蒋靓君
- 作品数：17 被引量：96H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 微波灭活治疗四肢原发骨肿瘤的临床疗效分析
- 目的 探讨微波灭活在四肢长骨原发骨肿瘤治疗中的临床价值。方法 回顾性分析2014年3月至2015年3月我科采用微波灭活治疗的四肢长骨原发骨肿瘤患者20例，分析不同发病部位及不同肿瘤类型采取微波灭活治疗后肿瘤控制情况及临床...
- 蒋靓君郑强李杭潘志军
- 关键词：长骨微波灭活疗效分析
- 扩展前外侧入路治疗伴后外侧骨块的胫骨平台骨折被引量：33
- 2018年
- 目的 探讨扩展的前外侧入路治疗伴后外侧骨块的简单或复杂胫骨平台骨折中的区别和临床效果的差异。方法 收集2013年1月至2015年12月共46例于我院接受治疗的伴后外侧骨块的胫骨平台骨折患者资料,统一使用扩展的前外侧入路进行后外侧平台骨块的复位与固定。按Schatzker骨折分型将Ⅱ型骨折患者作为简单骨折组,将Ⅴ、Ⅵ型骨折患者作为复杂骨折组,另按胫骨平台骨折三柱分型将患者分为单柱组、双柱组及三柱组,比较各组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后膝关节Rasmussen评分、膝关节活动度、骨折复位与固定情况及术后并发症,并比较有无关节镜辅助下骨折复位的情况。结果 46例均获得随访,时间23-45个月,平均31.9个月。简单骨折组24例,复杂骨折组22例。简单骨折组手术时间平均（124±33.8） min,复杂骨折组（175±65.5） min,差异有统计学意义（t=-2.302,P=0.025）;简单骨折组出血量平均（118±93.5） ml,复杂骨折组（190±149.4） ml,差异有统计学意义（t=-1.905,P=0.028）。12例使用关节镜辅助治疗。所有患者在末次随访时均获得骨性愈合,日常活动不受限;简单组骨折愈合时间平均4.58个月,复杂组5.54个月。骨折复位优秀率简单组83.3%,复杂组27.3%（χ2=14.679,P=0.000）。后外侧骨块简单组4例未完全固定（16.7%）,复杂组8例未完全固定（36.4%）。简单组膝关节Rasmussen功能评分（26.8±2.1）分,膝关节活动度100°-120°（平均115.5°±6.2°）;复杂组膝关节Rasmussen功能评分平均（23.5±3.4）分,膝关节活动度95°-115°（平均106.3°±7.4°）,均无显著性差异。按三柱骨折分型系统,单柱组6例,双柱组24例,三柱组16例。3组的手术时间、术中出血量组间比较存在显著性差异（F手术时间=5.039,P手术时间=0.000;F出血量=5.215,P出血量=0.000）,骨折复位优秀率比较存在显著性差异（χ2=7.003,P=0.030）
- 蒋靓君郑强冯刚王建卫潘志军
- 关键词：胫骨骨折关节镜检查
- Clinical Application of A New Plate Fixation System in The Open-door Laminplasty:Benefits and Complications
- Study design.Retropective clinical series. Objective.To evaluate the benefits and complications of plate fixat...
- 蒋靓君陈其昕徐侃吴琼华李方才陈维善
- 文献传递
- 胫骨平台骨折畸形愈合的翻修策略
- 胫骨平台骨折手术治疗后畸形愈合致功能障碍时有发生,一般认为与胫骨平台骨折手术方法不当致复位不佳相关,具体原因有对骨折类型认识不足、手术方法不当、对关键骨折块固定不牢固、关节面塌陷未复位、未考虑力线不良对关节的影响等.如胫...
- 蒋靓君
- 关键词：胫骨平台骨折畸形愈合翻修手术
- 附加钢板在治疗股骨干骨折髓内钉固定后肥大性骨不连中的应用:与更换钢板的比较
- 背景目前附加钢板治疗髓内钉固定后肥大性骨不连已得到了成功的应用。本项研究比较了股骨干骨折髓内钉固定后肥大性骨不连治疗中附加钢板及更换钢板的优劣。方法 2005年1月至2012年1月接受附加钢板固定手术患者12例,接受更换...
- 蒋靓君郑强潘志军
- 文献传递
- 膝关节开放性骨折合并腘动脉损伤的诊治
- 目的探讨膝关节周围开放性骨折合并腘动脉损伤的治疗及疗效.方法回顾性分析我院骨科2007年1月至2011年1月总计26例膝关节周围开放性骨折合并腘动脉损伤患者的临床资料,总结其临床特点及手术治疗策略.所有26名患者骨折均采...
- 蒋靓君
- 文献传递
- Pilon骨折不伴腓骨骨折时的受伤机制、骨折特点及诊治经验总结——一项23例骨折的回顾性研究
- 背景不伴腓骨骨折的Pilon骨折约占整体Pilon骨折的15%~25%,但目前对腓骨有无骨折是否会对Pilon骨折的受伤机制、分型特点、治疗策略及预后产生影响并未了解。我们回顾性分析了近几年我院收治的不伴腓骨骨折的Pil...
- 蒋靓君郑强李杭李伟栩王建卫冯刚潘志军
- 文献传递
- 附加锁定加压钢板治疗髓内钉固定后肥大性骨不连
- 髓内钉是目前临床上治疗四肢长管状骨闭合性骨折的普遍采用的方法，普遍认为髓内钉固定治疗长骨干骨折有利于骨折愈合，可降低内固定失败率、降低感染率，减少失血量，允许早期活动，尤其对于严重粉碎性骨折具有钢板无法比拟的优势。对于股...
- 郑强叶剑平蒋靓君
- 关键词：髓内钉固定术
- How to Avoid Vertebral Artery Injury Interoperation:The Influence of Vertebral Artery Anatomy to Internal Fixation System
- Objective.Define the clinically relevant anatomy of the high-riding vertebral artery and supply some advice to...
- 蒋靓君陈其昕徐侃吴琼华李方才陈维善
- 文献传递
- 下肢长骨骨折髓内钉固定术后早期和迟发骨感染的处理被引量：21
- 2018年
- 目的 探讨骨折髓内钉治疗术后早期和迟发骨感染的处理方法及预后.方法 回顾性分析2013年1月至2017年8月,治疗股骨和胫骨采用髓内钉治疗术后感染患者22例,男18例,女4例;年龄20～72岁,平均年龄46.8岁;14例为胫骨,8例为股骨.早期感染组6例表现为感染部位红、肿、热、痛伴伤口渗液流脓;迟发感染组其中12例表现为窦道形成,4例表现为反复局部红肿.根据感染发生的时间,分为早期感染（术后6周以内）和迟发感染（术后6周以后）.早期感染6例患者,其中1例因出现感染性休克而拆除髓内钉,予以清创抗生素骨水泥棒固定;5例均保留髓内钉并行局部清创治疗.迟发性感染16例患者,其中1例胫骨感染者予以局部换药至骨折愈合,后拆除髓内钉并进行髓内清创;2例全身情况较差者,拆除髓内钉并清创后植入硫酸钙骨水泥并外固定支架固定;其余13例采用拆除髓内钉并清创、抗生素水泥棒植入治疗.比较早期和迟发感染在内固定去留、感染控制、骨折愈合、二期骨折固定等方面的差异.结果 6例早期感染患者中,1例感染性休克拆除髓内钉患者控制感染,二期予以髓内钉固定;5例保留髓内钉患者中,2例感染控制,3例感染未控制者拆除髓内钉行清创治疗后感染控制.保留髓内钉的成功率为33.3％％（2/6）.迟发性感染16例,感染均控制.22例患者骨折均愈合,其中6例早期感染患者,骨折愈合时间2～6个月,平均（3.67±2.08）个月;16例迟发感染患者骨折愈合时间2～4个月,平均（3.2±0.79）个月.除1例失访外,21例获6～48个月随访,平均31.9个月;无一例发生再次骨折和感染复发.结论 对于股骨和胫骨髓内钉术后早期骨感染可以尝试行保留髓内钉的清创治疗,但失败率较高.若保留髓内钉失败,则需按照迟发性骨感染处理.对于迟发性骨感染,因骨折尚未愈合,故采用彻底清创拆除内固定后硫酸钙或抗生素骨�
- 薛德挺李杭潘志军张炜李伟栩郑强冯刚谭延斌高翔蒋靓君张占丰
- 关键词：髓内
