向虹
- 作品数:4 被引量:3H指数:1
- 供职机构:云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 云南地区一心肌病家系致病基因的筛查被引量:1
- 2016年
- 目的对一扩张型心肌病和肥厚型心肌病共存的家系成员进行候选致病基因筛查,以期发现该家系的致病基因突变,并初步探讨基因型与表型的关系。方法人选2013年9月云南省第一人民医院收治的扩张型心肌病先证者及其家系成员共26名,另选取体检中心年龄、性别、种族与上述家系成员相匹配的健康云南人215名作为对照。询问先证者及其家系成员的病史、家族史,并进行体格检查、常规心电图和超声心动图检查。由华大基因公司完成先证者候选致病基因全外显子高通量测序,采用Sanger测序验证家系成员的可疑突变。通过定期门诊复查和(或)电话进行随访,内容包括家系成员死亡及其原因,是否有新发扩张型或肥厚型心肌病,随访1年或至患者死亡。结果家系中先证者(Ⅲ9)及其父亲(Ⅱ7)携带TTNc.604A〉G(P.Lys202Glu)、TAZc.580A〉G(P.Ile194Val)及MYH7c.730T〉C(p.Phe244Leu)3种错义突变,先证者起病时心功能较差,并伴有恶性心律失常,而其父无明显临床症状。健康对照人群中未发现上述突变。结论本研究发现一云南心肌病家系存在MYH7、TTN和TAZ基因突变,携带复合突变的家系成员其所患心肌病具有发病早、表型严重的特点。
- 向虹张进郝应禄范洁李发有王礼琳丁立群张曦匡晓晖高晓龙
- 关键词:心肌疾病突变表型
- 经导管去肾脏交感神经术对顽固性高血压患者肾素血管紧张素系统活性的影响被引量:1
- 2018年
- 目的探讨去肾脏交感神经术(RSDN)治疗顽固性高血压的有效性并观察RSDN对肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的影响。方法对20例入组患者行去肾脏交感神经术,观察患者术前和术后1、6、12、24个月的血压、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平变化情况。结果患者术后第1、6、12及24个月的血压、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平较术前均明显下降(P<0.05)。结论去肾脏交感神经术治疗顽固性高血压有效,其可能机制为降低了肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性。
- 王礼琳范洁张进张曦匡晓晖向虹
- 关键词:顽固性高血压肾素醛固酮
- 皮下植入式心律转复除颤器在缺血性心肌病一级预防筛查中的研究
- 2021年
- 目的:本文旨在研究具有埋藏式心脏转复除颤器(ICD)一级预防指征的缺血性心肌病患者中,皮下植入式心律转复除颤器(S-ICD)植入术前模拟体表心电图筛查在自动筛选工具(AST)和手动筛选工具(MST)两种筛查方式中的通过率及其影响因素,探讨常规12导联心电图与S-ICD的3个感知向量之间的关系,及其能否独立完成S-ICD植入前的筛查。方法:入组于云南省第一人民医院心血管内科就诊的符合S-ICD植入一级预防的缺血性心肌病患者69例,利用3120程控仪对每例患者进行模仿S-ICD装置感知向量的描记,采集12导联心电图,分别利用AST和MST对3个模拟感知向量进行分析,并得出筛选结果。结果:69例受检者中,通过AST筛查66例(95.7%),通过MST筛查63例(91.3%)。在AST与MST两种筛查方式中,Ⅱ导联通过率最高,AST筛查明显提高主要向量筛查通过率(MST 60%∶AST 80%,P<0.001)和次要向量筛查通过率(MST 64%∶AST 86%,P=0.002),也提高了备选向量筛查通过率(MST 63%∶AST 72%,P<0.001)。MST和AST体表心电图筛查结果之间的一致性无显著差异,但AST和MST两种筛查工具在单个感知向量水平上一致性的比较存在显著差异。在MST筛查中,63例(91.3%)体表ECG形态分析通过筛查。静息状态下常规12导联ECG筛查通过组和未通过组Ⅰ导联的T波、Ⅱ导联及avF导联的R波、Ⅰ导联及Ⅱ导联的R/T存在明显差异(P<0.05)。结论:与MST相比,AST在单一导联上筛查通过率明显提高,MST与AST对识别不合格患者都有很高的敏感性,而对于识别真正适合植入S-ICD患者二者均缺乏特异性。临床常规12导联ECG部分导联可用于预判S-ICD体表心电图的通过情况,但不能单独进行S-ICD术前筛查。
- 向虹鲁仲巧王礼琳范洁
- 关键词:缺血性心肌病
- 抗凝对右心导管操作术后深静脉血栓发生的影响被引量:1
- 2017年
- 目的:探索右心导管操作术后深静脉血栓(DVT)的发生率及抗凝治疗的作用。方法:连续选择2015-01至2016-05行心内电生理检查(EPS)和(或)导管射频消融(RFCA)的患者171例,将在静脉系统可完成手术的室上性心动过速(室上速)患者随机分为抗凝组87例及非抗凝组84例。术后24~48 h行下肢血管多普勒彩超检查,比较二组间DVT发生率。结果:171例患者均为阵发性室上速患者,13例患者(抗凝组9例,非抗凝组4例)未完成术后下肢血管多普勒彩超检查而排除,共有158例患者完成术后检查及随访。抗凝组78例中有7例(8.97%)发生DVT;非抗凝组80例中有41例(51.3%)发生DVT,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。48例发生DVT患者中有6例(12.5%)发生肌间静脉血栓,42例均为静脉穿刺点附近血栓。结论:右心导管操作术中未抗凝的患者DVT发生率较高,使用肝素抗凝可降低DVT发生率。
- 匡晓晖张曦高晓龙王礼琳丁立群张进向虹彭亚婷高田毛富刚范洁
- 关键词:导管插入术静脉血栓形成抗凝药