王祥宇
- 作品数：6 被引量：49H指数：4
- 供职机构：复旦大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 转移性结直肠癌抗EGFR治疗耐药机制的研究进展
- 2022年
- 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的主要治疗靶点之一,然而抗EGFR治疗的耐药一直是亟待解决的临床难题。肿瘤细胞本身EGFR相关信号通路异常激活,基因组不稳定性等遗传学或表观遗传学改变是引发耐药最常见的机制,近期也有研究发现肿瘤微环境中细胞丰度和细胞因子的变化等也是引发抗EGFR治疗耐药的重要机制。我们将从肿瘤细胞和肿瘤微环境两个方面,对mCRC抗EGFR治疗的耐药机制进行综述。
- 韩佳澔王祥宇王祥宇陈进宏
- 关键词：耐药肿瘤微环境
- 结直肠癌同时性肝转移的手术时机与术式选择被引量：6
- 2018年
- 临床上有15%~25%的结直肠癌病人在原发肿瘤确诊时或确诊前就伴有肝转移,即同时性肝转移(s CRLM)。随着治疗理念的进步以及外科技术的提高,s CRLM的临床治疗已发生了革命性的变化,也出现了一些困惑与争议。新辅助化疗对于特定病人,尤其是存在高危复发因素的病人具有潜在应用价值。原发灶与肝转移灶同期切除术的安全性和有效性已得到验证,"肝转移灶优先切除"的理念也得以实施。以腹腔镜及机器人手术为代表的微创技术下的s CRLM同期切除较传统开放手术显示出一定的优势。然而,循证医学证据缺乏是目前s CRLM临床治疗面临的最大困难,新辅助治疗的地位、分期切除顺序的选择、同期切除病人的甄别以及微创技术的应用仍有待进一步探索和研究。
- 陈进宏王祥宇
- 肿瘤代谢与肿瘤转移被引量：14
- 2016年
- 在肿瘤的发生、发展过程中,肿瘤细胞的代谢会改变为特定的谱式以适应肿瘤的快速生长。近年来的研究表明,肿瘤的代谢与肿瘤的转移也存在密切联系。本文主要从肿瘤细胞代谢及肿瘤微环境中的代谢两方面综述肿瘤代谢在肿瘤转移中的作用及机制的研究进展。
- 王祥宇郑燕鲁明钦伦秀
- 关键词：糖类氨基酸胆固醇脂肪酸肿瘤微环境肿瘤转移
- 结直肠癌肝转移外科治疗的诸多热点问题被引量：2
- 2019年
- 近年来,结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases,CRLM)的发病率正逐年升高.目前,针对原发灶和肝转移灶的根治性切除仍然是CRLM主要的治愈性手段之一,而如何有效提高根治性切除率及手术切除疗效一直是临床研究的重点和热点.近年来,随着外科治疗理念及外科技术的进步,CRLM的临床治疗发生了革命性的变化,同时也带来了一些困惑与争议.在此,我们围绕近年来CRLM外科治疗方面的几个热点和争议问题,着重回顾CRLM临床治疗的现状及前景.
- 王祥宇朱文伟陆录陈进宏钦伦秀
- 关键词：结直肠癌肝转移同时性肝转移同期切除腹腔镜
- 同时性结直肠癌肝转移腹腔镜同期切除术与开腹手术的比较研究被引量：21
- 2018年
- 目的探讨同时性结直肠癌肝转移全腹腔镜同期切除术与开腹手术的安全性和远期疗效。
方法收集2014年1月至2017年10月于复旦大学附属华山医院普通外科接受结直肠癌肝转移同期切除术的患者的临床资料，根据是否接受全腹腔镜手术对本组病例进行分组，并通过倾向性评分法进行1∶1匹配。对计数资料采用Fisher精确概率法比较组间差异，对于等级资料及计量资料采用Mann－Whitney U检验比较组间差异，采用Kaplan－Meier法绘制累积生存曲线，并以Log-rank检验进行分析比较。
结果共纳入病例41例，经过倾向性评分匹配，最终腹腔镜组（腹腔镜同期手术组）和开腹组（开腹同期手术组）各纳入12例，两组病例基线水平无差异（P值均〉0.05）。术中大范围肝切除比例无差异，腹腔镜组术中出血量[250（50～250）ml]少于开腹组[450（100～1 500）ml]（Z＝－2.005，P＝0.045），腹腔镜组术中补液量[2 430（1 750～3 850）ml]少于开腹组[3 150（2 750～4 700）ml]（Z＝－2.488，P＝0.012）。两组术后住院时间、并发症发生率相似，但腹腔镜组未发生Clavien－Dindo Ⅱ级以上并发症。两组术后30 d内均无死亡病例。两组总体生存期和无病生存期的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。
结论腹腔镜下同期切除同时性结直肠癌肝转移的术中出血量可能较开腹手术更有优势，且不影响患者的远期治疗效果。
- 马克王祥宇陈进宏
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移肝转移同期切除
- 肝门部胆管癌临床治疗进展被引量：8
- 2018年
- 肝门部胆管癌（perihilarcholangiocarcinoma,pCCA）,亦称高位胆管癌、近端胆管癌或Klatskin肿瘤,是指原发于肝总管与肝左、右管起始部之间的胆管细胞癌.其主要侵犯肝总管、肝总管分叉部及肝左、右管,是发病率最高的胆道恶性肿瘤（占50%～60%）[1].
- 王祥宇陆录钦伦秀
- 关键词：胆管肿瘤治疗学
