张仪
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 宫内节育器避孕后高龄妇女不孕不育原因的分析
- 靳艳玲有风芝韩宁张仪程国梅管一春张建瑞杨春丽姜敏
- 球囊支架、宫内节育器防治预防宫腔粘连分离术后再粘连效果分析
- 2023年
- 目的:分析球囊支架、宫内节育器防治预防宫腔粘连分离术后再粘连效果。方法:回顾性分析2019年7月-2022年3月本院收治的103例宫腔粘连患者的临床资料。根据术后应用预防再粘连方式不同分为对照组(术后放置宫内节育器,52例)和实验组(术后放置球囊支架,49例)。分析对比两组预防宫腔粘连情况、月经恢复情况、并发症发生情况。结果:对照组预防宫腔再粘连占比为83.67%,实验组预防宫腔再粘连发生占比为96.15%,实验组预防宫腔再粘连占比高于对照组(P<0.05)。对照组月经恢复占比为69.39%,实验组月经恢复占比为86.54%,实验组月经恢复占比高于对照组(P<0.05)。对照组月经总恢复率低于实验组(P<0.05)。对照组并发症发生占比为30.61%,实验组并发症发生占比为17.31%,实验组并发症发生占比低于对照组(P<0.05)。结论:球囊支架比宫内节育器防治预防宫腔粘连分离术后再粘连效果更为显著,能有效改善月经情况及减少并发症发生率。
- 董延华樊荣张仪张恒磊王俊耐
- 关键词：宫内节育器宫腔粘连分离术
- 亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性与胚胎停止发育的相关性研究被引量：14
- 2016年
- 目的:分析亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(methionine synthase reductase,MTRR)基因多态性与胚胎停育的相关性。方法:采用q RT-PCR检测有胚胎停育史的妇女90例(病例组)和正常妊娠妇女99例(对照组)口腔黏膜细胞MTHFRC677T、A1298C和MTRRA66G的基因多态性,并对分布特点进行统计分析。结果:(1)病例组90例中MTHFRC677T纯合突变TT型41例45.6%,杂合突变CT型32例35.6%,野生基因型CC型17例18.8%,对照组99例MTHFRC677T TT型6例6.1%,CT型55例55.5%,CC型38例38.4%,3组基因型比较均有统计学差异(χ2TT=39.358,PTT=0.000,χ2CT=7.591,PCT=0.006,χ2cc=8.684,PCC=0.003);(2)MTHFRA1298C位点单基因突变,病例组中等位基因A、C频率分别为87.2%、12.8%,对照组分别为86.9%、13.1%。两组间A、C等位基因的出现频率无明显差异(χ2=0.010,P=0.919);(3)MTHFRA1298C与MTHFRC677T协同突变时只有1种CT+AC型,病例组与对照组的CT+AC基因分布频率分别为14.4%和4.00%(χ2=6.234,P=0.013);(4)2组MTRRA66G基因型AA,AG+GG及等位基因A的χ2值分别为4.78、11.343、7.846,P值分别为0.029、0.001、0.005,差异有统计学意义。结论:MTHFRC677T、MTRRA66G两位点单基因突变易造成胚胎停育;MTHFRA1298C位点单基因突变与胚胎停止发育无相关性;MTHFRC677T与MTHFRA1298C协同突变可能是导致胚胎停育的原因。
- 秦奇有风芝张仪
- 关键词：胚胎停止发育基因多态性
- 早发型重度子痫前期引产方式探讨被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨对于早发型重度子痫前期患者不同引产方式的安全性及有效性.方法 采用回顾性非随机对照研究的方法,分析67例早发型重度子痫前期,放弃胎儿要求终止妊娠患者的临床资料,按引产方式分为利凡诺引产组,水囊引产组,比较两组间引产的有效性,安全性和母亲严重并发症的发生情况.结果 2组总的引产成功率没有差异,但利凡诺引产组48 h及72h引产成功率高于水囊引产组.2组严重并发症的发生率没有差异.结论 早发型重度子痫前期的患者需要引产的情况下阴道分娩是可行的.引产过程中需加强监护,及早发现严重的并发症出现.
- 杨培峰单婉婉崔世红牛志军张仪聂付芳
- 关键词：早发型重度子痫前期引产并发症
- 宫内节育器避孕后继发不孕不育问题的流行病学研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨宫内节育器避孕后继发不孕不育的流行病学因素。方法选择在郑州大学第三附属医院生殖医学中心就诊的300例宫内节育器取出后继发不孕不育的妇女为研究对象,采取门诊问卷调查、进行相关检查并记录结果,分析宫内节育器避孕后继发不孕不育的流行病学因素与放置宫内节育器后的不良反应。结果结果显示放置宫内节育器继发不孕不育的主要因素中女性输卵管因素占41.00%,卵巢储备功能下降占10.33%,男方精液质量问题占11.67%,其次卵泡发育不良、排卵障碍、宫腔粘连、再次妊娠后自然流产等也是影响因素。宫内节育器放置后的并发症主要是放置宫内节育器早期月经增多(10.67%)、腰腹疼痛(8.33%)、移位脱落(5.00%)、月经不调(4.67%)、白带异味及外阴瘙痒(3.33%)、白带增多(2.33%)等。结论本研究显示女性输卵管因素为宫内节育器避孕后继发不孕的首要因素,早期月经增多为置环后主要不良反应,提示应对放置宫内节育器继发不孕不育的流行病学因素给予高度重视,及时发现、及时治疗。
- 有风芝靳艳玲张仪程国梅韩宁郭晓丽王玉红
- 关键词：宫内节育器流行病学
- 28周前早发型重度子痫前期临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨早发型子痫前期的临床特点。方法:采用回顾性非随机病例对照研究的方法,分析2015-01~2016-06期间郑州大学第三附属医院收治77例不足28wk的早发型重度子痫前期,不宜期待治疗且要求终止妊娠放弃胎儿患者临床资料,分析两组一般情况、高血压家族史、既往史,辅助检查结果、超声测量胎儿脐动脉S/D值、并发症、分娩方式。结果:随着年龄的增加,28wk前早发型子痫前期的发病率不断的增加;这部分患者临床特点为显著胎儿舒张期血流消失,LDH升高、较高的妊娠期并发症、引产过程中严重并发症发生的几率低。结论:高龄产妇尤其是年龄>40岁的产妇,28wk前子痫前期的发病率增加,妊娠中期发现胎儿舒张期血流消失的应注意排除子痫前期。阴道分娩对于没有发生严重并发症的患者相对安全。
- 杨培峰韩笑单婉婉张仪
- 关键词：早发型重度子痫前期妊娠期并发症
- MTHFR基因多态性及叶酸摄入量与不良孕产史关系的研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨叶酸代谢关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T、A1298C多态性及叶酸摄入量与不良孕产史的相关性。方法选取140例有不良孕产史的妇女(病例组)和280例正常孕妇(对照组),采用荧光定量PCR检测口腔黏膜细胞MTHFR基因C677T和A1298C的多态性,并对研究对象孕期叶酸摄入情况进行调查;通过病例对照研究回顾性分析MTHFR基因多态性及叶酸摄入量与不良孕产史的关系。结果 MTHFR基因677位点TT基因型在不良孕产史病例组的分布频率(36.4%)较对照组(26.1%)升高(χ~2=4.812,P<0.05);MTHFR基因1298位点CC基因型在病例组的分布频率(4.3%)较对照组(1.1%)升高(χ~2=4.588,P<0.05);孕前未补充叶酸在病例组中的分布频率(80%)与对照组(63.9%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05),提示叶酸摄入不足与不良孕产史的发生正相关;孕前未补充叶酸的孕妇中,TT基因型在病例组和对照组所占的比例分别为35.7%和20.7%,两者之间有统计学差异(χ~2=8.013,P<0.05)。结论 MTHFR基因677TT、1298CC增加了不良妊娠的发生风险,孕期叶酸摄入不足是不良妊娠发生的危险因素,对于检测出MTHFR677TT的孕妇,更应于孕前补充足量的叶酸。
- 张仪有风芝秦奇靳艳玲程国梅韩宁
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶不良孕产史基因多态性
