李艳霞
- 作品数：11 被引量：31H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京地区先天性肾上腺皮质增生症筛查实验结果的探讨分析被引量：6
- 2017年
- 目的通过对北京地区新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查结果的分析研究,观察早产儿(孕周<37w)与足月儿(孕周≥37w)、低出生体重(<2500g)与正常体重儿(≥2500g)的17-羟孕酮(17-OHP)的分布状况。方法采集22 632例出生72h后新生儿足跟血滤纸片,采用时间分辨荧光免疫分析法检测17-OHP浓度,采用百分位数法确定分度值。结果早产儿17-OHP浓度分布水平为(16.33±10.48)nmol/L;足月儿17-OHP浓度分布水平为(9.83±4.83)nmol/L。早产儿17-OHP浓度的95%百分位数和99%百分位数分别为33.30 nmol/L和50.65 nmol/L;足月儿17-OHP浓度的95%百分位数和99%百分位数分别为18.80 nmol/L和25.15nmol/L,两组新生儿17-OHP浓度差异有统计学意义(P<0.01)。低出生体重儿17-OHP浓度分布水平为(15.05±11.19)nmol/L;低出生体重儿17-OHP浓度的95%百分位数和99%百分位数分别为33.05nmol/L和57.62 nmol/L;正常体重儿17-OHP浓度分布水平为(9.94±4.98)nmol/L。正常体重儿17-OHP浓度的95%百分位数和99%百分位数分别为19.10 nmol/L和26.20 nmol/L,两组新生儿17-OHP浓度差异有统计学意义(P<0.01)。结论实验结果表明,采用统一17-OHP切值进行新生儿CAH筛查不尽科学,建议早产儿17-OHP切值为50.0nmol/L,正常产新生儿17-OHP切值为25.0 nmol/L,以减少假阳性率和需召回率。
- 简永建胡锦春马志军李艳霞卢丽红刘伟万智慧杨雪
- 关键词：新生儿筛查先天性肾上腺皮质增生孕周早产切值
- 孕周体重和采血时间对新生儿CAH筛查中17羟孕酮切值的影响分析被引量：8
- 2020年
- 目的分析不同孕周、体重和采血时间对新生儿先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)筛查中17羟孕酮(17-OH-progesterone,17-OHP)切值的影响。方法回顾性分析2019年1月至2019年8月北京市新生儿疾病筛查中心筛查的新生儿样本共141465例,采用时间分辨荧光免疫分析方法检测新生儿干血滤纸片中17-OHP的水平,按照孕周、体重和采血时间进行分组统计分析,以99.5%百分位数来设置初始切值。结果17-OHP的水平在不同孕周组、不同体重组和不同采血时间组均有显著差异,17-OHP水平与孕周的相关性比体重更大。结论不同孕周、体重和采血时间均显著影响17-OHP的水平,应根据孕周和采血时间调整、优化17-OHP的切值以提高新生儿CAH筛查的效率。
- 万智慧于璐简永建李艳霞刘伟马志军
- 关键词：孕周体重采血时间先天性肾上腺皮质增生症
- 新生儿苯丙酮尿症筛查国产与进口试剂应用性探讨
- 2016年
- 目的对比新生儿苯丙酮尿症筛查国产与进口试剂的应用性。方法采用国产广州丰华生物工程公司与进口芬兰Labsystems公司的茚三酮荧光法苯丙氨酸检测试剂盒对6011例新生儿标本进行平行检测。通过实验观察试剂盒的方法学特性,并使用串联质谱法对两试验的阳性标本进行确诊实验。结果 (1)经实验方法学鉴定,国产与进口试剂高低浓度批内变异系数分别为3.9%、4.7%及5.4%、6.3%;高低浓度批间变异系数分别为6.9%、5.8%和7.6%、8.3%;平均重现率分别为103.3%、99.8%,两种检测试剂相关性良好r=0.99,测定结果无明显差别P=0.738。(2)国产与进口试剂平行检测6011例新生儿筛查标本初查阳性分别为21、43例,初筛阳性率分别为3.49‰、7.04‰。新生儿苯丙氨酸含量99%分位值分别为1.31mg/dl、1.44mg/dl。结论两种检测试剂盒均能满足对新生儿苯丙酮尿症筛查。国产丰华试剂盒的精密度高、重现性良好、假阳性率低,有效缓解新生儿家庭的精神压力并降低筛查成本,更适合用于PKU筛查。
- 简永建李艳霞马志军胡锦春卢丽红刘伟
- 关键词：新生儿筛查苯丙酮尿症茚三酮荧光法
- 早产儿足跟干血片促甲状腺激素水平的检测及分析被引量：1
- 2014年
- 目的了解早产儿足跟干血片促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)水平,探讨早产儿合适的筛查时机和切值,为临床提供更好的诊断标准。方法从2011年收集的10万余份标本中选出早产儿标本4 606份,以不同胎龄、采血时间和体重分组,足月儿为对照组。采用时间分辨荧光免疫法测其干血片TSH值,分析TSH水平分布及组间比对。结果早产儿足跟干血片TSH整体水平低于足月儿,极早早产儿和极低体重儿中存在明显的个体差异,分布不均衡;早产儿在延迟2周采血后,其TSH水平有所下降,一般早产儿为整体均衡下降,而极早早产儿和极低体重儿在百分位数居中的水平变化不大,但在百分位数末端高值处则有升高;一般早产儿的TSH切值与足月儿基本一致,而极早早产儿和极低体重儿的则有明显下降,且在延迟2周采血后亦有明显下降。结论制定TSH筛查切值应考虑不同胎龄、体重和采血时间的影响。
- 刘伟孔元原王琳琳胡锦春简永健芦丽红李艳霞马志军
- 关键词：早产儿极低体重儿促甲状腺激素暂时性低甲状腺素血症
- 儿童乙型肝炎感染状况及与家族关系的探讨被引量：3
- 2008年
- 目的:对儿童乙型肝炎(简称乙肝)感染情况以及感染与家族成员的关系进行调查,以了解儿童乙肝感染的流行病学情况。从而制定预防乙肝病毒传播的可行措施。方法:使用酶联免疫方法对1262例儿童进行乙肝五项检测,并对感染阳性儿童做家庭主要成员乙肝感染情况调查。结果:儿童乙肝感染情况为HBsAg阳性率3.6%,单项HBsAb阳性率91.5%,HBeAg阳性率0.08%,HBeAb阳性率1.2%,HBcAb阳性率3%,乙肝感染儿童家庭成员感染率明显高于正常人群,HBcAb阳性率祖辈大于父辈。结论:乙肝疫苗纳入计划免疫后,有效阻断了乙肝病毒的传播,使儿童乙肝感染率明显降低;儿童乙肝感染与家族成员乙肝感染有直接关系,要做好家族内的乙肝防治工作。
- 李艳霞胡锦春芦丽红丁辉
- 关键词：儿童乙型肝炎流行病学
- 采血时间对低出生体重新生儿CAH筛查中17-OHP水平的影响分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析采血时间对低体重新生儿先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)筛查中17羟孕酮(17-OH-progesterone,17-OHP)水平的影响。方法回顾性分析北京市新生儿疾病筛查中心2019年1月至2019年8月筛查的低体重新生儿样本共6891例,采用时间分辨荧光免疫分析方法检测新生儿干血滤纸片中17-OHP的水平,按照体重和采血时间进行分组统计分析。结果新生儿出生体重越低,采血时间越长;低体重新生儿采血时间越长,17-OHP的水平越低。结论采血时间对低体重新生儿CAH筛查中17-OHP水平有显著影响,在对低体重新生儿的CAH筛查结果进行判定时还应充分考虑采血时间的影响。
- 万智慧于璐简永建李艳霞刘伟马志军
- 关键词：采血时间新生儿疾病筛查先天性肾上腺皮质增生症
- 新生儿疾病筛查中滤纸干血片长期保存的稳定性观察被引量：2
- 2016年
- 目的探讨新生儿疾病筛查滤纸干血片长期保存后TSH和Phe的稳定性。方法对2007-2011年间4℃保存的500份新生儿足跟血滤纸干血片,分别用时间分辨荧光免疫分析法和荧光计数分析法,常规检测和延长洗脱时间检测TSH和Phe水平,与原始检测结果进行对比分析。结果 4℃保存血片的Phe浓度值,与2007-2011年间的原始测定值比较,差异无统计学意义,P>0.05;TSH常规方法检测新值与原始测定值比较,保存1-2年组,差异无统计学意义,P>0.05,保存3-5年组,差异有统计学意义,P<0.01,延时法重复检测3-5年组血片,检测值与原始值比较,其差异有统计学意义,P<0.01。结论4℃保存1-5年血片Phe检测值与保存时间、洗脱时间无明显关系,与原始值无明显差异;血片保存两年内,TSH检测值可以保持稳定,保存3年及以上,检测值与原始值差异显著,且延长洗脱时间不能使TSH检测值恢复至原始水平。
- 于璐马志军胡锦春简永建芦丽红李艳霞刘伟王琳琳
- 关键词：新生儿疾病筛查滤纸干血片甲状腺功能低下苯丙酮尿症
- 新生儿筛查苯丙酮尿症实验方法学进展被引量：2
- 2011年
- 本文对国内外使用的新生儿苯丙酮尿症筛查的诸实验方法,分别从方法学内容以及使用效果和特点等方面进行了综述,并展望了未来新生儿筛查实验的发展方向。
- 李艳霞潘迎
- 关键词：新生儿筛查苯丙酮尿症
- 串联质谱法和荧光分析法筛查苯丙酮尿症的对比分析被引量：4
- 2018年
- 目的比较串联质谱法(MSMS)和荧光分析法(FA)检测苯丙氨酸(Phe)水平的差异,及实验结果和临床判断的相符性,为实验室开展新生儿苯丙酮尿症(PKU)的筛查提供方法学依据。方法对召回的疑似PKU的119例患儿同时采两份滤纸干血片,分别用串联质谱法和荧光分析法进行苯丙氨酸浓度的测定。采用两配对样本的非参数Wilcoxon检验来比较两种方法结果的差异性,根据实验阴阳性和临床确诊结果来对比敏感度和特异度。结果两种方法检测苯丙氨酸浓度的结果没有统计学差异(P>0.05),同为实验阳性的共38例,同为阴性的共69例,实验阴阳性判定不一致的有12例,结果一致性89.9%。119例疑似患儿中临床确诊为PKU或高苯丙氨酸血症(HPA)的21例,其两种方法实验结果都是阳性,灵敏度均为100.0%。临床确诊为阴性的98例标本中,MSMS有25例阳性,FA有21例阳性,MSMS特异度74.5%,FA特异度78.6%。结论串联质谱法和荧光分析法都能用于新生儿的PKU筛查,荧光分析法成熟,经济实用。串联质谱法可同时检测酪氨酸,且可结合Phe/TyR比值来判断,在鉴别诊断上有优势,随着筛查病种的增多,其技术更有前途,利于遗传代谢病的研究和治疗。
- 刘伟马志军简永健万智慧芦丽红胡锦春李艳霞
- 关键词：荧光分析法串联质谱法苯丙酮尿症高苯丙氨酸血症苯丙氨酸
- 化学荧光法筛查苯丙酮尿症的影响因素分析被引量：3
- 2008年
- [目的】探讨化学荧光法在筛查苯丙酮尿症（phenylketonuria，PKU）的实验操作中存在的诸方面影响因素，以便提高筛查质量。【方法】使用化学荧光定量法，通过试剂加入量的变化，观察对实验结果的影响。【结果】标本洗脱液体积每增减变化10μL，实验检测苯丙氨酸（Phe）结果减增16％左右，二者呈现反比关系变化。Phe提取液体积每增减变化10μL，实验结果增减14％左右，二者呈正比关系变化。显色剂体积变化将影响标准曲线斜率变化。体积增或减均造成斜率下降，使实验灵敏度下降。稳定剂体积变化将影响标准曲线斜率变化，二者呈正比关系变化。使用常规批量操作的手法测验8道加样器误差：8道CV在7．1％～3．0％之间。【结论】鉴于新生儿筛查的不可漏诊性及工作量大的特点，为保障筛查质量，在保证试剂及仪器质量的前提下，应该加强对使用的加样工具进行标定并应参照本研究结果，规范实验者的操作手法。
- 李艳霞芦丽红王琳琳丁辉
- 关键词：新生儿筛查苯丙酮尿症
