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血清胃蛋白酶原和IL-23用于胃癌早期诊断的价值被引量：14: 2017年; 目的:探讨血清胃蛋白酶原(PG)和IL-23用于胃癌早期诊断的价值。方法:收集40例慢性非萎缩性胃炎、38例单纯慢性萎缩性胃炎、33例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、30例异型增生及36例胃癌患者的空腹外周血,采用乳胶增强免疫比浊法测定血清PG亚群PGⅠ、PGⅡ的水平,采用ELISA法测定血清IL-23的水平。分析患者血清PGⅠ和IL-23的相关性。采用ROC分析血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)及IL-23对胃癌早期诊断的价值。结果:人胃黏膜癌变过程中血清PGⅠ、PGR下降,IL-23升高。血清PGⅠ与IL-23水平在慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和胃癌组呈负相关(r=-0.87、-0.73,P<0.001)。ROC结果显示血清PGR、PGⅠ、IL-23诊断胃癌的AUC值依次为0.99、0.94、0.86。结论:血清PGⅠ、PGR、IL-23可用于胃癌及胃癌癌前病变的大规模筛查。; 贾萌萌周英发赵治国刘超郑紫恒黄艳玲温静任景丽; 关键词：胃蛋白酶原 IL-23 幽门螺杆菌胃癌

N-乙酰半胱氨酸改善上消化道内镜检查图像清晰度的前瞻性随机对照研究被引量：11: 2016年; 目的探讨上消化道胃镜检查前应用N．乙酰半胱氨酸（NAC）对术中胃镜图像清晰度的影响及其最佳剂量。方法2014年11月至2015年7月期间，对193例行无痛上消化道胃镜检查的患者进行前瞻性随机双盲对照研究，采用数字表法随机分入5组，术前分别给予100mg二甲硅油＋2gNaHCO，（A组）、100mg二甲硅油＋2gNaHC03＋20000U链霉蛋白酶（B组）、100mg二甲硅油＋2gNaHC03＋200mgNAC（C组）、100mg二甲硅油＋2gNaHC03＋400mgNAC（D组），100mg二甲硅油＋2gNaHCO3＋600mgNAC（E组），均加入100ml生理盐水中口服。胃镜检查由1名固定内镜医师完成，图像清晰度评分由另外2名内镜医师完成，以上3名内镜医师均对分组不知情。统计分析图像清晰度评分总分、内镜操作时冲洗胃腔时间、胃镜检查时间及并发症发生率的组间差异。结果A、B、C、D、E组图像清晰度评分的总分分别为（30．83±3．78）分、（35．69±2．88）分、（33．16±3．90）分、（34．95±3．46）分和（36．76±2．91）分，A组总分最低（P〈0．05），C组其次（P〈0．05），B、D、E组总分均较高且组间差异无统计学意义（P〉0．05），但5组中E组清晰度评分3分的图像最多；胃镜检查过程中需要再冲洗的时间分别为（38．00±19．10）s、（17．03±11．44）s、（15．92±10．81）s、（15．78±10．24）s和（15．55±9．69）s，胃镜检查时间分别为（13．49±2.49）min、（9．41±1．86）min、（9．08±1．80）min、（8．73±1．91）min和（8．78±1．79）min，上述2个指标A组耗时均最长（P〈0．05），而B、C、D、E组同一指标耗时相近（P〉O．05）。各组胃镜检查结束后（患者清醒后）的不适反应总发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论术前给予NAC可以明显改善上消化道内镜检查术中的图像质量，以600mg剂量的效果最佳，此剂量的NAC与20000U链霉蛋白酶的效果�; 曹智博赵治国崔静刘超刘霞李贵黄艳玲弋晓萍温静; 关键词：乙酰半胱氨酸链霉蛋白酶

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温静

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