杨炜敏
- 作品数:16 被引量:175H指数:6
- 供职机构:无锡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广州市黄埔区科技计划项目广东省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹膜间皮细胞在小鼠子宫内膜细胞刺激腹腔微环境中作用被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨腹腔微环境受子宫内膜细胞刺激改变中腹膜间皮细胞的作用及其对子宫内膜异位症发病机制的意义。方法:注射小鼠子宫内膜上皮和间质细胞入小鼠腹腔,酶联免疫吸附法(ELISA)检测注射后4、24和72h时点腹腔冲洗液细胞因子MCP-1/JE、IL-1α和IL-6蛋白表达,同步逆转录-聚合酶链式反应技术(Real-Time RT-PCR)检测腹膜组织(主要含腹膜间皮细胞)和腹腔巨噬细胞的细胞因子MCP-1/JE、IL-1α和IL-6mRNA表达。结果:子宫内膜细胞刺激腹腔细胞因子蛋白含量迅速一过性升高,4h时点为表达高峰,腹膜细胞因子基因表达与腹腔液蛋白表达同步,腹腔巨噬细胞基因表达高峰滞后于腹腔液蛋白表达。子宫内膜上皮细胞刺激腹腔炎症反应作用强于间质细胞。结论:子宫内膜细胞刺激腹腔发生非特异性炎症反应,腹膜间皮细胞可能是其细胞因子效应的主要来源,提示腹膜在子宫内膜异位症中除作为病灶依附体外,还可能在腹腔微环境无菌性炎症反应中起重要作用。
- 曹绚杨炜敏宋明清杨冬梓Parthasarathy Sampath
- 关键词:子宫内膜异位症腹膜间皮细胞白细胞介素类单核细胞化学吸引蛋白质1
- 高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈上皮内瘤样病变诊断价值的探讨
- 2011年
- 目的:探讨在ASC-H患者中检测HR-HPV DNA预测宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和浸润癌的价值,为完善CIN和浸润癌的筛查方案提供依据。方法:研究宫颈薄层液基细胞学诊断为ASC-H的患者68例,均进行HR-HPV DNA检测并在阴道镜下行宫颈组织活检,综合评价HR-HPV预测高级别CIN的价值。结果:在ASC-H中CIN发生率为52.9%(36/68),CINⅡ及以上病变(CINⅡ、CINⅢ及浸润癌)发生率为33.8%(23/68);HR-HPV检测阳性率为70.6%(48/68),HR-HPV阳性组CINⅡ及以上病变发生率为47.9%(23/48),HR-HPV阴性组CINⅡ及以上病变发生率为0(0/20),两组比较差异有统计学意义,χ2=14.797,P=0.001,HR-HPV诊断CINⅡ及以上病变的敏感度和特异度分别为100.0%和44.4%,阳性预测价值和阴性预测价值分别为47.9%和100.0%。结论:初步研究结果提示,HR-HPV阳性ASC-H患者应高度警惕CINⅡ及以上病变发生,建议立即行阴道镜检查;而HR-HPV阴性患者可不进行阴道镜检查。
- 何善阳杨炜敏袁力沈丽萍游泽山姚书忠
- 关键词:宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤样病变阴道镜检查
- KAI1转移抑制基因在宫颈鳞癌中的表达及临床意义被引量:3
- 2009年
- 目的采用免疫组织化学方法检测正常宫颈与宫颈鳞癌KAI1蛋白表达水平,以探讨其与宫颈癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学SABC法检测石蜡切片KAI1蛋白表达,样本包括正常对照宫颈组织20例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组织20例,宫颈癌组织20例。结果KAI1蛋白表达与宫颈组织恶化有关,在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中表达阳性率分别为95%、90%、40%;三组间差异有统计学意义(P<0.01)。两两比较各组均有统计学意义(P<0.01)。KAI1表达与CIN分级无关,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的阳性表达率无统计学意义(P>0.05)。KAI1表达与宫颈鳞癌组织分化程度的关系有关,高分化组较低分化组阳性表达率显著降低(P<0.01)。宫颈癌按临床分期不同期别越早表达率越高(P<0.05)。KAI1在未转移组中的阳性率显著高于淋巴转移组(P<0.05)。结论KAI1基因蛋白在宫颈癌组织中表达减少,蛋白表达强度与宫颈癌组织分化、临床分期及转移均有关,提示KAI1变化可能参与宫颈癌的发生发展,对其检测及进一步研究可能会从一定程度上预测宫颈癌侵袭转移潜能,并作为未来分子治疗的靶基因。
- 杨炜敏袁力何善阳游泽山
- 关键词:宫颈癌KAI1免疫组织化学
- 不同剂量米非司酮联合当归四逆汤在子宫内膜异位症术后治疗中的应用被引量:54
- 2013年
- 目的观察盆腔子宫内膜异位症保守或半保守手术后患者服用不同剂量米非司酮联合中药当归四逆汤的临床疗效及不良反应。方法将180例子宫内膜异位症患者分为6组:分别为G1(5 mg米非司酮联合当归四逆汤组)、G2(10 mg米非司酮联合当归四逆汤组)、G3(5 mg米非司酮组)、G4(10 mg米非司酮组)和D1(孕三烯酮组)、D2(空白组)组,均于手术后5 d内开始用药,疗程6个月。比较应用不同方法治疗子宫内膜异位症术后的疗效、不良反应情况。结果各组患者疼痛症状都得到不同程度缓解,G1、G2、G3、G4与D1组完全缓解率分别为89.7%、90.0%、83.3%、86.7%和75.9%,明显高于D2组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。G1、G2、G3、G4、D1组复发率分别为3.4%、3.3%、6.7%、3.3%和6.9%,显著低于D2组的26.7%(P<0.05)。G1、G2、G3、G4与D1组之间的完全缓解率差异无统计学意义(P>0.05),G2、G4、D1组用药后雌激素(E2)均有明显减少(P<0.05),G1、G3组用药后E2及其余性激素水平无显著变化(P>0.05)。各组均于术后6个月复查血清CA125,均已下降至35 IU/mL以下,与用药前比较显著下降(P<0.05)。复发病例CA125为(46.7±11)IU/mL,与未复发病例CA125值(26.7±9)IU/mL比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用低剂量米非司酮联合中药四逆汤治疗子宫内膜异位症,疗效显著,不良反应未见增多,价格低廉。血清CA125证实对检测临床治疗效果是有价值的,并可作为是否复发的监测指标。
- 刘立群何善阳游泽山杨炜敏
- 关键词:子宫内膜异位症米非司酮当归四逆汤
- 意义不明确的不典型鳞状细胞中检测高危型HPV的价值
- 目的:探讨在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中检测HR-HPV,预测宫颈上皮内瘤样病变及浸润癌的诊断价值。<br> 方法:对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的248例患者分别进行HR-HPV检测、...
- 何善阳袁力姚书忠杨炜敏游泽山
- 关键词:高危型人乳头状瘤病毒不典型鳞状细胞宫颈上皮内瘤样病变阴道镜浸润癌
- 宫颈鳞癌组织中KAI1表达变化与宫颈癌复发及预后的相关性研究被引量:10
- 2010年
- 目的:检测宫颈鳞癌肿瘤抑制基因1(KAI1)蛋白和mRNA的表达,结合临床病理资料探讨其与宫颈癌侵袭转移及复发和预后的关系。方法:样本包括正常对照宫颈组织20例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组织20例,宫颈癌组织40例。采用免疫组织化学法检测3组间石蜡切片KAI1蛋白表达,采用反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测对照组与宫颈癌组新鲜组织KAI1mRNA的表达。统计相关临床资料并随访其复发及预后情况,采用Cox比例风险模型及Logistic回归分析其与复发与预后的关系。结果:KAI1在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中基因及蛋白表达阳性率均呈进行性下降,组间比较差异显著(P<0.01)。KAI1基因及蛋白表达均与宫颈鳞癌组织分化程度及淋巴转移有关,高分化组较低分化组阳性表达率显著降低(P<0.01),未转移组中的阳性率显著高于淋巴转移组(P<0.05)。宫颈癌按临床分期不同期别越早蛋白表达率越高(P<0.05),基因表达率与临床期别无关。生存分析及Logistic回归分析显示组织学类型差,临床分期晚,有淋巴结转移及KAI1蛋白与RNA表达阳性患者具有高复发风险。临床分期、淋巴结转移及KAI1蛋白与RNA表达与否均为预后相关因素。结论:KAI1基因及蛋白表达强度与宫颈癌组织分化、临床分期及转移均有关,基因表达基本与蛋白表达同步变化,提示KAI1变化可能参与了宫颈癌发生发展,并且是宫颈癌复发与预后的相关因素。
- 杨炜敏游泽山袁力何善阳沈丽萍
- 关键词:宫颈肿瘤KAI1预后
- 阴式与腹式子宫肌瘤剔除术的临床研究被引量:3
- 2011年
- 目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性及临床效果.方法 回顾性分析本院黄埔院区经阴道子宫肌瘤剔除的82例(阴式组),按肌瘤大小、数目、部位相匹配的原则1∶1收集同期腹式子宫肌瘤剔除病例(对照组),分析2组不同术式的手术效果及术后恢复情况.结果 患者年龄、肌瘤大小、数目、重量、术中出血量、手术时间、术后复发率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);阴式组术后肛门排气时间、术后住院时间、术后镇痛药的使用率、住院费用、月经量恢复正常时间及盆腔疼痛缓解率等均较对照组短或轻(P<0.05),但阴式组术后病率明显高于对照组.尤其是子宫≥12孕周、肌瘤直径>8 cm或>5 cm近宫底部的患者手术时间、术中出血量、术病率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在一定适应证下,阴式子宫肌瘤剔除术较腹式子宫肌瘤剔除术具有手术并发症少、恢复快、费用低等优点,但术后病率高,仍有待改进.
- 何善阳刘立群袁力杨炜敏游泽山
- 抗苗勒管激素对超促排卵妊娠结局的相关研究被引量:5
- 2016年
- 目的 分析血清抗苗勒管激素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法 随机选取185例进行IVF-ET治疗的患者,于月经第2-4天测定血清促卵泡刺激素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)和血清雌二醇(E2)水平,同时用超声行卵巢窦卵泡计数(AFC);在超促排卵治疗前测定血清抗苗勒管激素(AMH)水平;根据新鲜周期和冷冻胚胎复苏周期移植妊娠结局分组比较各观察指标。结果 1血清AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数均有显著相关性(P〈0.001)。2血清AMH与临床妊娠率无统计学差异(P〉0.05),但在新鲜周期移植中,血清AMH与临床妊娠率呈正相关(P〈0.05),有统计学意义。3血清AMH不能预测IVF-ET的妊娠结局(ROC-AUC=0.483)。结论 1血清AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数有显著相关性。2血清AMH不能预测IVF-ET的妊娠结局,在新鲜周期移植中,血清AMH与年龄较小患者的临床妊娠率有相关性。
- 肖菊霞蔡立义陈洁杨炜敏张昀许耀辉熊芳
- 关键词:抗苗勒管激素体外受精-胚胎移植
- 抗体蛋白质芯片检测卵巢癌耐药细胞株细胞因子改变的研究被引量:5
- 2006年
- 目的:抗体蛋白质芯片初步筛选常见细胞因子在卵巢癌耐药细胞株中的表达。方法:对6株卵巢癌细胞分别进行平行药敏试验及细胞因子抗体蛋白质芯片检测,同时筛选78种细胞因子的表达差异,并进行两两比较。结果:不同种类卵巢癌细胞系对于ADM的IC50值从高到低前3位依次为SKOV3,OVCAR5,OVCAR4;CBPDA为I-GROV1,SKOV3,OVCAR3;TAXOL为OVCAR4,SKOV3,IGROV1;VP16为OVCAR4,OVCAR5,OVCAR8。在对一线化疗药ADM和CBPDA耐药性较高的SKOV3细胞中GRO,IL-6,IL-8和TIMP-2均较其余5株相对敏感细胞增高,对二线化疗药TAXOL,VP16耐药性较高细胞株OVCAR4中IL-6,IL-8较之IGROV1,OVCAR3,OVCAR5升高。结论:在常见分泌型细胞因子中,GRO,IL-6,IL-8和TIMP-2升高与一线化疗药ADM和CBPDA耐药性相关,IL-6,IL-8与二线化疗药TAXOL,VP16耐药性相关,不同来源的卵巢癌细胞分泌型蛋白作用机制可能存在共同的上述几种蛋白参与的调节体系。
- 杨炜敏杨冬梓黄若磐
- 关键词:蛋白质芯片卵巢肿瘤细胞因子
- 卵巢储备功能的检测方法被引量:28
- 2003年
- 杨冬梓杨炜敏
- 关键词:卵巢储备功能生育能力促卵泡素雌二醇抑制素B阴道超声检查