＜0.05）.结论 在Ⅰ,Ⅱ期宫颈癌中,HIF-1α和COX-2共表达组预后较差;HIF-1 α蛋白可能正向调控COX-2mRNA的表达.
- 罗爱华丰大利付娟李欣
- 关键词：宫颈癌缺氧诱导因子1环氧合酶2共表达
- mtDNA与肿瘤关系的研究进展
- 2019年
- 随着现代社会的高速发展,人类肿瘤的发病率逐年升高,严重威胁人类健康,关于肿瘤的研究也越来越多,其中不乏线粒体DNA(mtDNA)与肿瘤的相关研究,尤其近几年来,mtDNA与肿瘤的研究已经逐渐成为肿瘤研究的热点。mtDNA的研究涉及点突变、片段缺失、含量的变化等方面。本文综合整理mtDNA含量在肿瘤中的相关研究,查阅近10年的国内外mtDNA含量在不同肿瘤中相关研究文献资料,找出其研究的方式、方法及得到的相关资料、数据进行归纳、分析、总结,发现肿瘤中mtDNA含量相关研究较多,研究的肿瘤类型多样,并涉及不同肿瘤的发生、发展、治疗及预后等多方面,不同研究的结果不尽相同,甚至有相反的结果。但大量研究显示:肿瘤的发生、发展中均有mtDNA含量的变化,mtDNA含量变化对肿瘤发生、发展及治疗、预后等方面均有影响,mtDNA含量的变化在不同肿瘤中及肿瘤的不同阶段发挥作用的方式等各不相同,其发挥作用的机理多样,这些研究资料为后期肿瘤中mtDNA含量相关研究提供理论参考,有望为肿瘤的诊治做出一定贡献。
- 丰大利朱文良尹宜发
- 关键词：线粒体DNA肿瘤
