段晓丰
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节突关节角度在L_3退变性Ⅰ度滑脱病因学中的意义被引量：2
- 2016年
- 目的通过测量L_(3—4)滑脱节段关节突关节角度,探讨关节突关节角在L_3退变性Ⅰ度滑脱发生中的病因学意义。方法选取35例单纯L3退变性Ⅰ度滑脱患者为滑脱组,35例同期年龄、性别相匹配的无脊柱滑脱和腰腿疼的其他患者为对照组。在CT平扫图像上通过软件测量滑脱组与对照组L2—3、L_(3—4)及L4—5节段关节突关节角大小,进行统计分析,并计算L3腰椎滑脱指数;评价滑脱组L_(3—4)的关节突关节角与滑脱程度有无直线性相关。结果滑脱组L_(3—4)关节突关节角显著大于对照组(P<0.05);2组L2—3关节突关节角和L4—5关节突关节角比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。滑脱组总滑脱指数为0.1732±0.0393,L_(3—4)的关节突关节角与其滑脱程度无相关性(r=0.060,P>0.05)。结论滑脱组L_(3—4)关节突关节角明显大于对照组,认为其在L3退变性Ⅰ度滑脱的病因中有重要作用,但不能明确其是否为决定性因素。
- 李一鹏田玉良段晓丰于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 臭氧联合射频消融术治疗退行性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出疗效观察被引量：11
- 2016年
- 目的观察臭氧联合射频消融术治疗退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出的效果,为老年退行性腰椎疾病治疗方式的选择提供临床依据。方法将185例退变性I度滑脱伴腰椎间盘突出患者随机分成研究组95例和对照组90例,研究组行椎间隙及椎旁注射臭氧联合椎间隙射频消融治疗,对照组行单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除治疗。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间及费用。采用腰痛及下肢痛视觉模拟评分（VAS）及日本骨科学会腰椎JOA评分对2组入院时、治疗后3个月及1年随访时的疾病改善情况进行评价。结果随访6~20个月,平均14个月。2组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组术中出血量、住院时间及费用均明显低于对照组（P均〈0.05）。术后3个月2组腰腿痛VAS评分均明显低于术前（P均〈0.05）,研究组腰痛VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）,2组腿痛VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1年,2组腰腿痛VAS评分均明显低于术前（P均〈0.05）,对照组腰腿痛VAS评分均明显低于研究组（P均〈0.05）。术后3个月,2组JOA评分优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1年,对照组JOA评分优良率明显高于研究组（P〈0.05）。结论 2种治疗方式治疗退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出早期疗效相当,臭氧联合射频消融术对腰痛缓解优于单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除术,但单纯小切口椎板开窗减压髓核摘除术效果更持久。臭氧联合射频消融术住院时间短、费用少,对于合并较重内科疾病、无法接受手术的退变性Ⅰ度滑脱伴腰椎间盘突出的患者有明显优越性。
- 李一鹏段晓丰田玉良于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 关键词：腰椎间盘突出臭氧治疗
- TLIF与PLIF治疗上腰段退行性Ⅰ度滑脱并椎管狭窄的疗效比较被引量：2
- 2016年
- 目的比较经椎间孔椎体间融合椎弓根钉内固定(TLIF)与经后路椎体间融合椎弓根钉内固定(PLIF)2种手术方式治疗上腰段退行性Ⅰ度滑脱并椎管狭窄的疗效。方法选取上腰段退行性Ⅰ度滑脱伴椎管狭窄患者27例,依据不同手术方式分为TLIF组12例与PLIF组15例。观察比较2组手术持续时间、手术出血量、手术后切口引流量、手术后绝对卧床时间、植骨融合率(1年时)及手术所引起的神经并发症发生率,并评测ODI指数及VAS评分。结果 2组手术持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),PLIF组手术出血量、手术后切口引流量、手术后绝对卧床时间显著多于TLIF组(P<0.05)。PLIF组与TLIF组植骨融合率(1年时)比较差异无统计学意义(P>0.05)。PLIF组出现神经根性疼痛2例、硬膜囊破裂1例,而TLIF组中未出现手术并发症,2组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年及末次随访时影像学检查均未见内固定松动。术后1年及末次随访时2组患者的ODI指数、VAS评分较术前明显降低(P均<0.05),组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 2种手术方式是当前治疗退行性I度滑脱并椎管狭窄的主要方法,但对于上腰段(L1—3)退行性I度滑脱并椎管狭窄,宜采用TLIF术式,它有更少的术中及术后出血量,保留更多的脊柱结构,更重要的是神经并发症明显减少。
- 李一鹏段晓丰田玉良于海泉胡亚宁曹斌王猛
- 关键词：椎管狭窄
- 短节段固定联合椎板成形术治疗不稳定性L3退变性Ⅰ度滑脱伴下腰椎管狭窄症被引量：1
- 2016年
- 目的观察短节段固定联合椎板成形术治疗不稳定性L3退变性Ⅰ度滑脱伴下腰椎管狭窄症的临床疗效。方法对39例不稳定性L3退变性Ⅰ度滑脱伴下腰椎管狭窄的患者进行L3~4短节段固定及下腰段椎板成形术治疗,观测手术出血量、手术时间、并发症发生情况,并采用日本骨科协会（Japanese Orthopedic Association,JOA）评分对手术疗效进行评估。通过影像学定期观察术后内固定位置、植骨融合情况以及病变节段滑脱情况。结果观测指标如下：手术失血量（400.0±80.6）mL,手术时间（133.0±28.4）min,术中硬脊膜撕裂并发症2例;本组患者术后症状缓解明显,JOA评分较术前明显改善;术后定期随访钉棒系统位置满意,椎间融合器无下沉及移位,滑脱无加重;除1例出现假关节外,6个月复查时均融合。结论 L3~4短节段融合固定联合下腰段有限单纯减压治疗不稳定性L3退变性Ⅰ度滑脱,手术创伤更小,保留了部分脊柱活动度,减轻了患者经济负担,疗效满意。
- 李一鹏田玉良段晓丰于海泉曹斌王猛
- 关键词：关节融合术脊椎滑脱
