王珊
- 作品数:18 被引量:48H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 分析奥美拉唑+奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果和对住院时间的影响被引量:2
- 2021年
- 目的分析奥美拉唑+奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果和对住院时间的影响。方法选取该院2018年4月—2020年4月收治的80例肝硬化上消化道出血患者按照随机抽签法分为对照组(40例)和干预组(40例)。对照组应用垂体后叶素进行治疗,干预组应用奥美拉唑+奥曲肽进行联合治疗。对比两组治疗有效率、恢复情况、炎症因子以及不良反应。结果干预组治疗效率(95.00%)明显高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.439,P<0.05)。干预组的止血时间短于对照组,差异有统计学意义(t=12.254,P<0.05);干预组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=9.481,P<0.05);干预组的输血量少于对照组,差异有统计学意义(t=37.748,P<0.05);干预组2 d内再发生出血率(5.00%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。干预组的IL-6水平、Hs-CRP水平、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=10.667、15.594、15.085,P<0.05)。干预组不良反应发生率(2.50%)较于对照组(20.00%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论奥美拉唑+奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果显著,能快速有效地止血,促进患者康复,缩短住院时间,安全性高,值得推广应用。
- 丁宁张志忠王珊邓彦俊赵云华刘芳睿张天鹏
- 关键词:奥美拉唑奥曲肽肝硬化上消化道出血住院时间
- miR-23a在细胞衰老过程中作用机制研究
- 目的:衰老研究发现miRNAs通过调控下游靶基因影响细胞寿命,本文旨在探讨在衰老细胞系WI38中miR-23a通过调节长寿基因FOXO3A的表达参与细胞衰老过程。方法:收取青年组(30~44岁)、中年组(45~64岁)与...
- 王珊马清陈海平
- 血清载脂蛋白A-I水平与重症肺炎患者病情严重程度、应激性高血糖及预后相关性研究被引量:8
- 2020年
- 目的探讨血清载脂蛋白A-I(ApoA-I)水平与重症肺炎患者病情严重程度、应激性高血糖以及28 d短期预后的相关性。方法选取自2017年9月至2019年6月首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心收治的258例肺炎患者为研究对象。根据肺炎类型将其分为重症肺炎组(n=120)与普通肺炎组(n=138)。另选取同期体检的肺功能正常人群100例为健康组。根据血糖测量值将重症肺炎组患者分为合并应激性高血糖组(n=68)与未合并应激性高血糖组(n=52)两个亚组。检测各组血清ApoA-I水平。采用多因素Logistic回归模型分析重症肺炎患者28 d死亡的影响因素。结果重症肺炎组患者血清ApoA-I水平低于普通肺炎组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并应激性高血糖组血清ApoA-I水平低于未合并应激性高血糖组,急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)与空腹血糖值(FPG)均高于未合并应激性高血糖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎患者血清ApoA-I水平与FPG、APACHEⅡ呈负相关性(r=-0.439、-0.390,P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,高血压史、APACHEⅡ评分、机械通气使用比例、血清ApoA-I、FPG是重症肺炎患者28 d死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论血清ApoA-I水平在重症肺炎患者中表达水平明显降低,而且血清ApoA-I水平降低与重症肺炎患者28 d不良预后有关。
- 张净陈颖王珊石赟陈艳蓉刘彦
- 关键词:重症肺炎载脂蛋白A-I应激性高血糖预后
- 不同年龄段人群尿液外泌体中miR-150-5p对肾脏衰老的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨尿液外泌体miR-150-5p在不同年龄段人群中表达量的变化及miR-150-5p在肾脏衰老过程中的作用.方法选择2014年1月至2016年12月于北京友谊医院老年医学科就诊的76例为研究对象,其中青年组15例,中年组35例,老年组26例,提取尿液外泌体,利用实时定量荧光PCR法检测miR-150-5p表达情况,并通过Logistic回归分析评估不同含量miR-150-5p与年龄、性别、高血压病史、冠心病病史、高脂血症之间的相关性;在人肾小管上皮细胞HK2细胞中过表达和敲低miR-150-5p后,通过蛋白质印迹法分析HK-2细胞中上皮细胞黏附分子相关蛋白表达量情况;通过细胞学实验明确miR-150-5p过表达或敲低后对HK-2细胞增殖、细胞周期的影响.结果Logistic回归分析发现年龄与尿液外泌体中miR-150-5p相对含量密切相关(P<0.05),老年组尿液外泌体内miR-150-5p相对含量(1.33±0.41)较青年组(0.88±0.40)明显增加(P<0.05),且随着年龄增长,尿液外泌体内miR-150-5p相对含量与肾小球滤过率水平成反比.体外实验发现在肾小管上皮细胞HK-2中敲低miR-150-5p后上皮细胞黏附分子Zo-1、E-Cadherin表达量略有下降;而过表达miR-150-5p后,Zo-1、E-Cadherin表达略有增高,miR-150-5p可能影响HK-2细胞的凋亡.结论尿液外泌体miR-150-5p在老年组人群中表达量略有增加,且与肾功能相关;miR-150-5p可影响肾小管上皮细胞中部分上皮细胞黏附分子相关蛋白的表达,有望成为肾脏衰老相关性基因之一.
- 王珊马清杨华昱姚兰丁宁
- 关键词:肾脏衰老外泌体微小RNA
- 老年血液透析患者血清miR-21与T细胞相关被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨老年透析患者miR-21与外周血T淋巴细胞亚群之间的相关性。方法 将2020年1月至2021年1月北京友谊医院老年医学科收治的老年维持性血液透析患者28例纳入观察组,47例老年健康体检者纳入对照组,检测对照组入组时及观察组透析前外周血T淋巴细胞亚群及miR-21、miR-23a、miR-150、miR-100、miR-128、miR-211表达水平,以及透析前后miR-21与CD4、Treg细胞百分率的相关性。结果 与对照组相比,观察组透析前收缩压、尿素氮、中性粒细胞百分比、白介素-6水平明显增高,血红蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、估算的肾小球滤过率明显偏低(P<0.001),CD4和Treg细胞百分率均显著增高(P<0.001),miR-21-5p相对表达量有所增高(P<0.05)。透析后观察组估算的肾小球滤过率、尿素氮、血磷、血钾水平明显下降(P<0.001),且透析后miR-21相对表达量和Treg细胞的比率均增高(P<0.05), Pearson相关分析显示观察组在透析前后的miR-21相对表达量和Treg细胞比率呈正相关(P<0.05)。结论 老年透析患者存在微炎性反应状态,透析前后血清miR-21表达量与Treg细胞比率呈正相关。
- 王珊杨华昱孙颖马清
- 关键词:老年血液透析T淋巴细胞MIR-21
- 1型心肾综合征对急性心肌梗死患者院内死亡的影响被引量:1
- 2020年
- 目的观察不同严重程度1型心肾综合征(CRS1)对急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的影响。方法采用回顾性方法分析北京友谊医院心血管中心数据库中2094例AMI患者。收集人口学、生化检查、既往病史及入院治疗情况等临床资料。根据心肾功能将CRS1患者分为轻度、中度及重度3级。分层考察CRS1及其不同严重程度与AMI患者院内死亡率之间的关系。Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险回归评估CRS1及其不同严重程度对AMI患者院内死亡的影响。采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。结果随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内全因死亡率逐渐升高(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示:CRS1组患者的院内累积生存率低于非CRS1组(P<0.001),并且随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内累积生存率有下降趋势(P<0.001)。院内发生CRS1是AMI患者院内死亡的独立危险因素(RR=4.233,95%CI 2.013~8.901;P<0.001)。结论院内发生CRS1将对AMI患者的预后产生不良影响。随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内死亡风险逐渐增加。
- 张德强李虹伟马清王珊杨华昱刑云利
- 关键词:预后
- 血清胱抑素C对老年慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨血清胱抑素C对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的预测价值。方法选取2018年4月至2021年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的114例COPD患者,按临床预后情况分为好转组66例,死亡组48例。另选取71例老年健康志愿者为对照组。比较3组受试者的血清胱抑素C、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平和好转组及死亡组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清胱抑素C对COPD患者预后的预测价值。采用多因素Logistic回归方法分析老年COPD患者预后的危险因素。结果死亡组血清胱抑素C水平高于对照组和好转组[(1.47±0.18)mg/L比(0.87±0.22)、(1.02±0.11)mg/L],PaO_(2)水平低于好转组,PaCO_(2)水平和APACHEⅡ评分高于好转组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,截断值为1.23 mg/L时,血清胱抑素C区分COPD患者死亡与存活的曲线下面积为0.658(95%置信区间:0.547~0.823),敏感度为0.771,特异度为0.696。多因素Logistic回归分析结果显示,胱抑素C、呼吸衰竭、APACHEⅡ评分是影响老年COPD患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论胱抑素C、呼吸衰竭、APACHEⅡ评分是影响老年COPD患者预后的独立危险因素。血清胱抑素C水平可作为提示患者预后的重要生物学指标,可考虑用于指导临床治疗。
- 张净陈颖谭春婷王珊石赟
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病胱抑素C呼吸衰竭
- 特应性皮炎湿包疗法临床应用专家共识被引量:7
- 2022年
- 湿包疗法治疗特应性皮炎安全有效, 但如何合理、有效、安全地使用已经成为临床工作中受关注的问题。为此, 我国皮炎湿疹领域部分专家依据国内外研究数据和临床经验, 结合中国患者的特点, 在深入讨论的基础上制定本共识, 涉及湿包疗法的作用机制、适应证和禁忌证、治疗方法、疗效与安全性、特殊人群以及家庭湿包疗法等方面, 为临床医生提供具体的指导意见。
- 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组中华医学会皮肤性病学分会儿童学组李邻峰马琳徐薇王珊
- 关键词:皮炎特应性
- 老年慢性肾脏病3期患者肾脏功能储备的评价
- 2022年
- 目的评价老年慢性肾脏病(CKD)3期患者的肾脏功能储备(RFR)水平。方法选取2020年1月至2020年12月于北京友谊医院老年医学科住院的123例患者为研究对象。采用基于血清胱抑素C联合血清肌酐的公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)。根据eGFR水平将患者分为CKD3a期组(n=75)和CKD3b期组(n=48)。以静脉输注氨基酸刺激前后eGFR的差值计算RFR。比较2组患者的一般临床资料及RFR水平差异。观察临床随访1年时,不同RFR水平患者发生急性肾损伤(AKI)及肾功能快速下降的差异。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用两独立样本t检验、单因素方差分析或χ2检验。结果65~75岁患者RFR水平为(21.61±7.13)ml/(min·1.73m^(2)),76~85岁患者RFR水平为(12.80±9.33)ml/(min·1.73m^(2)),>85岁患者RFR水平为(7.23±5.84)ml/(min·1.73m^(2)),多组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CKD3a期患者RFR水平显著高于CKD3b期患者,差异有统计学意义[(22.43±5.33)和(9.85±3.40)ml/(min·1.73m^(2));P<0.05]。CKD3a期患者的RFR水平构成主体为10%~20%,共35例(46.67%);CKD3b期患者的RFR水平构成主体为<10%,共21例(43.75%)。与单纯CKD3a期患者相比,CKD3a期合并糖尿病患者RFR水平显著降低[(20.06±3.57)和(26.28±8.15)ml/(min·1.73m^(2));P<0.05];与单纯CKD3b期患者相比,CKD3b期合并糖尿病患者RFR水平显著降低[(7.57±4.65)和(10.07±5.31)ml/(min·1.73m^(2));P<0.05]。临床随访1年发现,RFR<10%的CKD3期患者发生AKI[25.64%(10/39)和16.33%(8/49)、14.29%(5/35)]及肾功能快速下降[28.21%(11/39)和12.24%(6/49)、17.14%(6/35)]的风险显著高于10%20%的CKD3期患者。结论随着年龄的增长,老年CKD3期患者RFR的水平呈下降趋势。CKD3b期患者较CKD3a期患者的RFR水平更低。低RFR水平的老年CKD3期患者发生急性肾脏事件的风险更高。
- 杨华昱王珊陈海平马清
- 关键词:老年人慢性肾脏病
- 血清胱抑素C、尿白蛋白肌酐比值在老年COPD合并肾损伤早期诊断中的价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨血清胱抑素C、尿白蛋白肌酐比值在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肾损伤早期诊断中的价值。方法选取2016年1月至2019年1月收治的158例老年COPD患者为研究对象,根据患者氧分压分为轻度缺氧组42例、中度缺氧组86例、重度缺氧组30例,同期选取健康自愿者30例为对照组,观察各组血清胱抑素C、尿白蛋白/肌酐比值、肺功能指标的差异,并进行分析。结果与对照组比较,COPD组血清CysC及Alb/Cr值增高(P<0.05);随着COPD严重程度的增加,患者FVC、FEV1、PEF降低(P<0.05),而CysC、Alb/Cr值呈显著增高(P<0.05),3组上述指标两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期肾功能损害患者CysC检出阳性率为82.61%,Alb/UCr检出阳性率为84.78%,二者联合检出阳性率为97.83%,2组各指标检测阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,CysC与FVC、FEV1、PEF均呈负相关(r=-0.726,-0.519,-0.461,P<0.01),Alb/Cr与各呼吸功能指标亦呈显著负相关(r=-0.367,-0.193,-0.294,P<0.05),而CysC与Alb/UCr呈正相关(r=0.069,P<0.05)。结论血清CysC、Alb/Cr可作为老年COPD并发肾损伤早期监测指标,且随患者COPD病情加重增高,二者联合检测可提高早期肾损伤检出率。
- 张净王珊石赟陈颖
- 关键词:胱抑素C肾损伤