董倩
- 作品数：22 被引量：115H指数：7
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项协和青年科研基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- N末端脑钠肽前体对冠心病的预测价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）对冠心病（CHD）的预测价值。方法连续选择因胸痛疑诊冠心病或已明确冠心病为进一步介入治疗的患者658例，其中经冠脉造影确诊为冠心病者484例为冠心病组，冠脉造影除外冠心病174例为对照组。记录两组的临床资料，分析冠心病危险因素及NT—proBNP、左室射血分数（LVEF）等，探讨NT—proBNP对冠心病的预测价值，采用改良Gensini法评价冠脉病变的严重程度并分析其与冠心病危险因素及NT—proBNP的关系。结果两组的基线资料中，年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、LVEF、NT—proBNP差异均有统计学意义（P均〈0．01）。单因素logistic回归分析，年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、NT—proBNP均为冠心病的危险因素（P均〈0．05）。经ROC曲线分析，NT—proBNP界值为641．15。多因素logistic回归分析，除年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关外（P均〈0．01），NT—proBNP也是冠心病的独立预测因素（OR=1．66，95％CI：1．06-2．61，P〈0．05），且年龄、血脂异常、NT—proBNP与冠脉病变严重程度相关（P均〈0．05）。进一步的NT—proBNP与改良Gensini评分的相关性分析，NT—proBNP与改良Gensini评分呈正相关（r=0．14，P〈0．01）。多因素logistic回归分析，NT—proBNP不是改良Gensini评分的独立预测因素（P〉0．05）。结论传统冠心病危险因素中年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关。NT—proBNP也是冠心病的独立预测因素，其水平的升高对冠心病及冠脉病变严重程度可能有一定临床预测价值。
- 马凤莲名盛刘俊李小林郭远林朱成刚刘庚董倩徐瑞霞孙静贾燕珺蒋立新刘奇志李建军
- 关键词：N末端脑钠肽前体冠状动脉疾病GENSINI积分
- 中药血脂康联合依折麦布对高脂血症患者的降脂疗效观察被引量：8
- 2018年
- 目的：观察血脂康联合依折麦布在降脂疗效及安全性方面较血脂康单药治疗的优势。方法：32例高脂血症患者随机分为两组，分别为接受血脂康单药1.2g治疗组（n=16）或血脂康1.2g联合依折麦布10mg治疗组（n=16），治疗3个月后，比较两组的血脂谱以及肝肾功能，血糖，肌酸激酶以及高敏C反应蛋白的变化。结果：共入选32例患者，血脂康单药治疗组（n=16）以及血脂康与依折麦布联合治疗组（n=16）。血脂康单药组基线血脂谱TG1.74±1.39 mmol/L, TC4.72±1.00 mmol/L,HDL-C1.25±0.51mmol/L，LDL-C2.92±0.89mmol/L，服药3个月后血脂谱，TG1.14±0.67 mmol/L, TC3.87±0.66 mmol/L,HDL-C1.36±0.47mmol/L，LDL-C2.20±0.59 mmol/L，其中TC降幅18%，LDL-C降幅24.7%，血脂康与依折麦布联合用药组基线血脂谱TG1.64±0.91mmol/L，TC5.24±1.11 mmol/L，HDL-C1.38±0.63 mmol/L,LDL-C3.34±0.68 mmol/L，服药3个月后血脂谱TG1.51±1.33mmol/L, TC3.99±1.14mmol/L,HDL-C1.31±0.48mmol/L，LDL-C2.08±0.75mmol/L。TC降幅24%，LDL-C降幅37.7%。安全性指标：ALT,AST, Cr, BUN, Glu, CK服药前后两组均无明显变化。HsCRP两组服药后均下降，且血脂康联合依折麦布组降幅更大。结论：血脂康联合依折麦布降TC、LDL-C、HsCRP的疗效明显优于血脂康单药方案，安全性与血脂康单药相似。
- 刘硕霖吴娜琼赵肸郭远林高莹朱成刚卿平董倩刘庚李建军
- 关键词：依折麦布降脂疗效安全性
- 纳入血浆脂蛋白(a)的家族性高胆固醇血症改良诊断模型的探索性研究被引量：2
- 2020年
- 目的:本研究旨在建立纳入血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]的家族性高胆固醇血症(FH)的改良诊断模型,并将其诊断性能与荷兰脂质诊所网络(DLCN)标准、中国人群FH简化诊断标准(CSCFH)进行比较。方法:选取2011年5月至2018年1月期间接受冠状动脉造影的受试者10320例用于FH改良诊断模型的建立(7740例为建模人群,2580例为外部验证人群),在DLCN标准的基础上得到改良诊断模型。结果:FH改良诊断模型的诊断项目包括未经治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、Lp(a)、早发冠心病、肌腱黄色瘤和早发冠心病家族史或高胆固醇血症家族史,并给以上指标确定分值,将总分≥6分时可诊断为临床FH。改良诊断模型与DLCN标准一致性良好,在建模人群中κ=0.766,在外部验证人群中κ=0.721(P均<0.001),与CSCFH的一致性一般(κ=0.495)。结论:纳入Lp(a)的新型改良诊断模型具有较好的诊断效能,可以为中国人群的FH诊断提供新的见解。
- 孙荻曹晔萱李莎郭远林吴娜琼朱成刚高莹董秋婷刘庚董倩李建军
- 关键词：家族性高胆固醇血症
- ABO血型与急性心肌梗死患者相关动脉自发再通的相关性研究
- 孙静李莎朱成刚郭远林吴娜琼徐瑞霞高莹李小林卿平张彦刘庚董倩李建军
- 高密度脂蛋白亚组分与高血压的关系被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨高密度脂蛋白(HDL)亚组分与高血压的关系。方法:连续入选953例患者,并根据有无高血压分为高血压组(n=550)和非高血压组(n=403)。高血压组患者根据降压药物应用情况分为服用药物亚组(n=319,其中单药治疗患者193例,≥2种药物治疗患者126例)和未服用药物亚组(n=231)。应用Lipoprint脂蛋白分类检测仪对HDL颗粒进行分类。分析HDL亚组分与高血压的相关性。结果:高血压组患者的血浆大颗粒高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非高血压组患者,但其血浆小颗粒HDL-C水平高于非高血压组患者(P均<0.05)。血压控制良好的高血压患者的小颗粒HDL-C水平明显低于血压控制不佳的高血压患者(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析在校正了混杂因素后,大颗粒HDL-C(OR=0.957,95%CI:0.934~0.981,P<0.001)与高血压患病呈负相关,而小颗粒HDL(OR=1.047,95%CI:1.020~1.074,P<0.001)与高血压患病呈正相关。在高血压组患者中,无论是单因素还是多因素Logistic回归分析,各种HDL亚组分与冠心病均不相关(P>0.05)。结论:HDL亚组分受血压的影响,高血压患者大颗粒HDL-C水平降低。高血压不利于大颗粒HDL对心血管的保护作用。
- 刘硕霖张彦李莎徐瑞霞郭远林朱成刚高莹董倩刘庚孙静吴娜琼李建军
- 关键词：高血压脂蛋白冠心病
- 关于建立中国家族性高胆固醇血症新简化诊断标准的探索性研究被引量：8
- 2019年
- 目的:家族性高胆固醇血症(FH)现有的诊断标准复杂且不完全适用于中国人群,故本研究拟探索一种基于中国人群的新的家族性胆固醇血症简化诊断标准(Chinese Simplified Criteria for Familial Hypercholesterolemia,CSCFH)的可靠性。方法:连续纳入2011年11月至2018年5月就诊于阜外医院血脂中心的12 901例住院患者,并收集临床特征、实验室检查和基因检测等数据。FH的诊断基于Simon Broome(SB)标准、荷兰脂质诊所网络(DLCN)标准和CSCFH,并分析CSCFH相对于上述两个标准的敏感度、特异度和一致性。结果:12 901例受试者中,根据DLCN、SB和CSCFH标准,FH的患病率分别为1.73%(223/12 901),1.57%(202/12 901)和1.59%(205/12 901)。与DLCN和SB标准相比,CSCFH显示出高灵敏度(91.9%和100%)、高特异度(100%和99.9%)和良好的一致性(κ=0.957;κ=0.993)。当根据不同地区对受试者进行分层分析时,CSCFH得到了相似的结果。结论:CSCFH与现有标准相比具有高敏感度和特异度,临床上更易于使用,未来需要进一步开展更大规模的前瞻性研究来评估该标准的可行性和可靠性。
- 曹晔萱孙荻刘慧慧靳景璐李莎郭远林吴娜琼朱成刚高莹刘庚董倩李建军
- 关键词：家族性高胆固醇血症
- 冠心病患者血浆脂蛋白磷脂酶A2水平与脂蛋白亚组分的相关性研究被引量：13
- 2019年
- 目的探讨稳定型冠心病(CAD)患者血浆脂蛋白磷脂酶A2 (Lp-PLA2)与脂蛋白亚组分的相关性。方法连续入选未服用降脂药物治疗的受试人群324例(其中CAD患者253例,非CAD 71例),收集临床资料,采用ELISA方法检测血浆Lp-PLA2水平、Lipoprint脂蛋白分类检测仪分析低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)亚组分。结果与非CAD相比,CAD患者血浆LpPLA2水平较高(153.61±78.73 vs 131.41±65.49 ng/ml, P=0.028)。单因素变量分析表明,CAD患者血浆Lp-PLA2水平与大颗粒、中等颗粒及小颗粒LDL-C浓度均呈正相关(r=0.213,P=0.001;r=0.353,P<0.001; r=0.187,P=0.003),与LDL颗粒大小呈负相关(r=0.140,P=0.026);血浆Lp-PLA2水平与小颗粒HDL-C浓度呈正相关(r=0.180, P=0.004),而与大颗粒和中等颗粒HDL-C浓度呈负相关(r=0.133, P=0.034; r=0.154, P=0.014),然而在非CAD人群并无相关性。经多因素回归分析调整传统危险因素后,CAD患者血浆Lp-PLA2水平与各大小颗粒的LDL-C浓度以及小颗粒HDL-C浓度仍呈独立正相关(β=0.263,P<0.001;β=0.327, P<0.001;β=0.135, P=0.033;β=0.133, P=0.034)。结论稳定型冠心病患者血浆Lp-PLA2水平不仅与LDL-C浓度及LDL-C各亚组分相关,且与小颗粒HDL-C具有相关性,提示Lp-PLA2与脂蛋白亚组分表型分布可能存在潜在相互作用。
- 吴亚茹王君徐瑞霞张彦李小林李莎郭远林董倩刘庚李建军
- 关键词：稳定型冠心病
- 血浆大内皮素与冠状动脉钙化相关性的探讨被引量：2
- 2015年
- 目的冠状动脉钙化（coronary artery calcification，CAC）一直被认为是预测动脉粥样硬化的重要临床指标，而内皮素一1（endothelin-1，ET-1）j生粥样斑块的形成中也起着重要的作用本文拟对CAC与ET-1二者关系做进一步探讨。方法连续收集2011年2月～2012年5月具有CT结果及完整临床资料的患者499例，按照是否存在CAC分为钙化组（353例）与非钙化组（146例），根据冠状动脉疾病（coronary artery disease，CAD）及钙化的传统危险因素分析血浆大内皮素（big endothelin-1，Big ET-1）与CAC二者相关性。结果较高水平的Big ET-1患者伴随较高的冠状动脉钙化积分（coronary artery calcium score，CACS）（P〈0．001），与非钙化组相比，钙化组（0．2±0．2 vs 0．5±0．4，P〈0．001）Big ET-1显著升高。Logistic回归分析显示，Big ET-1（OR=97．52，95％CI：18．36-517．93，P〈0．001）是CAC的独立预测因子，且Big ET-1与CACS呈正相关（r=0．563，p〈0．001）。有钙化且Big ET-1水平较高的人群10年福明翰风险评分最高。结论本研究显示Big ET-1是CAC的独立预测因子，而二者联合可以很好的预测远期心血管事件（cardiovascular events，cv）的发生。
- 卿平李小林徐瑞霞郭远林孙静董倩李建军
- 关键词：内皮素-1冠状动脉钙化冠状动脉钙化积分
- ABO血型与急性心肌梗死患者相关动脉自发再通的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨ABO血型与急性心肌梗死（AMI）梗死相关血管自发再通（SR）的相关性。
- 孙静李莎朱成刚郭远林吴娜琼徐瑞霞高莹李小林卿平张彦刘庚董倩李建军
- 匹伐他汀对动脉粥样硬化患者脂蛋白颗粒和氧化型低密度脂蛋白的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨匹伐他汀对动脉粥样硬化(AS)患者脂蛋白颗粒和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的影响。方法连续入选未经降脂药物治疗的受试人群36例(AS患者18例,健康受试者18例),分为匹伐他汀组和对照组。Lipoprint脂蛋白分类检测仪分别对LDL和HDL颗粒进行分类。治疗8周后比较两组治疗前后脂蛋白颗粒和ox-LDL的变化。结果与治疗前相比,匹伐他汀治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)和载脂蛋白B的浓度显著降低(P<0.05),大颗粒、中等颗粒和小颗粒LDL-C的浓度及中等颗粒和小颗粒LDL的百分比也显著降低(P<0.05)。同时,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度显著增加(P<0.05),ox-LDL浓度显著降低(P<0.05)。结论匹伐他汀治疗8周可显著改善AS患者的血脂谱,并降低LDL-C和ox-LDL浓度,减少氧化应激反应。
- 渠惠琳徐瑞霞张彦张月郭远林吴娜琼董倩孙静李建军
- 关键词：匹伐他汀动脉粥样硬化氧化型低密度脂蛋白
