赖小宏
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 供职机构：福建医科大学附属龙岩第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同抗胆碱药在支撑喉镜手术中的应用观察被引量：6
- 2011年
- 目的比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品、东茛菪碱全身麻醉前给药对支撑喉镜置入时循环功能的影响。并观察药物的不良反应。方法观察3年来全身麻醉下ASA分级Ⅰ～Ⅱ级支撑喉镜下行择期手术患者241例按时间顺序分为4组,A组(2008年6月1日前,长托宁1mg;61例),B组(2008年月1日至2009年4月1日期间,长托宁0.5mg,80例),C组(2009年4月1日至2009年9月30日,阿托品0.5mg,计50例),D组(2009年10月1日起至2010年4月31日止,为东茛菪碱0.3mg,计50例),4组患者入室后常规接飞利普MP40监护仪,建立静脉通路。各组用药加生理盐水稀释至5mL,15s推完。10min后实施全麻。观察指标:记录入室时,用药后5min,气管插管时,置入支撑喉镜时的SBP、DBP、MAP、HR的变化及术后24h随访出现的并发症:面红、口干、视力模糊,谵妄,幻觉、恶心、呕吐等。结果 4组SBP、DBP的患者在入室时、麻醉诱导后、气管插管时及支撑喉镜置入时的变化比较均无统计学意义(P>0.05),AB两组患者在支撑喉镜置入时均发生了心动过缓,其中A组5例HR<50次/min,B组8例HR<50次/min,两组支撑喉镜置入时,心动过缓的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。加大剂量与药物不良反应呈正相关,面红、口干、视力模糊,谵妄,幻觉1mg组均高于其他3组,0.5mg组与东茛菪碱、阿托品组比较无差别。术后恶心呕吐长托宁组明显低于东茛菪碱、阿托品组。结论长托宁作为支撑喉镜手术的麻醉前给药应警惕反射性心动过缓。对于有使用阿托品禁忌的患者,可选用长托宁,且剂量应<0.01mg/kg,同时应备好阿托品作为抢救药品,确保患者的安全。
- 余丽珍李仕海曹志芳黄冰范卫英赖小宏
- 关键词：抗胆碱药支撑喉镜并发症
- 瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉的应用效果分析被引量：4
- 2016年
- 目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉的应用效果。方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月我院收治的进行脑动脉瘤夹闭手术患者90例临床资料,根据麻醉方案不同设为对照组(39例)和研究组(51例)。前者给予七氟醚联合丙泊酚麻醉,后者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察两组术后恢复情况、不同时期血压与心率情况、不良反应情况。结果:研究组术后恢复情况比对照组好(P<0.05);两组夹闭时血压均比麻醉前与拔管后低,研究组在夹闭时心率比对照组高(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉中患者术后恢复质量好,维持血流动力学稳定,减少不良反应,值得临床运用。
- 傅杭祥林阿梅赖小宏钟晓春
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚麻醉
