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杨华昱: 作品数：19 被引量：57H指数：5; 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市中医管理局青年科学研究资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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不同年龄段人群尿液外泌体中miR-150-5p对肾脏衰老的影响被引量：2: 2021年; 目的探讨尿液外泌体miR-150-5p在不同年龄段人群中表达量的变化及miR-150-5p在肾脏衰老过程中的作用.方法选择2014年1月至2016年12月于北京友谊医院老年医学科就诊的76例为研究对象,其中青年组15例,中年组35例,老年组26例,提取尿液外泌体,利用实时定量荧光PCR法检测miR-150-5p表达情况,并通过Logistic回归分析评估不同含量miR-150-5p与年龄、性别、高血压病史、冠心病病史、高脂血症之间的相关性;在人肾小管上皮细胞HK2细胞中过表达和敲低miR-150-5p后,通过蛋白质印迹法分析HK-2细胞中上皮细胞黏附分子相关蛋白表达量情况;通过细胞学实验明确miR-150-5p过表达或敲低后对HK-2细胞增殖、细胞周期的影响.结果Logistic回归分析发现年龄与尿液外泌体中miR-150-5p相对含量密切相关(P<0.05),老年组尿液外泌体内miR-150-5p相对含量(1.33±0.41)较青年组(0.88±0.40)明显增加(P<0.05),且随着年龄增长,尿液外泌体内miR-150-5p相对含量与肾小球滤过率水平成反比.体外实验发现在肾小管上皮细胞HK-2中敲低miR-150-5p后上皮细胞黏附分子Zo-1、E-Cadherin表达量略有下降;而过表达miR-150-5p后,Zo-1、E-Cadherin表达略有增高,miR-150-5p可能影响HK-2细胞的凋亡.结论尿液外泌体miR-150-5p在老年组人群中表达量略有增加,且与肾功能相关;miR-150-5p可影响肾小管上皮细胞中部分上皮细胞黏附分子相关蛋白的表达,有望成为肾脏衰老相关性基因之一.; 王珊马清杨华昱姚兰丁宁; 关键词：肾脏衰老外泌体微小RNA

高龄老年内科住院患者临终时肾功能状态特点分析被引量：3: 2018年; 目的研究85岁及以上高龄患者临终时肾脏功能状态及特点。方法回顾性选取2016年1月至2018年2月在首都医科大学附属北京友谊医院内科系统住院死亡的85岁及以上高龄患者共159例作为研究对象(高龄组),以同期年龄为18~64岁的死亡成年患者60例作为对照(成年组),分析合并症、死因构成、基础及临终时肾脏功能状态。结果高龄组共病的患病率高达90.6%,显著高于成年组(P<0.01),高龄组患者第1位死亡原因为感染性疾病(59.1%)。高龄组慢性肾脏病(CKD)患病率达50.3%;急性肾损伤(AKI)患病率为52.8%,其中在CKD基础上发生的AKI占59.5%,CKD及在CKD基础上发生的AKI的患病率显著高于成年组(P<0.01)。高龄组患者基础时及临终前的估算肾小球滤过率(e GFR)显著低于成年组(P<0.01),而基础时及临终前血肌酐在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄内科住院患者CKD患病率和临终时AKI发生率高;采用血肌酐结合e GFR水平能更准确地评估肾脏功能状态。; 姚兰马清杨华昱陈海平; 关键词：高龄慢性肾脏病急性肾损伤

MMP-9在糖尿病肾小管损伤发病机制中的研究进展被引量：3: 2013年; 基质金属蛋白酶9（matrixmetalloproteinases9，MMP-9）作为肾小球硬化形成的重要致病因素，近年来被证实与糖尿病肾小管损伤的发生发展密切相关。; 杨华昱陈海平; 关键词：糖尿病肾小管损伤发病机制

老年人肾脏功能储备的特点及其临床意义被引量：3: 2018年; 肾脏功能的评估方法在不断改进。以往临床医生应用血清肌酐、尿素氮等传统指标来评价肾脏功能,其准确性受到很多影响因素的干扰。近年来,伴随研究的深入,发现通过公式法估测肾小球滤过率（e GFR）能够提高对肾脏功能判断的准确性。然而,无论是上述哪项指标,都反映的是肾脏的基础功能。当肾脏受到一些特殊因素的刺激时,机体调动健存肾单位的功能,反馈地增加GFR应对应激事件,这种能力被称之为肾脏功能储备（renal function reserve,RFR）。; 杨华昱陈海平; 关键词：肾脏功能老年人肾小球滤过率血清肌酐临床医生

1型心肾综合征对急性心肌梗死患者院内死亡的影响被引量：1: 2020年; 目的观察不同严重程度1型心肾综合征(CRS1)对急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡的影响。方法采用回顾性方法分析北京友谊医院心血管中心数据库中2094例AMI患者。收集人口学、生化检查、既往病史及入院治疗情况等临床资料。根据心肾功能将CRS1患者分为轻度、中度及重度3级。分层考察CRS1及其不同严重程度与AMI患者院内死亡率之间的关系。Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险回归评估CRS1及其不同严重程度对AMI患者院内死亡的影响。采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。结果随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内全因死亡率逐渐升高(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示:CRS1组患者的院内累积生存率低于非CRS1组(P<0.001),并且随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内累积生存率有下降趋势(P<0.001)。院内发生CRS1是AMI患者院内死亡的独立危险因素(RR=4.233,95%CI 2.013~8.901;P<0.001)。结论院内发生CRS1将对AMI患者的预后产生不良影响。随着CRS1严重程度的加重,AMI患者的院内死亡风险逐渐增加。; 张德强李虹伟马清王珊杨华昱刑云利; 关键词：预后

老年人肾功能、贫血和促红细胞生成素的相关性被引量：8: 2012年; 目的通过分析老年人肾小球滤过率（ GFR）和血清促红细胞生成素（EPO）水平对老年贫血患病率的影响,探讨老年贫血发生的相关因素及其与老年人肾功能水平的关系.方法选取200例年龄≥60岁的老年患者作为观察对象,既往无慢性疾病的健康体检者30人作为正常对照组.采用Cockcroft-Gault方程计算eGFR;根据eGFR分为A组[eGFR＞ 50ml/（ min·1.73m2）,62例]、B组[30ml/（ min· 1.73m2）≤eGFR≤50ml/（ min·1.73m2）,114例]和C组[eGFR＜ 30ml/（ min· 1.73m2）,24例]；66例老年贫血患者再根据GFR估算值（eGFR）分为AA组、AB组和AC组（分组标准同上）.测定血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、EPO水平.结果伴随着肾功能水平的降低,老年人贫血患病率呈升高趋势,并且A,B,C3组之间比较均有显著性差异（P＜0.05）；正常对照组Log EPO与Hb呈负相关（r2=0.219,P=0.009）；A组Log EPO与Hb成负相关（r2=0.065,P=0.045）,B组Log EPO与Hb之间无相关关系,C组Log EPO与Hb为正相关（r2=0.294,P=0.006）；老年贫血患者随着肾功能水平的降低,EPO呈现下降趋势,AA组和AC组比较有显著性差异（P=0.042）.结论老年人肾功能水平中度减退时贫血患病率即显著增加；随着年龄的增长,老年人EPO的分泌代偿性增加,但随着eGFR的不断下降,这种代偿机制逐渐减弱；当肾功能水平严重降低时,EPO分泌的减少是老年贫血发生的主要原因.; 杨华昱顾乡陈海平; 关键词：老年人肾小球滤过率贫血促红细胞生成素

原癌基因miR-21与寿命的相关性研究: 2017年; 目的探讨原癌基因miR-21在不同年龄段人群血清中表达量的变化及与寿命的关系。方法选取2014年1月至2016年12月间首都医科大学附属北京友谊医院体检及住院的29例不同年龄段人群为研究对象,其中青年组10例,中老年组9例,长寿组10例,提取3组人员的血清样品,利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测原癌基因miR-21表达水平,判断miR-21在不同年龄段人群血清中的表达量情况。结果长寿组人员血清中miR-21相对表达量为(0.82±0.39),显著低于中老年组的(1.43±0.51),差异有统计学意义(P<0.05)。将肌酐清除率、EF值和血脂水平分别与miR-21相对含量进行比对发现,不同年龄段miR-21相对含量趋势与血脂水平近似,长寿组人群中血脂水平较中老年组人群略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论原癌基因miR-21可能在长寿人群中表达量减低,抑制恶性肿瘤发生,其表达量与血脂有相关性,有望成为寿命相关性基因之一。; 王珊杨华昱李圣楠汪云超陈海平马清; 关键词：血清微小RNA

老年血液透析患者血清miR-21与T细胞相关被引量：1: 2022年; 目的探讨老年透析患者miR-21与外周血T淋巴细胞亚群之间的相关性。方法将2020年1月至2021年1月北京友谊医院老年医学科收治的老年维持性血液透析患者28例纳入观察组,47例老年健康体检者纳入对照组,检测对照组入组时及观察组透析前外周血T淋巴细胞亚群及miR-21、miR-23a、miR-150、miR-100、miR-128、miR-211表达水平,以及透析前后miR-21与CD4、Treg细胞百分率的相关性。结果与对照组相比,观察组透析前收缩压、尿素氮、中性粒细胞百分比、白介素-6水平明显增高,血红蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、估算的肾小球滤过率明显偏低(P<0.001),CD4和Treg细胞百分率均显著增高(P<0.001),miR-21-5p相对表达量有所增高(P<0.05)。透析后观察组估算的肾小球滤过率、尿素氮、血磷、血钾水平明显下降(P<0.001),且透析后miR-21相对表达量和Treg细胞的比率均增高(P<0.05), Pearson相关分析显示观察组在透析前后的miR-21相对表达量和Treg细胞比率呈正相关(P<0.05)。结论老年透析患者存在微炎性反应状态,透析前后血清miR-21表达量与Treg细胞比率呈正相关。; 王珊杨华昱孙颖马清; 关键词：老年血液透析 T淋巴细胞 MIR-21

某医院老年住院患者慢性病情况调查被引量：7: 2019年; 目的了解北京友谊医院老年住院患者慢性病患病情况及近10年变化。方法通过统计病案首页数据,对我院2008年1月至2017年12月60630例老年住院患者的慢性病患病情况进行统计,同时分析近5年老年住院患者慢性病共病情况。结果2008~2012年患病率排前5位的慢性病分别为高血压(19.60%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(15.90%)、恶性肿瘤(13.20%)、糖尿病(10.40%)和血脂代谢异常(9.80%)。2013~2017年,患病率排前5位的慢性病分别为高血压(40.00%)、恶性肿瘤(25.92%)、糖尿病(19.16%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(17.58%)和白内障(15.70%)。2013~2017年不同年龄的老年患者存在不同程度的共病情况,60~69岁患者慢性病共病数(2.71±1.86)种,70~79岁患者慢性病共病数(4.24±1.54)种,80~89岁患者慢性病共病数(5.93±2.33)种。结论我院老年住院患者恶性肿瘤、高血压、白内障患病率显著增高,慢性病共病种数随年龄增长而增多,老年科医师应综合全面地对老年人所患疾病进行诊治。; 杨华昱陈海平马清; 关键词：老年人慢性病共病

老年慢性肾脏病3期患者肾脏功能储备的评价: 2022年; 目的评价老年慢性肾脏病(CKD)3期患者的肾脏功能储备(RFR)水平。方法选取2020年1月至2020年12月于北京友谊医院老年医学科住院的123例患者为研究对象。采用基于血清胱抑素C联合血清肌酐的公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)。根据eGFR水平将患者分为CKD3a期组(n=75)和CKD3b期组(n=48)。以静脉输注氨基酸刺激前后eGFR的差值计算RFR。比较2组患者的一般临床资料及RFR水平差异。观察临床随访1年时,不同RFR水平患者发生急性肾损伤(AKI)及肾功能快速下降的差异。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用两独立样本t检验、单因素方差分析或χ2检验。结果65~75岁患者RFR水平为(21.61±7.13)ml/(min·1.73m^(2)),76~85岁患者RFR水平为(12.80±9.33)ml/(min·1.73m^(2)),>85岁患者RFR水平为(7.23±5.84)ml/(min·1.73m^(2)),多组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CKD3a期患者RFR水平显著高于CKD3b期患者,差异有统计学意义[(22.43±5.33)和(9.85±3.40)ml/(min·1.73m^(2));P<0.05]。CKD3a期患者的RFR水平构成主体为10%~20%,共35例(46.67%);CKD3b期患者的RFR水平构成主体为<10%,共21例(43.75%)。与单纯CKD3a期患者相比,CKD3a期合并糖尿病患者RFR水平显著降低[(20.06±3.57)和(26.28±8.15)ml/(min·1.73m^(2));P<0.05];与单纯CKD3b期患者相比,CKD3b期合并糖尿病患者RFR水平显著降低[(7.57±4.65)和(10.07±5.31)ml/(min·1.73m^(2));P<0.05]。临床随访1年发现,RFR<10%的CKD3期患者发生AKI[25.64%(10/39)和16.33%(8/49)、14.29%(5/35)]及肾功能快速下降[28.21%(11/39)和12.24%(6/49)、17.14%(6/35)]的风险显著高于10%20%的CKD3期患者。结论随着年龄的增长,老年CKD3期患者RFR的水平呈下降趋势。CKD3b期患者较CKD3a期患者的RFR水平更低。低RFR水平的老年CKD3期患者发生急性肾脏事件的风险更高。; 杨华昱王珊陈海平马清; 关键词：老年人慢性肾脏病

杨华昱

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