王浩然
- 作品数:23 被引量:38H指数:4
- 供职机构:首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 神经系统肿瘤发生神经轴转移的临床研究-附150例病例分析
- 张明山张宏伟张俊平李程薛凤君谷春雨王浩然任铭曲彦明于春江
- 神经系统肿瘤发生神经轴转移的临床研究-附116例病例分析
- 张明山张宏伟张俊平李程任铭谷春雨曲彦明王浩然于春江
- 额角造瘘经脉络裂入路与经胼胝体穹隆间入路切除三脑室后部肿瘤的远期疗效分析(附65例报告)
- 目的:探究额角造瘘经脉络裂入路与胼胝体穹窿间入路切除三脑室后部肿瘤的远期疗效。方法:对2008.8-2015.05期间首都医科大学三博脑科医院神经外科二病区由同一术者应用前述的两种手术入路切除的65例三脑室后部肿瘤患者进...
- 张宏伟宁威海张明山任铭曲彦明谷春雨王浩然于春江
- 关键词:胼胝体-穹窿间入路脉络裂
- 文献传递
- 神经系统肿瘤发生神经轴转移的临床研究-附150例病例分析
- 张明山张宏伟张俊平李程任铭谷春雨曲彦明王浩然于春江
- 额角造瘘经脉络裂入路与经胼胝体穹隆间入路切除三脑室后部肿瘤的远期疗效分析(附65例报告)
- 张宏伟张明山任铭曲彦明夏雷谷春雨王浩然于春江
- 手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤的预后影响因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤的预后影响因素。方法回顾性分析2011年4月至2016年12月首都医科大学三博脑科医院神经外科行手术治疗的84例巨大侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨肿瘤切除程度的影响因素。采用Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析探讨影响术后肿瘤进展的因素。结果84例患者中,肿瘤全切除13例(15.5%),近全切除40例(47.6%),次全切除31例(36.9%)。89.3%(75/84)的患者获得随访,随访时间为15~83(46.8±19.0)个月。围手术期无一例患者死亡,术后3个月内2例(2.4%)死于手术并发症。单因素分析结果显示,既往有手术或放疗史、肿瘤的最大径、肿瘤的形状、肿瘤对海绵窦的侵袭程度、肿瘤是否侵入后颅窝、MRI显示的病灶强化特点以及肿瘤的质地均可能影响巨大侵袭性垂体腺瘤的切除程度(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤对海绵窦的侵袭程度(OR=0.089,95%CI:0.009~0.850,P=0.036)、肿瘤的质地(OR=0.246,95%CI:0.077~0.786,P=0.018)是影响肿瘤切除程度的独立危险因素。84例患者中,随访期内肿瘤进展14例。Log-rank分析结果表明,肿瘤切除程度、病理学检查可见核分裂象、Ki-67指数均可能与肿瘤进展有关(均P<0.05)。多因素Cox分析结果表明,肿瘤切除程度(HR=0.316,95%CI:0.107~0.932,P=0.037)为肿瘤进展的保护性因素,病理学检查可见核分裂象(HR=5.064,95%CI:1.726~14.859,P=0.003)是影响肿瘤进展的独立危险因素。结论对于巨大侵袭性垂体腺瘤患者,海绵窦侵袭程度高(Knosp分级为3~4级)、质地硬韧的肿瘤不易达到全切除。切除程度高的肿瘤不易发生进展,而病理学检查可见核分裂象的肿瘤容易发生进展。
- 沈阳宁威海曲彦明张明山王浩然谷春雨于春江张宏伟
- 关键词:垂体肿瘤神经外科手术预后
- 三脑室后部肿瘤手术入路的临床探索与实践(附65例报告
- 张宏伟于春江张明山任铭曲彦明谷春雨王浩然
- 41例脑转移瘤出血性瘤卒中的相关临床因素分析被引量:1
- 2023年
- [目的]探讨脑转移瘤出血性瘤卒中发生的相关因素及临床特点。[方法]回顾性分析2014年1月至2021年6月在首都医科大学三博脑科医院经手术切除、病理证实的脑转移患者共278例,其中41例出血性瘤卒中患者(卒中组),237例无出血性瘤卒中(对照组)。单因素分析采用卡方或Mann-Whitney U检验,多因素分析采用二元Logistic回归分析,分析瘤卒中的危险因素。[结果]脑转移瘤瘤卒中率为14.7%,不同来源肿瘤卒中率:黑色素瘤39.3%、肾癌15.8%、肺癌15.7%、乳腺癌3.4%。单因素分析显示不同病理类型、肿瘤质地、转移瘤数目、是否放疗与瘤卒中率有关(P均<0.05),多因素分析显示黑色素瘤相比肺癌(P=0.015)、实性肿瘤(P=0.019)、接受放疗(P=0.040)是发生出血性瘤卒中的独立危险因素。[结论]实性脑转移肿瘤、接受放疗可增加脑转移瘤瘤内出血风险。转移瘤卒中出血的诊断主要依靠术中诊断。
- 曹建平孙鹏谷春雨王浩然张宏伟曲彦明宁威海于春江张明山
- 关键词:脑转移瘤脑肿瘤卒中瘤内出血
- 临床难治性垂体腺瘤的相关因素分析
- 研究背景:垂体腺瘤是源于垂体前叶的良性肿瘤,约占所有颅内肿瘤的10%?15%,在人群中的患病率约为80/10万?90/10万,尽管被认为是良性肿瘤,但是多达25%?55%的垂体腺瘤呈侵袭性生长,并且一些腺瘤在临床上表现为...
- 宁威海曲彦明张明山任铭谷春雨王浩然张宏伟于春江
- 关键词:垂体腺瘤侵袭性
- 文献传递
- 青年高血供听神经瘤手术技巧探讨
- 张明山张宏伟谷春雨王浩然曲彦明任铭宁威海于春江