李杭 作品数:120 被引量:415 H指数:13 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省自然科学基金 浙江省教育厅科研计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 理学 机械工程 更多>>
标准前外侧入路治疗累及后柱外侧的胫骨平台骨折 被引量:27 2016年 目的探讨应用标准前外侧入路治疗累及后柱外侧的胫骨平台骨折的近期疗效。方法收集2012年1月至2015年1月应用标准前外侧入路,使用窄头3.5mm胫骨平台外侧锁定钢板治疗累及后柱外侧的37例胫骨平台骨折患者的资料,男25例,女12例;年龄23-65岁,平均44.6岁。37例均为新鲜的累及后柱外侧的闭合胫骨平台骨折。采用影像学检查动态监测患肢的胫骨平台内翻角及后倾角变化,并用Rasmussen放射学评分评估胫骨平台骨折复位情况;采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分、Lysholm评分、Lachman试验及Pivot-shift试验评价膝关节功能及稳定性。结果37例患者手术时间55-170min,平均98min;术后完全负重时间8-20周,平均11.2周;骨折临床愈合时间8-16周,平均10.6周。术后即刻,3、6、12个月x线片测量胫骨平台内翻角及后倾角度数比较,差异无统计学意义,术后1年随访时未见明显角度丢失及关节面的再次塌陷。术后Rasmussen放射学评分为12—18分,平均15.6分,其中优25例,良12例,优良率为100%。末次随访时,膝关节功能HSS评分为80-100分,平均(88.6±3.1)分,膝关节总伸屈度110°-150°,平均128.6°;Lysholm膝关节评分(91.6±3.9)分。Lachman试验及Pivot—shift试验评价结果均为阴性。结论经标准前外侧入路,使用窄头3.5mm胫骨平台外侧锁定钢板治疗累及后柱外侧的胫骨平台骨折的临床疗效满意,该方案手术入路为临床广为熟悉,解剖简单安全,复位固定确切有效,适合临床推广。 冯刚 潘志军 郑强 李杭 李建兵 王建卫 高翔关键词:胫骨 骨折 胫骨Pilon骨折的外科治疗策略 被引量:42 2010年 目的 探讨胫骨Pilon骨折的外科治疗策略. 方法随访我院2005年5月-2008年3月治疗的47例Pilon骨折患者,其中男37例,女10例;年龄23~63岁,平均42.6岁.本组共47例51侧胫骨.致伤原因:交通伤34侧,坠落伤12侧,重物砸伤5侧.开放性骨折7侧,闭合性骨折44侧.根据Ruedi-Allgower分型标准:Ⅰ型6侧,Ⅱ型28侧,Ⅲ型17侧.软组织损伤根据Tscherne-Gotzen分度:开放性骨折1度2侧,2度3侧,3度2侧;闭合性损伤0度2侧,1度27侧,2度15侧.出于对内固定具体的选用,又将胫骨远端分为三柱:前外侧、前内侧及后侧柱.胫骨骨折采用Depuy的"T"形钢板18侧,AO三叶草钢板10侧,短"T"形钢板2侧,锁定钢板2侧,Link的前外侧解剖钢板4侧,Orthofix超踝关节外固定支架合并有限内固定15侧. 结果随访时间为12~44个月,平均23.2个月.踝关节功能按Mazur评分标准:优29侧,良13侧,可7例,差2侧,优良率为82%. 结论根据Ruedi-Allgower分型和软组织Tscherne-Gotzen分度选择手术时机和治疗方案,根据骨折累及胫骨远端三柱的情况选择合适的内固定,术后并发症少,可取得良好、满意的临床疗效. 杨正明 潘志军 李杭 郑强 冯刚 李建兵关键词:胫骨骨折 踝部骨折感染的治疗 目的探讨踝部骨折感染的原因和治疗方法。方法自2006年1月~2010年12月收治86例踝部骨折感染患者,所有患者行清创或VSD负压引流,58例拆除内固定钢板,23例抗生素骨水泥植入,48例皮瓣转移修复。跨踝外固定架固定6... 李建兵 潘志军 李杭 郑强 冯刚关键词:足踝部 骨折 文献传递 尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复手指缺损 手指皮肤组织缺损的修复方法很多,如:指动脉岛状皮瓣、鱼际皮瓣、指动脉游离皮瓣或带蒂 皮瓣等。诸多方法,各有利弊。Inada Y 等于2004 年报道尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复手指缺损,国内尚未见报道。2003年6月至20... 李建兵 潘志军 黄宗坚 李杭 郑强关键词:指动脉 文献传递 双钉加压交锁髓内钉在高龄股骨粗隆间骨折中的应用 被引量:3 2012年 目的新一代双钉加压交锁髓内钉INTERTAN内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的手术方法和临床疗效。方法对36例高龄股骨粗隆间骨折均采用闭合复位INTERTAN内固定治疗,其中男21例,女15例;年龄67~82岁,平均73.2岁。术后随访7~12个月,采用Harris髋关节功能评分标准进行功能评价,并定期影像学评估。结果所有患者骨折均愈合,按Harris髋关节功能评分标准进行功能评价,优19例,良13例,可4例,优良率为88.9%。无内固定松动及断裂及髋内翻畸形。结论双钉加压交锁髓内钉INTERTAN内固定具有较强的抗旋、抗轴向应力及加压强度,对于高龄股骨粗隆间骨折固定牢靠,术后髋关节功能恢复佳,近期疗效满意。 周利均 屠文华 李杭关键词:股骨粗隆间骨折 骨折内固定术 重组人骨形态发生蛋白-2/万古霉素/硫酸钙药物缓释系统体外释放的实验研究 被引量:1 2012年 目的研究生物可降解材料硫酸钙对万古霉素和重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)体外缓释特性。方法利用高效液相色谱分析和抑菌实验检测缓释材料中万占霉素的浓度及活性,利用ELlSA试验和ALP实验检测缓释材料中rhBMP.2的浓度及生物活性:结果rhBMP-2/万古霉素/硫酸钙药物缓解系统可释放高于55.8p.g/mL万占霉素长达144h,活性达70%以上;可释放活性rhBMP-2长达30d,对骨髓基质干细胞无抑制增殖作用,具有较高的生物安全性。,结论rhBMP-2/万古霉素/硫酸钙药物缓解系统能缓慢释放活性万古霉素与rhBMP-2,且不会抑制骨髓基质干细胞的增殖.具有较高的临床应用前景。 郑隆宝 王新强 李杭 潘志军关键词:骨形态发生蛋白质类 万古霉素 硫酸钙 Masquelet技术治疗大段骨缺损的临床疗效研究 目的创伤,肿瘤或感染等原因造成的大段骨缺损目前仍是临床上的一大治疗难题。目前对于骨缺损的治疗主要包括自体骨移植、带血管蒂骨移植及牵张成骨技术。但是这些技术仍存在不少缺陷,例如技术难度高、学习曲线长、治疗时间长、骨不愈合率... 李伟栩 李杭 辛曾峰 谢利军 潘志军关键词:大段骨缺损 骨水泥 文献传递 外固定结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折 目的对外固定结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的方法、疗效和适应症进行回顾性分析。方法 32例不稳定性桡骨远端骨折,其中按AO分型属B型14例,C型18例。均采用Orthofix 腕部双球型关节支架,在第二掌骨基地部... 李杭 吴永平 潘志军 郑强 冯钢文献传递 负压封闭引流技术在急性创伤性骨感染的临床应用 目的:研究负压封闭引流技术治疗急性创伤性骨感染。方法:自2005年10月至2007年9月采用负压封闭引流技术治疗骨折术后急性骨感染20例。部位多为长管状骨,创面感染控制后再采用植皮、肌皮瓣转 李杭 谭延斌 潘志军 郑强 李建兵 冯钢文献传递 后方微型锁定钢板结合Herbes螺钉治疗Dubberley B型后方粉碎型肱骨小头骨折 目的 探讨后方微型钢板结合Herbes螺钉治疗Dubberley B型后方粉碎型肱骨小头骨折的临床疗效.资料与方法 回顾性分析2013年5月~2014年12月应用后方微型钢板结合Herbes螺钉治疗11例肱骨小头剪切粉碎... 高翔 李杭关键词:肱骨骨折 肱骨小头 内固定