曲彦明
- 作品数:60 被引量:138H指数:6
- 供职机构:首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程机械工程文化科学更多>>
- 额角造瘘经脉络裂入路与经胼胝体穹隆间入路切除三脑室后部肿瘤的远期疗效分析(附65例报告)
- 张宏伟张明山任铭曲彦明夏雷谷春雨王浩然于春江
- 外展神经鞘瘤一例被引量:2
- 2013年
- 患者男,59岁。因间断头痛,右侧耳呜伴听力下降2年余,头痛加重1周人院。查体:右耳听力70dB,吞咽及咳嗽反射稍差,饮水呛咳,余未见异常。头部CT示后颅窝等密度影,内听道未见明显扩大。头部MRI示桥的池囊实性占位病变,呈混杂信号影,增强后实性部分强化明皿(网1a)。
- 曲彦明刘海龙张宏伟于春江
- 关键词:神经鞘瘤实性占位病变头部MRI咳嗽反射饮水呛咳头部CT
- 原发椎管内外周型原始神经外胚层肿瘤2例被引量:4
- 2012年
- 目的探讨椎管内原发外周型原始神经外胚层肿瘤的临床特点、诊断、病理表现和治疗进展。方法分析2例经影像学、手术和病理检测证实的椎管内原始神经外胚层肿瘤,回顾相关文献,总结其临床特点。结果 2例病变术前行MRI检查呈等T1WI和等T2WI信号,增强后明显强化;镜下部分切除病变,术后病理检查提示均为外周型原始神经外胚层肿瘤,术后行放疗和化疗,分别随访13和10个月。结论椎管内原始神经外胚层肿瘤发病率低,好发于青少年,影像学无明显特异性,病理检查是可靠的诊断依据,预后较差。
- 曲彦明张宏伟张明山于春江
- 关键词:原始神经外胚层肿瘤椎管
- 手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤的预后影响因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤的预后影响因素。方法回顾性分析2011年4月至2016年12月首都医科大学三博脑科医院神经外科行手术治疗的84例巨大侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨肿瘤切除程度的影响因素。采用Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析探讨影响术后肿瘤进展的因素。结果84例患者中,肿瘤全切除13例(15.5%),近全切除40例(47.6%),次全切除31例(36.9%)。89.3%(75/84)的患者获得随访,随访时间为15~83(46.8±19.0)个月。围手术期无一例患者死亡,术后3个月内2例(2.4%)死于手术并发症。单因素分析结果显示,既往有手术或放疗史、肿瘤的最大径、肿瘤的形状、肿瘤对海绵窦的侵袭程度、肿瘤是否侵入后颅窝、MRI显示的病灶强化特点以及肿瘤的质地均可能影响巨大侵袭性垂体腺瘤的切除程度(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤对海绵窦的侵袭程度(OR=0.089,95%CI:0.009~0.850,P=0.036)、肿瘤的质地(OR=0.246,95%CI:0.077~0.786,P=0.018)是影响肿瘤切除程度的独立危险因素。84例患者中,随访期内肿瘤进展14例。Log-rank分析结果表明,肿瘤切除程度、病理学检查可见核分裂象、Ki-67指数均可能与肿瘤进展有关(均P<0.05)。多因素Cox分析结果表明,肿瘤切除程度(HR=0.316,95%CI:0.107~0.932,P=0.037)为肿瘤进展的保护性因素,病理学检查可见核分裂象(HR=5.064,95%CI:1.726~14.859,P=0.003)是影响肿瘤进展的独立危险因素。结论对于巨大侵袭性垂体腺瘤患者,海绵窦侵袭程度高(Knosp分级为3~4级)、质地硬韧的肿瘤不易达到全切除。切除程度高的肿瘤不易发生进展,而病理学检查可见核分裂象的肿瘤容易发生进展。
- 沈阳宁威海曲彦明张明山王浩然谷春雨于春江张宏伟
- 关键词:垂体肿瘤神经外科手术预后
- 神经系统肿瘤发生神经轴转移的临床研究-附150例病例分析
- 张明山张宏伟张俊平李程薛凤君谷春雨王浩然任铭曲彦明于春江
- 神经系统肿瘤发生神经轴转移的临床研究-附116例病例分析
- 张明山张宏伟张俊平李程任铭谷春雨曲彦明王浩然于春江
- 叶酸受体α在人脑胶质瘤组织中表达及其临床意义被引量:6
- 2014年
- 目的 研究叶酸受体α(FR-α)在脑胶质瘤组织中的表达情况及其临床意义.方法 收集2012年3月至2013年3月行手术治疗的胶质瘤患者标本组织共计48例,其中胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)12例,星形细胞瘤(WHOⅡ、Ⅲ级)各6例,少突胶质细胞瘤(WHOⅡ、Ⅲ级)各6例,少突星形细胞瘤(WHOⅡ、Ⅲ级)各6例.另取6例颅脑外伤切除的正常脑组织作为对照;取1例胎盘组织(已征得母体及家属同意)作为阳性对照.采用Western blot检测FR-α表达水平并采用£检验比较WHOⅡ级与WHOⅢ级肿瘤中FR-α表达水平的差异.免疫组化方法检测FR-α和Ki-67蛋白在肿瘤组织中的定位与表达情况,并采用Kruskal-Wallis检验比较不同病理级别胶质瘤组织中FR-α和Ki-67细胞阳性率的差异,组间多重比较采用Nemenyi检验.运用Pearson相关分析胶质瘤组织中FR-α表达水平与肿瘤细胞增殖指数Ki-67之间的关系.结果 Western blot结果显示,正常脑组织和少突胶质细胞瘤组织中无FR-α表达;星形细胞瘤组织中FR-α呈高表达,其中Ⅲ级肿瘤组织中表达水平明显高于Ⅱ级(t=4.497,P<0.05);少突星形细胞瘤组织中FR-α亦呈高表达,且Ⅲ级肿瘤组织中表达水平亦明显高于Ⅱ级肿瘤组织(t =2.876,P<0.05);FR-α于胶质母细胞瘤中高表达.免疫组化结果显示,少突胶质细胞瘤组织(Ⅱ和Ⅲ级)与正常脑组织中FR-α呈阴性表达.星形细胞瘤Ⅱ级和Ⅲ级肿瘤组织中FR-α呈阳性表达,Ⅲ级肿瘤细胞FR-α阳性率为57.8%±2.2%,明显高于Ⅱ级肿瘤组织的45.7%±2.3%(x2=3.871,P=0.034).少突星形细胞瘤Ⅱ级和Ⅲ级肿瘤组织中FR-α亦呈阳性表达,Ⅲ级肿瘤组织阳性率为56.5%±5.4%,明显高于Ⅱ级肿瘤组织的37.1%±5.2%(x2=4.454,P=0.021).与其他级别肿瘤相比,胶质母细胞瘤中FR-α的表达水平最高,阳性率为65.0%±4.5%.FR-α阳性率与Ki-67指数呈正相关(r=0.903,P<0.05).结�
- 吴海涛占益平曲彦明齐雪岭李俊发于春江
- 关键词:神经胶质瘤叶酸
- 生殖细胞肿瘤发生神经轴转移的诊治策略
- 张明山张宏伟张俊平李程王浩然谷春雨于春江任铭曲彦明
- 中枢神经系统鞍区孤立性纤维瘤1例并文献回顾被引量:3
- 2013年
- 孤立性纤维瘤(solitaryfibroustumors,SFT)是一种间叶来源的梭形细胞肿瘤,主要发生于胸膜腔,也可发生于中枢神经系统在内的全身其他部位。由于SFF是少见肿瘤,迄今为止文献报道中枢神经系统S盯仅220例,发生于颅内170例,椎管内50例(约占20%),其中累及鞍区病变仅7例,国内未见相关报道。现将北京三博脑科医院鞍区SFT1例并结合文献分析如下。
- 曲彦明张宏伟张明山于春江
- 关键词:中枢神经系统孤立性纤维瘤鞍区病变梭形细胞肿瘤少见肿瘤
- 罕见颅底原发性近端型上皮样肉瘤四例临床分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨颅底原发性近端型上皮样肉瘤(proximal epithelioid sarcoma,PES)的临床特征及病理学特点。方法回顾性分析2008年7月至2017年7月首都医科大学三博脑科医院及昆明三博脑科医院诊治的颅底原发性PES病例4例,总结临床特征、组织病理学特点及荧光原位杂交检测结果。结果4例患者中女性3例,男性1例,年龄46—52岁。病变均原发于颅底,以鞍区受累为主。病理检查可见肿瘤细胞呈上皮样细胞改变,伴或不伴横纹肌样肿瘤细胞;同时表达上皮和间叶标记,不同程度表达CD34,INI-1蛋白表达缺失。其中3例进行荧光原位杂交检测,均提示存在舢(22q11.2)基因位点缺失。3例患者术后3个月内死亡,例4患者目前正处于术后第5个月治疗中。结论颅底原发性PES多发生于鞍区,临床预后差。肿瘤细胞呈上皮样/横纹肌样形态,具有上皮及问叶双向分化特征,常CD34阳性表达,INI1基因缺失及蛋白表达缺失是其特征性分子遗传学改变。
- 段泽君姚坤曲彦明任铭张永力齐雪岭
- 关键词:肉瘤颅底肿瘤