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程亮亮: 作品数：26 被引量：130H指数：7; 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>; 发文基金：公益性行业科研专项辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>

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国内股骨头坏死保留髋关节手术治疗的十年回顾被引量：37: 2017年; 股骨头坏死（osteonecrosis of femoral head，ONFH）是骨科常见病，好发于中青年。因人工关节假体有一定的使用寿命，且髋关节翻修术的手术难度高、风险高、并发症多，所以保留髋关节的手术越来越受到重视。目前临床上应用的保留髋关节的手术方法众多，但疗效不确切。髓芯减压术与打压植骨术方法简单，可减轻股骨头内压力、缓解疼痛，但无法彻底清除坏死骨，因此仅应用于早期ONFH。血管化骨移植术的应用填补了前者的缺陷，不但能够彻底清除坏死骨，还可以为股骨头提供有滋养血管的移植骨，有利于股骨头内骨结构的重建。钽棒的应用为股骨头提供了力学支撑，具有预防股骨头塌陷的作用。干细胞移植技术的出现为ONFH的保留髋关节手术提供了新的思路，该技术常配合其他术式，利用干细胞增殖分化能力强的特点促进骨细胞再生，辅助股骨头修复。近十年来，保留髋关节手术开展越来越多，临床疗效也不断得到改善，多种术式相互结合为ONFH提供了更多的治疗选择。但无论选择何种术式，保留髋关节手术的理念始终是在保证疗效的前提下尽可能选择手术创伤小、方法简单、对髋关节骨结构损伤不大的手术方案。; 赵德伟程亮亮; 关键词：髋关节翻修术股骨头坏死手术治疗髋关节手术人工关节假体 ONFH

氨甲环酸静脉注射联合关节腔内灌注对全膝置换术患者的止血效果分析被引量：1: 2016年; 目的:探讨氨甲环酸(TA)静脉内给药与关节腔内灌注同时应用对全膝关节置换术患者的止血效果。方法:选择106例全膝关节置换患者,随机分为TA+生理盐水组和TA+TA组,每组各53例。TA+生理盐水组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注生理盐水50 ml夹闭引流管3 h;TA+TA组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注氨甲环酸50 ml(含氨甲环酸500 mg)夹闭引流管3 h。比较两组患者术前1 d、术后3 h、术后第2天血红蛋白含量、显性失血量、隐性失血量、总失血量、静脉血栓栓塞发生率。结果:TA+TA组患者和TA+生理盐水组患者的显性失血量、总失血量、隐性失血量分别为(276.1±48.4)ml和(290.1±58.1)ml、(920.3±180.2)ml和(908.3±173.3)ml,(690.3±153.6)ml和(705.3±144.2)ml,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前1 d、术后3 h及术后第2天的Hgb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者静脉血栓栓塞的发生率均为3.8%,无差异。结论:与静脉注射氨甲环酸相比,静脉注射和关节腔内灌注氨甲环酸同时应用并不能更有效的减少术后患者的出血量。另外,氨甲环酸不会增加患者出现血栓的风险。; 程亮亮; 关键词：关节成形术氨甲环酸止血

成人类风湿性关节炎合并双侧肱骨髁上骨折1例并文献复习: 2019年; 类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫性疾病,其特征主要在于关节的慢性炎症,20%~40%的RA患者最终可累及肘关节。当RA患者发生骨折并发症时,以脊柱及髋部骨折为主,但出现双侧肱骨髁上骨折临床却鲜见报道,本文就1例成人类风湿性关节炎合并双侧肱骨髁上骨折进行分析,并进行相关文献复习,现报道如下。; 邱士超赵德伟吴迪程亮亮; 关键词：类风湿性关节炎肱骨髁上骨折

激素性股骨头坏死的预防与内科治疗的长期临床随访观察被引量：21: 2017年; 目的评价抗凝联合扩血管药物预防和治疗激素性股骨头坏死的临床效果。方法2003年8月至2006年8月，大连大学附属中山医院骨科采用前瞻性随机双盲对照研究方法收集期间在大连大学附属中山医院应用大量激素治疗患者56例，数字表法随机分成对照组（安慰剂28例）和预防组（抗凝联合扩血管药物28例）；同时对24例确诊为激素性股骨头坏死早期患者（治疗组）应用抗凝联合扩血管药物治疗的疗效进行前瞻性分析。通过影像学评价股骨头坏死发病率以及病情进展，绘制随访患者股骨头生存曲线，观察干预前后患者HHS评分及SF36健康调查评分。结果对照组随访24例，随访时间为7．5—13．0（10．7±1．6）年；预防组随访22例，随访时间为10．0～13．0（11．5±0．8）年。对照组发生股骨头坏死为10例（41．7％），预防组发生股骨头坏死3例（13．6％），对照组股骨头坏死发生率显著高于对照组（P〈0．01）。治疗组病例全部获得随访，随访时间（10．4±2．4）年，股骨头坏死塌陷7例（29．2％）。预防组股骨头生存率为100．0％，对照组股骨头生存率为66．7％，预防组股骨头生存率显著高于对照组（P〈0．01），治疗组股骨头生存率为70．8％。对照组随访后Harris髋关节评分（HHS）显著低于预防组HHS；预防组随访后SF36生理职能评分（SF）显著高于对照组，预防组随访后sF躯体疼痛评分显著高于对照组。结论抗凝联合扩血管药物对激素性股骨头坏死的预防和治疗具有明显作用。内科医师在应用激素进行治疗的同时预防性应用抗凝联合扩血管药物有助于降低激素性股骨头坏死的发生率。; 刘保一杨磊王本杰王子华程亮亮谢辉邱兴马志杰赵德伟; 关键词：激素性股骨头坏死抗凝血药扩血管药疾病预防

CroweⅡ、Ⅲ型发育性髋关节发育不良常用髋臼重建方式的生物力学研究进展被引量：3: 2023年; 目的总结CroweⅡ、Ⅲ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)时,常用髋臼重建方式特点及其生物力学研究进展,为临床选择恰当髋臼重建方式提供参考。方法查阅国内外CroweⅡ、Ⅲ型DDH髋臼重建生物力学研究的相关文献,就常用髋臼重建方式生物力学研究结果进行总结分析。结果目前CroweⅡ、Ⅲ型DDH患者THA术中髋臼重建方式有多种,存在生物力学差异且各有特点。其中,臼顶重建技术能使臼杯获得满意初始稳定性,增加髋臼骨储备量,为二次翻修奠定了骨量基础。髋臼内侧壁突出技术能减小髋关节负重区应力,降低假体磨损量,延长假体使用寿命。小臼杯技术是以浅小髋臼匹配小臼杯来获得理想臼杯覆盖率,但臼杯单位面积应力增加,不利于远期预后。旋转中心上移技术可以重建接近正常力学性能的髋臼。结论 CroweⅡ、Ⅲ型DDH患者THA术中髋臼重建方式尚无统一选择标准,临床上应根据患者髋关节发育不良类型来选择合适重建方式。; 刘宇宸王富洋应嘉蔚程亮亮赵德伟; 关键词：发育性髋关节发育不良人工全髋关节置换术髋臼重建生物力学

浅谈全髋关节置换术的年轻化被引量：3: 2019年; 目前,全髋关节置换术已得到广泛推广,且数量正在逐年增加,中青年患者的比例越来越高。但是,中青年患者活动量大,易出现假体脱位、松动等并发症。全髋关节置换术的年轻化可能与患者发病年龄及需求、外科医师对患者手术指征的把握有关。因此,规范手术管理制度,提高外科医师的手术技术,推进个体化、精准化治疗,推动快速康复理念普及,完善关节登记随访系统,才能够杜绝不必要的关节置换术,为患者提供最佳、最优的治疗方案。; 赵德伟程亮亮; 关键词：全髋关节置换术年轻化假体松动假体脱位

一种具有多孔层结构的金属肩关节假体及其制备方法: 本发明提供一种具有多孔层结构的金属肩关节假体及其制备方法，包括肩关节肱骨柄、肱骨球头、球头外杯以及衬垫，肩关节肱骨柄固定在肱骨的近端，肱骨球头安装在肩关节肱骨柄上，球头外杯与衬垫之间相互配合将肱骨球头固定在球头外杯内，肱...; 赵德伟衣品侨李军雷程亮亮

离体股骨头动脉显微灌注技术方法被引量：8: 2017年; 目的探索猪股骨头标本离体后支持带动脉显微灌注技术方法。方法显微镜下对12例离体猪股骨头标本显微灌注,显微CT扫描;血管三维重建。结果通过下支持带动脉对离体猪股骨头显微灌注及骨内血管三维重建。构建离体股骨头的数字化三维模型,可精确、清晰呈现股骨头内动脉主干及其分支的形态结构。结论离体猪股骨头动脉显微灌注及骨内血管三维重建能够清晰显示猪股骨头骨内的血管。为股骨头缺血性坏死研究提供形态学基础。; 邱兴程亮亮王本杰杨磊赵德伟; 关键词：股骨头

激素性股骨头坏死与股骨颈骨折患者股骨头内骨小梁形态学对比研究被引量：4: 2020年; 目的利用微计算机断层扫描技术(Micro-CT)对比分析激素性股骨头坏死与股骨颈骨折患者的股骨头内骨小梁的结构特点。方法选取2016年9月至2017年9月因股骨颈骨折与激素性股骨头坏死于大连大学附属中山医院行人工全髋关节置换术的患者,分别设为骨折组与坏死组,每组各20例(20髋),术中完整取出股骨头作为研究材料。应用计算机对股骨头进行三维重建,利用x、y、z轴各2个相互平行的平面将股骨头分割成27个区域,27个区域的编号规则:分为内侧、中间、外侧3个区,每组按照由前向后、由上向下的顺序编为1~9号。内侧区编号为m1、m2……m9;中间区编号为c1、c2……c9;外侧区编号为l1、l2……l9。对样本进行Micro-CT断层扫描,获取股骨头样本的计算机三维图像。手工选取兴趣区,采用骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量、骨小梁间隙等三维空间参数分别对2组股骨头内骨小梁进行评价。数据比较采用t检验和单因素方差分析。结果在骨折组中,将股骨头按矢状面分割为内侧区、中间区、外侧区进行对比,中间区表现为骨体积分数均值最大、厚度均值最大、数量均值最大、间隙均值最小的优势骨小梁区域,差异均有统计学意义(F=36.59、73.50、38.60、48.50,P值均小于0.05);将股骨头按冠状面分割为前区、中间区、后区进行对比,前区表现为骨体积分数均值最大、厚度均值最大、数量均值最大、间隙均值最小,差异均有统计学意义(F=69.50、43.92、85.40、36.00,P值均小于0.05);将股骨头按水平面分割为上区、中间区、下区进行对比,上区表现为骨体积分数均值最大、厚度均值最大、数量均值最大、间隙均值最小,差异均有统计学意义(F=37.03、29.47、255.50、45.50,P值均小于0.05)。对比坏死组股骨头不同部位骨小梁微结构参数,如果将股骨头分为内侧区、中间区、外侧区,中间区表现为骨体; 段玮轩程亮亮赵德伟; 关键词：股骨头坏死 MICRO-CT 骨小梁

股骨颈骨折常用内固定方式的生物力学研究进展被引量：10: 2022年; 目的总结近年股骨颈骨折常用内固定方式的特点及其生物力学研究进展,为临床治疗此类骨折选择恰当内固定方式提供参考。方法查阅国内外近年股骨颈骨折内固定生物力学研究相关文献,总结研究进展。结果目前股骨颈骨折治疗采用的内固定方式中,3枚空心螺钉固定可以提供骨折断端滑动加压,但抗剪切力较弱,远期易出现内固定失效;动力髋螺钉及股骨近端锁定钢板具有良好的角稳定性及整体强度;内侧支撑钢板可将垂直剪切力转变为促进骨折愈合的压应力,并产生一定抗旋作用;股骨颈内固定系统可进行多轴向支撑,抗旋及抗短缩性能优异;髓内钉整体强度及失效载荷高。不同内固定方法因结构和生物力学差异,各有其适应证。结论目前对于股骨颈骨折内固定方式的选择尚无详细的规范指导,临床上应根据患者骨折类型来选择合适方式。; 王富洋刘宇宸程亮亮赵德伟; 关键词：股骨颈骨折内固定生物力学

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